266071 濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院 高雁

軍隊療養(yǎng)院門診護理帶教方法與應用

266071 濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院 高雁

目的 探討軍隊療養(yǎng)院門診護理帶教的方法及應用。方法 轉變護理理念，規(guī)范護理帶教制度和行為。實行人本教育，調動護生主觀能動性，樹立“以人為本”的溫馨服務思想。使護生掌握危重病人護理理論和急救護理技能，提高應急應變能力。加強法律知識的學習，樹立防范差錯事故的理念。結果 通過注重專業(yè)知識和專業(yè)技能教育，加強職業(yè)道德教育，幫助護生樹立了正確的職業(yè)理想和職業(yè)價值觀，提高了復合知識結構及綜合能力，掌握了有效的溝通技巧，增強了法律意識，調動護生主觀能動性，提高了門診護理質量。結論 隨著現(xiàn)代護理模式的轉變，護理服務的對象日趨擴大化，門診護理內容更加豐富多彩，逐漸系統(tǒng)化、規(guī)范化、全面化。如何進一步提高護生的帶教質量，培養(yǎng)出更優(yōu)秀的護理人才，還有待于不斷探索和完善。。

軍隊療養(yǎng)院；門診護理帶教；方法

軍隊療養(yǎng)院門診護理工作主要負責軍隊離退休干部和現(xiàn)役軍官、戰(zhàn)士、非現(xiàn)役文職、院職工的查體和治療以及對外創(chuàng)收。門診是患者就診的第一站，門診護理涉及接診、分診、診斷、治療的全過程。護理工作內容：①主要承擔咨詢服務、導醫(yī)服務、掛號、抽血、注射、健康咨詢、手術護理、門診治療、體檢、急救等任務。②由于門診患者要求接診快、檢查詳細、診治明確合理，需要護理人員的合理安排和疏導。③門診的人數、病種、疾病輕重緩急程度難以預測，患者要求不一，門診護理人員必須隨時做好應急準備和具備臨時調度的潛力和能力，以應急門診的變化。為使護生更好地完成角色的轉換，掌握?？萍寄?，圓滿完成實習任務，現(xiàn)將帶教方法介紹如下。

1 轉變護理理念，規(guī)范護理帶教制度和行為

1.1 健全帶教管理制度，選派優(yōu)秀帶教老師 建立層級帶教管理制度，由護理部、科護士長、主管帶教老師、具體的帶教老師組成，護理部制訂目標和計劃[1]。帶教老師的職業(yè)道德、個人修養(yǎng)、技能水平、操作規(guī)范和熟練程度、服務態(tài)度、語言交流技巧、自我調控能力都對護生產生重要影響。帶教老師應具備以下條件：理論基礎扎實、具有良好的職業(yè)素質、思想覺悟高、語言表達能力強、責任心強、業(yè)務精湛。帶教老師不僅要具有專業(yè)理論知識水平和才能，而且要具備人文、社會等多學科知識，具有溝通能力強、帶教能力強、處理問題果斷等素質[2]。帶教老師應了解護生的要求、心理活動及存在問題，正確對待、尊重和重視他們，努力創(chuàng)造一個輕松的學習環(huán)境，向護生表明自己對他們的期望，工作中以身作則，并主動解釋門診護理的目的、操作方法、注意事項等，讓護生清楚的認識到自己工作的重要性。我院護士大部分是可塑性強的非現(xiàn)役文職人員，要充分調動他們的工作積極性，使他們能盡快適應軍隊療養(yǎng)院的發(fā)展需求，還要對不同知識層次的護生因材施教。

1.2 規(guī)范護理帶教程序，嚴格操作流程 首先主動熱情地迎接每一位護生，根據本科的具體情況向他們耐心、細致介紹門診部內外部環(huán)境、科室規(guī)章制度(如急診綠色通道制度、首診負責制、搶救制度等)、工作性質特點及人員、各班職責、本科常見的疾病及護理常規(guī)、常見危重患者的應急處理預案、醫(yī)療物品以及急救器材的擺放，并清楚各個班次的時間及內容的安排。詳細介紹工作程序和護理要點。帶教老師須讓護生明白迅速、準確、有效的搶救措施是提高搶救成功率的重要因素，讓護生樹立“時間就是生命”的觀念[3]。及時與護生進行思想溝通，建立良好的師生關系。帶教過程中注重無菌技術操作和“三查七對”以及搶救儀器的使用、急救藥品的劑量及作用；要求護生精神飽滿、儀表端莊、和藹可親，運用文明規(guī)范的語言與患者交流，嚴格執(zhí)行查對制度及正規(guī)操作，并通過臨床帶教老師的言傳身教進一步強化，使護生在觀念上、行動上嚴格按制度規(guī)范操作；不斷灌輸學生人文關懷理念，注意保護患者的隱私及尊重患者的選擇權。培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德和工作習慣。

2 加強護患溝通技巧培養(yǎng)，建立良好的護患關系，提供溫馨服務

門診部是一個患者流動性很強的體檢和治療場所，為了更好地服務于患者，應嘗試簡化就診手續(xù)，改進門診部環(huán)境布局，轉變傳統(tǒng)服務觀念，樹立“以人為本”的溫馨服務思想。溫馨服務的人文精神集中體現(xiàn)在對患者的生命與健康、患者的權利與需求、患者人格與尊嚴的關心和關注。它既可體現(xiàn)為整體護理內外環(huán)境所需的人性氛圍，也可顯現(xiàn)為護士個體的素養(yǎng)和品格。護理人員應掌握溝通交流的技巧，與患者進行有效的溝通，為其提供優(yōu)質、高效的服務，使其感到醫(yī)生護士猶如親人一般。由于服務的對象文化層次不一，病種多樣，因此給我們的工作提出了更高的要求，為了更好地為患者服務，建議推出“溫馨服務”特約窗口。體現(xiàn)出療養(yǎng)院門診護理的特色來。帶教過程中老師應注意培養(yǎng)護生良好的護患溝通能力，鼓勵護生運用自己學到的知識，做好患者的心理護理和健康指導，避免因溝通不當引發(fā)護理糾紛。鼓勵護生多看多做多問，準確及時發(fā)現(xiàn)病人的病情轉歸、產生的新問題或潛在的危險，并做好預防。利用治療和護理的機會，對病人進行“察言觀色”，了解并解決病人的護理問題[4]。護生的操作必須在帶教老師的監(jiān)督指導下進行，對護生未接觸過的操作，一定要先示范，再讓護生去做；對護生操作中的不足，不要在患者面前批評指正，應多鼓勵、少指責，在患者面前注意樹立護生的形象，增強其自信心。通過護理人員之間良好的協(xié)作，不僅能夠圓滿完成治療任務，還可大大減少醫(yī)療隱患的存在。

3 帶教效果評估的重要性

帶教老師通過靈活多變的帶教方式，調動護生的積極性、主動性和求知欲，使其掌握相關項目的護理操作流程及技能。在結束前，有必要對雙方帶教和學習情況進行小結，以確認更科學有效的方法和水準。這種雙向反饋的目的是總結帶教過程中的經驗教訓，不斷改進帶教方法，提高帶教質量。

4 小結

隨著現(xiàn)代護理模式的轉變，護理服務的對象日趨擴大化，門診護理內容更加豐富多彩，逐漸系統(tǒng)化、規(guī)范化、全面化。在帶教過程中，不僅要注重專業(yè)知識和專業(yè)技能教育，還要加強職業(yè)道德教育，幫助護生樹立正確的職業(yè)理想和職業(yè)價值觀，提高復合知識結構及綜合能力，掌握有效的溝通技巧，增強法律意識。如何進一步提高護生的帶教質量，培養(yǎng)出更優(yōu)秀的護理人才，還有待于不斷探索和完善。

[1]曾木好，李敏英，江秀瓊，等.護生臨床帶教的方法與應用[J].中國當代醫(yī)藥，2009，16(19)：85-86.

[2]張玉梅，薄艷云，沙曉偉.護理臨床帶教的體會[J].中國實用醫(yī)藥，2009，4(36)：256-257.

[3]邱賢云，俞繼芳，楊毅.PBL教學法在急診科護理帶教中的應用[J].齊魯護理雜志，2005，11(1)：86-87.

[4]湯嫻婷.臨床護理帶教方法淺議[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2009，7(11)：181-182.

1005-619X(2010)11-1006-02

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