莊寧 安徽省蚌埠市第二人民醫(yī)院 (蚌埠 233000)

監(jiān)護(hù)儀故障維修

莊寧 安徽省蚌埠市第二人民醫(yī)院 (蚌埠 233000)

我院為二級(jí)甲等醫(yī)院，心電監(jiān)護(hù)儀是各臨床科室必備的基本醫(yī)療設(shè)備，為便于醫(yī)護(hù)人員操作及工程技術(shù)人員維修維護(hù)，在國(guó)產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀的選購(gòu)上，我院主要以邁瑞監(jiān)護(hù)儀為主。

監(jiān)護(hù)儀的工作原理是通過(guò)各傳感器感應(yīng)病人生理變化，對(duì)信號(hào)進(jìn)行采集、放大、數(shù)據(jù)處理等，對(duì)病人的各項(xiàng)生理機(jī)能參數(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)及分析，并作出定性定量的檢測(cè)和報(bào)告，同時(shí)通過(guò)顯示屏中的功能模塊將其以圖文、數(shù)據(jù)、聲音警報(bào)提示等形式顯示出來(lái)。以方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診斷、治療及搶救等。

在監(jiān)護(hù)儀的使用操作過(guò)程中，良好的工作環(huán)境可在很大程度內(nèi)杜絕故障的發(fā)生。如，做好監(jiān)護(hù)前的準(zhǔn)備，要有完好的供電系統(tǒng)及良好的接地措施；避免強(qiáng)干擾源，如高壓電纜、X射線、超聲電刀等強(qiáng)干擾源等；各種傳感器是否有效接觸病體；病人要處于安靜狀態(tài)、避免運(yùn)動(dòng)干擾；是否合理設(shè)定病人類型、濾波方式及三五導(dǎo)正常值范圍等。

在設(shè)備出現(xiàn)故障的情況下，要按先易后難，先外圍后內(nèi)部等方法逐步排查，現(xiàn)將本人在維修邁瑞監(jiān)護(hù)儀時(shí)遇到的常見(jiàn)故障、及排除方法總結(jié)如下：

故障現(xiàn)象一、當(dāng)打開(kāi)儀器時(shí)，屏幕無(wú)顯示，指示燈不亮；外接電源時(shí)，電池電壓低報(bào)警，然后機(jī)器自動(dòng)關(guān)機(jī)；未外接電池時(shí)，電池電壓低報(bào)警，然后自動(dòng)關(guān)機(jī)，即使給機(jī)器充電也無(wú)用。

故障分析：首先，在儀器沒(méi)通交流電的情況下，檢查12V電壓是否偏低。該故障報(bào)警說(shuō)明電源板上輸出電壓檢測(cè)部分檢測(cè)到電壓偏低，可能為電源板檢測(cè)部分出故障或電源板輸出故障，也可能是后端負(fù)載電路故障引起。

其次，在裝有電池的情況下，此現(xiàn)象說(shuō)明監(jiān)護(hù)儀處于電池供電狀態(tài)且電池電量基本用完，交流電輸人卻未正常工作?？赡茉?yàn)椋?20V電源插座本身無(wú)電，或保險(xiǎn)絲燒斷。

未外接電池時(shí)，可能是充電電池壞了，或者電源板／充電控制板故障引起電池?zé)o法充電。

解決方法：此現(xiàn)象很可能是電路部分解除不良引起，可檢查電路連接部分是否已可靠連接，然后再接通交流電給儀器充電。

故障現(xiàn)象二．開(kāi)機(jī)有顯示信號(hào)，但出現(xiàn)白屏、花屏，無(wú)法正常顯示。

故障分析：白屏、花屏等現(xiàn)象說(shuō)明顯示屏有逆變器供電，但是主控板的顯示信號(hào)無(wú)法輸人。可在機(jī)器后端的VGA輸出口處外接顯示器，如果輸出正常，可能屏壞或是屏到主控板電路接觸不良;若無(wú)VGA信號(hào)輸出，則有可能主控板出故障。

解決方法：更換顯示器，或檢查主控板接線電路是否穩(wěn)固。無(wú)VGA信號(hào)輸出時(shí)，需更換主控板。

故障現(xiàn)象三、心電波形雜亂、心電波形干擾大，波形不規(guī)格，不標(biāo)準(zhǔn)。

故障分析及解決方法 ：首先應(yīng)先排除來(lái)自輸人端的信號(hào)干擾，如病人運(yùn)動(dòng)，心電極片失效，心電導(dǎo)聯(lián)線老化，接觸不好的原因。然后，將濾波模式打到“監(jiān)護(hù)”或者“手術(shù)”，效果會(huì)好一點(diǎn)，因?yàn)檫@兩種模式下濾波帶寬較寬。如果“手術(shù)”模式中波形效果也不好，則需檢查零地電壓，一般要求在5V以內(nèi)，可單獨(dú)拉一根地線以達(dá)到良好接地的效果。若另行接地也不行，可能是來(lái)自機(jī)器內(nèi)部的干擾，如心電板屏蔽做得不好等原因。此時(shí)應(yīng)考慮更換相應(yīng)配件。

總之：在監(jiān)護(hù)儀的維修中，雖然各種品牌、各種型號(hào)的設(shè)備功能各異，參數(shù)不同，但只要在使用過(guò)程中注意經(jīng)常對(duì)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行保養(yǎng)，必要時(shí)要進(jìn)行維修，這樣可使監(jiān)護(hù)儀處于最好的運(yùn)行狀態(tài)，延長(zhǎng)其使用壽命。

Monitor Maintenance and Repair

ZHUANG Ning Bengbu Second People's Hospital (Bengbu 233000)

1006-6586(2010)06-0064-01

R197.39

B

2010-05-12

莊寧，工程師