牟春芬 韓麗麗

山東省濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院（濰坊 261100）

筆者采用中藥熏洗配合冰黃膚樂(lè)軟膏治療肛周濕疹109例，取得滿意效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組男性78例，女性31例；年齡15～72歲，平均32.1歲；病程1個(gè)月至5年，平均1.6年；伴有外痔、肛裂者占75%。

1.2 治療方法 （1）中藥熏洗：采用祛濕止癢湯熏洗治療，方藥組成為苦參30g，蛇床子30g，黃柏20g，黃芩20g，蒼術(shù)30g，枯礬20g，樸硝20g（沖化），川椒30g，百部15g，紅花15g。瘙癢重者加荊芥、防風(fēng)各20g。將以上諸藥加水煎20min，藥液先熏后洗共30min，每日2次，7d為1療程。（2）局部用藥：外涂冰黃膚樂(lè)軟膏，每日2次。

2 結(jié)果

治療1～4d瘙癢、疼痛癥狀緩解為治愈；4～7d皮損明顯好轉(zhuǎn)為好轉(zhuǎn)。109例中治愈95例（87.16%），好轉(zhuǎn)14例（12.84%），無(wú)無(wú)效病例。

3 討論

濕疹中醫(yī)學(xué)又叫“浸淫瘡”、“血風(fēng)瘡”等，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多因內(nèi)生濕熱又外受風(fēng)邪，內(nèi)外相搏，風(fēng)熱濕邪浸淫肌膚，或病久耗血，血虛生風(fēng)生燥，風(fēng)燥相結(jié)，肌膚失榮所致，故見疼痛、瘙癢、皮膚苔蘚樣改變。方中枯礬、苦參、蛇床子燥濕殺蟲，祛風(fēng)止痛；黃芩、黃柏、蒼術(shù)、樸硝清熱燥濕；百部、川椒殺蟲；紅花活血化瘀。全方共奏祛風(fēng)止癢燥濕殺蟲止痛之功效。冰黃膚樂(lè)軟膏是一種純正藏藥，具有清熱燥濕、活血祛風(fēng)、止癢消炎作用，該藥的主要成分為大黃、姜黃、硫磺、黃芩、甘草、冰片及薄荷腦。大黃有涼血解毒作用；黃芩有清熱燥濕、瀉火解毒之功效；甘草主要成分為甘草甜素，有糖皮質(zhì)激素樣作用而無(wú)激素樣副作用；薄荷腦能使毛細(xì)血管擴(kuò)張，局部外用有清涼、止癢、止痛作用。用以治療濕疹具有不含激素、起效迅速、療效顯著及副作用小的特點(diǎn)。因此，中藥熏洗配合冰黃膚樂(lè)軟膏治療肛周濕疹副作用小，效果較好，值得臨床應(yīng)用。