孫鳳軍

(吉林省白河林業(yè)局醫(yī)院,吉林延邊133613)

糖尿病是一種慢性終身疾病,致殘率極高,而且每日的衣食住行都會影響血糖水平,所以讓每一個糖尿病患者都能在任何情況下正確自我監(jiān)測是非常重要的。高血糖、高血脂、高血壓是引起糖尿病癥狀和并發(fā)癥的主要原因,控制這些代謝紊亂是治療糖尿病的關鍵。隨著糖尿病發(fā)病率的日益增高,糖尿病對社會的影響也越來越大,嚴重影響人們的生活,目前仍無法根治,只能是控制。對糖尿病良好的控制不僅需要患者本人不斷增加防治知識和經(jīng)驗,而且也需要其家屬、工作單位領導、同事等社會成員廣泛的理解和支持。患者必須長期、嚴格地遵守飲食控制與醫(yī)療保健,自我監(jiān)測有利于患者控制血糖、自我調(diào)節(jié)飲食及藥物治療,及時就診,預防和防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇2005年9月-2007年9月在我院住院的年齡在45歲以上,具有初、高中文化的已確診的2型糖尿病患者38例,其中男20例,女18例,平均年齡(43±3.5)歲,均口服降糖藥治療,從病人出院后能否自我監(jiān)測血糖平均分為兩組,隨訪6個月。

1.2 方法

本次實驗為毛細血管血糖監(jiān)測法。病人入院后,根據(jù)其出院后能否進行血糖監(jiān)測分成兩組。A組病人可在出院后進行長期血糖監(jiān)測,由主治醫(yī)師講解自我監(jiān)測血糖的方法,如何根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)進行自我調(diào)節(jié)飲食與運動。B組病人出院后無法進行血糖監(jiān)測,對其重點進行糖尿病健康教育,病人出院后,電話隨訪、咨詢。6個月后進行對照。

2 結(jié)果

通過自我監(jiān)測患者(A組)與非自我監(jiān)測病人(B組)各項指標顯示:A組糖尿病患者在6個月的自我監(jiān)測過程中,其空腹血糖、餐后2h血糖、膽固醇的平均指標均低于B組患者,差異非常顯著(P＜0.01)。

3 討論

糖尿病是臨床常見病、多發(fā)病,是人類健康的殺手之一。糖尿病人除要接受藥物治療之外,更應該了解和掌握自我管理的知識,這對于判定病情控制程度,及時調(diào)整治療方案,預防、發(fā)現(xiàn)、治療各種急、慢性并發(fā)癥,改善病人的生活質(zhì)量,延長生命,具有重要的意義。在本組實驗中,長期進行自我監(jiān)測的患者其血糖明顯下降,與未進行監(jiān)測的患者有明顯差異。

自我監(jiān)測血糖、尿糖值是近年糖尿病病人的自我管理的方法之一,醫(yī)務人員在幫助病人了解自我監(jiān)測的意義基礎上,對其進行訓練,使患者學會使用血糖儀、尿糖試紙、自我調(diào)節(jié)飲食,進行體育鍛煉,從而幫助病人有效地控制糖尿病的發(fā)展。

綜上所述,糖尿病病人進行自我監(jiān)測是疾病滿意控制的保證,患者對疾病的態(tài)度及其對治療經(jīng)過的認識與糖尿病的控制有很大影響,掌握一定的糖尿病知識和自我管理技能是患者實現(xiàn)有效病情控制的基礎。國內(nèi)外醫(yī)學專家一致認為,患者對糖尿病知識掌握越多,自我保健越好,壽命就越長。因此,提高糖尿病患者及其家屬對糖尿病的認識水平和行為干預能力,能及時監(jiān)測患者的病情變化,改變不良飲食習慣和生活方式,從而有效控制病情,減緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。