張新蓉

在腫瘤放射治療中，采用電離型劑量計(jì)測(cè)量吸收劑量是一種常用方法，校準(zhǔn)直線加速器是放療受予腫瘤吸收劑量的重要保證，根據(jù)本人在校準(zhǔn)加速器的經(jīng)驗(yàn)在校準(zhǔn)時(shí)注意以下幾點(diǎn)：

1 放療科使用的校準(zhǔn)儀器為電離室連同劑量計(jì)一起稱(chēng)為現(xiàn)場(chǎng)儀器，必須每年送交國(guó)家級(jí)基準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室或國(guó)家授權(quán)的省級(jí)次級(jí)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行比對(duì)。即在Co-60r射線條件下獲得照射量校準(zhǔn)因子Nx或空氣比釋動(dòng)能校準(zhǔn)因子NK。

2 嚴(yán)格按照IAEA TRS-277報(bào)告方法進(jìn)行刻度計(jì)算，根據(jù)照射量校準(zhǔn)因子Nx或空氣比釋動(dòng)能校準(zhǔn)因子NK，來(lái)確定所對(duì)應(yīng)的該電離室空腔中空氣吸收劑量ND，再根據(jù)ND值來(lái)測(cè)算水中的吸收劑量。放射治療中，人體組織所接受的電離輻射的吸收劑量，一般是通過(guò)組織替代水模體中的吸收劑量進(jìn)行轉(zhuǎn)換的。

3 測(cè)量深度的確定和調(diào)整。水模體均為英國(guó)NE2545/ 3A或同類(lèi)產(chǎn)品，其高度的刻度線以電離室的幾何中心為0線，線間隔為1 cm，對(duì)于高能X線，電離室空腔內(nèi)注量梯度效應(yīng)校正，電離室的有效測(cè)量點(diǎn)應(yīng)從幾何中心射線入射方向移動(dòng)0.6r，對(duì)于高能電子線為0.5r，在水模體上標(biāo)出了。也就是說(shuō)測(cè)量高能X線時(shí)確定高度時(shí)對(duì)應(yīng)標(biāo)注0.6r的刻度線一側(cè)確定水面高度，將電離室置于5 cm和10 cm進(jìn)行測(cè)量。高能電子線時(shí)對(duì)應(yīng)0.5r的刻度線一側(cè)確定水面高度，然后根據(jù)有效測(cè)量點(diǎn)在水中實(shí)際深度的PDD值推算到最大劑量點(diǎn)。對(duì)確定在水面模體中測(cè)量深度的調(diào)整是通過(guò)目測(cè)使有機(jī)玻璃水箱兩壁上的刻度線與水面生命重合，目測(cè)時(shí)要求平視，由于水面的張力，在水箱壁上形成約1 mm“亮線”的下沿，即為水中距電離室有效測(cè)量點(diǎn)的實(shí)際深度。目測(cè)時(shí)，調(diào)整人眼的高度，使水箱一側(cè)的刻度線與對(duì)側(cè)相同高度的刻度線重合，然后再調(diào)整水面高度，使其與有機(jī)玻璃壁產(chǎn)生的亮線的下沿與刻度線重合即可。

4 溫度和氣壓值的準(zhǔn)確測(cè)量。溫度和氣壓值要實(shí)測(cè)，且要用精度要好的溫度計(jì)和氣壓計(jì)來(lái)測(cè)量，也應(yīng)每年送計(jì)量院進(jìn)行校準(zhǔn)比對(duì)，保證數(shù)值的精確。

5 劑量計(jì)和電離室的保存。劑量?jī)x是極其精密的射線劑量檢測(cè)儀器,放射物理師使用劑量?jī)x檢測(cè)校準(zhǔn)鈷60治療機(jī)、醫(yī)用加速器等放療設(shè)備的輸出射線劑量,是放射物理師經(jīng)常使用的儀器,因此要愛(ài)護(hù)儀器,要按儀器的使用說(shuō)明書(shū)正確使用并且要注意日常維護(hù),以確保其檢測(cè)的精確性和準(zhǔn)確性。

[1]胡逸民.腫瘤放射物理學(xué)[M].北京：原子能出版社，1999.

[2]張紹剛.對(duì)吸收劑量的測(cè)量深度定位誤差的分析[A].張紅志.腫瘤放射治療物理學(xué)進(jìn)展[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2002.