任 明 曲 波 孫 高

撫順市男男性接觸者艾滋病高危性行為統(tǒng)計分析

任 明 曲 波 孫 高△

1.撫順市疾病預防控制中心(113006)

2.中國醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院(110001)

△：通訊作者

男男性接觸(MSM)人群由于其特殊的性行為方式、多性伴等原因,成為艾滋病的高危人群,其發(fā)病率僅次于靜脈吸毒者。由于經濟、文化等多方面因素的影響,不同地區(qū)的MSM高危行為的發(fā)生、艾滋病的感染狀況也不相同?，F(xiàn)將撫順市MSM人群 HIV感染和危險因素現(xiàn)狀報告如下。

對象與方法

1.調查對象 是撫順市參加自愿咨詢檢測以及通過志愿者利用“滾雪球抽樣方式”調查的MSM,共計 200人。選擇培訓合格的調查員,在 MSM人群志愿者協(xié)助下,運用 MSM健康調查問卷進行面對面調查,并采集樣品送指定實驗室進行檢測。

2.統(tǒng)計學分析 所有數(shù)據(jù)用 EpiData 3.0軟件進行雙人雙錄入,應用 SPSS 13.0進行統(tǒng)計分析。

結 果

1.一般情況 本次調查共發(fā)出問卷200份,收回有效問卷190份。190名 MSM中,年齡 18～74歲。調查對象未婚占75.3%,已婚占 19.3%,同居占 0.3%,離異或喪偶占 5%。認為自己是同性戀者占 58%,雙性戀者 42%。

2.艾滋病相關知識情況 MSM人群艾滋病知識知曉率情況如下：對“看上去健康的人能否攜帶艾滋病病毒”回答正確率為 76.7%;對“公用針具”和“母嬰傳播艾滋病”回答正確率分別為 94.7%和 95.7%;對“蚊蟲叮咬能否傳播艾滋病病毒”回答正確率僅為 58.7%。

3.性行為及安全套使用情況：首次發(fā)生男男性行為時的年齡,最小 13歲,最大 35歲,平均 20.2歲。有 68.2%的調查者最近 6個月發(fā)生過肛交,平均性伴數(shù)為(3.3±2.5)人;得到和提供過商業(yè)性性服務者分別占17.1%和7.3%。最近6個月與女性發(fā)生過性關系者占 36.4%。最近一次發(fā)生肛交時安全套的使用率為 32.1%;最近6個月發(fā)生肛交時安全套每次都用占18.5%,從未使用占 32.4%

討 論

MSM人群普遍存在容易感染H IV/AIDS的不安全性行為,是傳播艾滋病的高危人群。MSM人群中的青壯年比例較高,這一年齡組的人正處于性活躍階段。加之思想較開放,更易發(fā)生一些艾滋病相關高危行為,如多性伴、一夜情等。加之無保護的性行為,就導致了MSM人群中 HIV、梅毒等的高發(fā)。本次調查的 MSM人群有 19.3%的人已婚,這部分人群既與男性發(fā)生性行為,又與配偶發(fā)生性行為。這樣容易將H IV/STD帶人家庭,造成家庭內傳播,成為 HIV從高危人群傳至普通人群的“橋梁”。而且本次調查顯示,MSM人群的安全套使用明顯偏低,無保護性的肛交和口交行為比較普遍,存在感染 HIV的危險。男男同性戀者人口數(shù)目大,HIV/STD感染率高,但目前對該人群的關注較少,還未形成系統(tǒng)的行之有效的干預措施。本次調查,對我市MSM人群的基本特征以及其高危行為的情況有了大體認識。性行為的改變需要持之以恒的干預才能改變。因此針對 MSM人群的心理和行為特點,提出切實可行的健康教育和行為干預措施是非常必要的。

1.張北川主編.同性愛.第 1版.濟南：山東科學技術出版社,1994,48.

2.劉惠,Li XM,Hu HJ,等.中國男男接觸者和 STD/AIDS防治.中國艾滋病性病,2002;12(1)：85.