祁子顯

（青海省都蘭縣察蘇鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，816100）

獸醫(yī)臨床上，嘔吐多見(jiàn)于犬、貓、豬，少見(jiàn)于羊和老齡馬、牛；因中毒、某些傳染病、胃腸炎、草料霉?fàn)€變質(zhì)等所致。筆者曾治一例排除以上因素而發(fā)生的犢牛頑固性嘔吐。用中西醫(yī)結(jié)合方法治療，取得了理想的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 病例病史

1.1 病史：2008年4月10日，察蘇鎮(zhèn)東山村二社馬某的一頭3月齡黑白花雜種犢牛出生約70天斷奶，飼喂草料不久出現(xiàn)嘔吐癥狀，病程已達(dá)月余，曾用阿托品、VB6、抗菌素、健胃消食藥物等治療無(wú)效，前來(lái)就診。

1.2 臨床檢查：病犢牛體質(zhì)較差，被毛粗亂，形寒肢冷，耳鼻俱涼，采食后反芻時(shí)，吐出水草沫，無(wú)臭味，吐后口內(nèi)多誕；糞便稀薄，尿不利，鼻鏡干燥，流清涕，口色淡白，舌苔白膩，心跳60次/分，體溫39℃，呼吸40次/分。

2 治療方法

中藥治療：溫中散寒，暖胃健脾，祛濕止嘔。用附子理中湯加減。

方藥：黨參 10g，白術(shù) 10g，茯苓 10g，蒼術(shù) 10g，砂仁 6g，桂枝 6g，小茴香 10g，干姜 6g，黑附片 4g，藿香 15g，陳皮 10g，烏藥 10g，木通 6g，甘草6g。水煎取液服，1日1劑，連用6劑。

同時(shí)肌注維丁膠性鈣5ml，每日1次，連用6天；愛(ài)茂爾5ml，每日2次，連用3天。4月15日，吐少量稀水，糞便有所好轉(zhuǎn)。隨改用香砂六君子湯加麥冬，元胡調(diào)理。到18日，病愈，回訪再無(wú)嘔吐。

復(fù)合維生素B20片，葡萄糖酸鈣10片，研細(xì)后拌入料內(nèi)，1日1次，連服6天。

3 討論

3.1 本病主要是犢牛斷奶后飼喂不當(dāng)，饑飽不均，致使脾胃功能失職，加之三月的天氣比較寒冷，外感內(nèi)傷，寒濕內(nèi)侵，脾陽(yáng)受困，胃腑寒濕積滯，清氣不升，濁氣不降，上逆而成為嘔吐。又因治療不當(dāng)，病程長(zhǎng)而導(dǎo)致脾虛寒盛之征；故治療采用溫中散寒，暖胃健脾，祛濕止嘔的原則。

3.2 方義：小茴香，干姜、黑附片溫中回陽(yáng)又能散寒，輔以黨參、茯苓、白術(shù)、蒼術(shù)健脾祛濕為主藥；砂仁、藿香、陳皮、烏藥醒胃健脾，芳香化濕，順氣降逆；桂枝、木通溫陽(yáng)化氣，利濕行水，甘草使諸藥協(xié)調(diào)以和中，灌服中藥的同時(shí)，用西藥鎮(zhèn)靜，安神；補(bǔ)充維生素和糖鈣片能提高療效。