王 萍 姜 華 朱 莉 丁笑歌

寧夏回族自治區(qū)第五人民醫(yī)院石嘴山中心醫(yī)院外二科，寧夏 石嘴山 753200

在發(fā)展中國家，經濟水平低，衛(wèi)生資源有限，更應發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，推行簡便技術，改善居民健康狀況。所以社區(qū)的工作很重要。很繁雜，我院社區(qū)工作起步晚，工作經驗不豐富，所面臨的困難很多。

1 社區(qū)工作所面臨困難

1.1 體制不完善 首先建立一個直接管理社區(qū)的部門，賦予統一管理和指揮社區(qū)建設的部門。這樣做，既能夠真正使社區(qū)工作準入制和費用隨工作的規(guī)定落到實處，也有利于指導和推動各社區(qū)拓寬社區(qū)服務領域。其次確定社區(qū)服務站的功能：(1)具有公益性質，不以營利為目的(2)提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務 (3)以社區(qū)、家庭和居民為服務對象(4)以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點 (5)以主動服務、上門服務為主(6)開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服。

1.2 社區(qū)工作經費短缺制約著社區(qū)服務的發(fā)展。社區(qū)工作經費短缺不能購買硬件設備和儀器，所以現在的社區(qū)成了賣便宜藥和打針輸液的地方了;工作中耗費的材料和人力;工作人員的工資發(fā)放困難;藥品的零利潤，沒有收入，無法支配日常的開支;社區(qū)毫無其他經費來源和收入，導致社區(qū)每年的辦公經費、社區(qū)服務費、社區(qū)建設經費等等費用存在著重大缺口。

1.3 社區(qū)計生工作 社區(qū)的計劃生育工作很繁忙，由于開發(fā)小區(qū)多，住戶分散，人戶分離狀況多，人口難以管理，再加上新建園區(qū)多，物業(yè)管理公司不配合、不支持，致使計劃生育工作管理難度大，工作經費短缺。

1.4 社區(qū)警務工作 由于社區(qū)工作是白班，夜間無人，經常受到小偷的光顧，所丟財務丟失還要工作人員賠償，有的社區(qū)就安排工作人員值班，但是夜間工作人員的安全問題又成了個大事情，所以社區(qū)工作的警務工作需要解決。

2 建議

(1)建立和健全社區(qū)服務站的管理體制。(2)政府加大經費投入或解決社區(qū)工作人員編制，社區(qū)不再向任何單位及個人收取任何費用，或者是政府購買公共服務的形式提高社區(qū)經費撥款標準;(3)建立社區(qū)公共服務網絡。與公安 (落戶)、民政 (婚姻登記處)、勞動 (就業(yè))等部門聯合建立社區(qū)公共服務網絡。(4)計劃生育工作要解決人戶分離狀況;警務工作要加大對社區(qū)警力的配置。

總之，這些是我院社區(qū)出現的問題和建議，希望各位領導能支持我們的工作，在以后的社區(qū)工作中給予支持。