李朝霞

(大慶油田總醫(yī)院集團東海醫(yī)院龍南景園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 黑龍江大慶 163453)

社區(qū)護士靜脈穿刺失敗的心理分析與對策

李朝霞

(大慶油田總醫(yī)院集團東海醫(yī)院龍南景園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 黑龍江大慶 163453)

靜脈穿刺是臨床治療和搶救病人最常用且重要的手段之一,也是護理人員最基本的操作技術(shù)。情緒是影響護士靜脈操作成功率的主要因素,包括緊張心理、膽怯心理、焦慮煩躁心理、無謂心理。對策:增強護士各方面的素質(zhì),保持良好的心理狀態(tài),創(chuàng)造輕松和諧的環(huán)境,練就過硬的操作技能。

社區(qū)護士 靜脈穿刺 心理

靜脈穿刺是臨床治療和搶救病人最常用且重要的手段之一,也是護理人員最基本的操作技術(shù)。因此,提高靜脈穿刺成功率及穿刺質(zhì)量,減輕病人疼痛,是每位護士需要解決的問題。尤其是社區(qū)護士,更應(yīng)該提高靜脈穿刺成功率,以更好的取得病人的信任,更好的為病人服務(wù)。

靜脈穿刺的成功率雖然與操作者的技術(shù)水平、血管的條件及周圍工作環(huán)境有關(guān),但是與操作者的心理因素及情緒也有直接關(guān)系。有文獻報道,因護士的情緒導(dǎo)致靜脈穿刺成功率低占60%～70%,因此,研究護士的心理狀態(tài),對于提高護理質(zhì)量具有重大的實用價值。

1 心理因素

1.1 緊張心理

這是在臨床護理操作中,導(dǎo)致穿刺失敗最常見的一種心理表現(xiàn)。尤其是年輕護士,心理壓力大,本身技術(shù)又不過硬,病人及家屬又不信任時更容易發(fā)生。還有就是在病人的病情發(fā)生突變,眾多親朋好友圍觀,這些極易加重護士的心理負擔,使護士交感神經(jīng)興奮性增強,致使其心率加快、動作協(xié)調(diào)性降低,直接影響護士操作技能的正常發(fā)揮,降低了穿刺的成功率。即使平時技術(shù)熟練的護士也可能造成穿刺失敗。

1.2 膽怯心理

也是護士在穿刺時表現(xiàn)出的信心不足的心理:這也是一種常見的表現(xiàn)。特別是操作時有領(lǐng)導(dǎo)在場或是給自己的親戚朋友熟人扎針時,心里越擔心越害怕,手就越不聽使喚。給人的感覺越想扎好越扎不好。有時,遇到難扎的血管,心理害怕,沒有足夠的信心,而導(dǎo)致穿刺失敗。

1.3 焦慮煩躁心理

工作繁忙及家中或工作中有不順心的事時,使護士表現(xiàn)為煩躁焦慮,不能以平和的心態(tài)面對病人,而導(dǎo)致靜脈穿刺失敗。社區(qū)護士配備少,在大多數(shù)的情況下,只能1個人值班,如果不能1次穿刺成功,不但給病人造成一定的痛苦,也增加了護士的工作量,加重了護士的心理負擔,易形成惡性循環(huán),導(dǎo)致靜脈穿刺失敗。

1.4 無謂心理

有個別護士在進行靜脈穿刺時,總是有無所謂的心理,認為血管這么好能扎好,或者想扎不上再扎吧,而往往導(dǎo)致選血管時,不能細致選血管,穿刺時不夠細心而導(dǎo)致穿刺失敗。

2 對策

2.1 增強護士的各方面素質(zhì)

護士應(yīng)參加各種學(xué)科的學(xué)習(xí),提高人的思想境界,拓展胸襟,樹立正確的人生觀,以平和的心態(tài)坦然面對病人,不能因為病人身份、地位的高低而有所偏頗,就不會遇到遇上熟人反而導(dǎo)致靜脈穿刺失敗。要認真對待每次的操作,以減少不必要的失誤,特別是社區(qū)護士,面對病人的不信任更應(yīng)該坦然面對,用自己豐富的理論知識,做好病人的心理護理及健康宣教,使病人更加信任你。

2.2 保持良好的心理狀態(tài)

作為護士,要善于用心理學(xué)知識來調(diào)節(jié)自我,穩(wěn)定情緒。當心情壓抑時,要善于改善自己的心情,放松自己。也要有主人翁責(zé)任感,穿上護士服、戴上護士帽,面對病人時,要拿出自己的工作熱情,以好的心態(tài)去面對病人,為病人解決實際困難,要充滿自信,相信自己,爭取一針見血,減少病人的痛苦。

2.3 創(chuàng)造輕松、和諧的環(huán)境

護士要善于調(diào)節(jié)病人的情緒,當病人情緒低落時,要安慰病人,如穿刺時有失誤,要及時對病人說聲抱歉,不要埋怨說病人血管不好、光線暗等理由,使病人產(chǎn)生不滿心理。尊重病人也就是尊重自己,這樣也很容易得到病人的諒解,為重新穿刺提供良好的心態(tài)。輕松和諧的氣氛也能增進護士與病人的互相了解,利于護理及社區(qū)工作的開展。

2.4 練就過硬的操作技能

護理操作技能是基礎(chǔ),特別是社區(qū)護士,每天要面對不同的病人,而且經(jīng)常只有1個護士值班,如自己沒有過硬的本領(lǐng),不能穿刺成功,沒有人幫助你,所以靜脈穿刺技能對社區(qū)護士的要求很高。還有病人也對社區(qū)護士報有懷疑的眼光,所以社區(qū)護士更要練好自己的基本功,以取得病人的信任。要提高護士的技術(shù)水平,不但要有老護士的言傳身教,年輕護士更應(yīng)該用心去琢磨,揣摩病人的血管特點,細心體會進針動作,不斷加強靜脈穿刺成功率。技術(shù)越好,自信心就越強,成功的幾率就越高,這樣就形成了良性循環(huán)。久而久之,自己的技術(shù)就會明顯提高,自信心也就增強,靜脈穿刺時也就得心應(yīng)手。

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2010-04-12