降壓聯(lián)合調(diào)脂,患者獲益更大
2010-02-09 09:41:39
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2010年1期
我國高血壓患者數(shù)已超過 1.6億,2002年《中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告》顯示,我國 35歲以上人群中高血壓合并血脂異常人數(shù)達 3700萬。
MRFIT(多重危險因素干預(yù))研究顯示,高血壓與高血脂對冠心病致病危險有協(xié)同作用。盎格魯 -斯堪的那維亞心臟終點研究降脂分支(ASCOT-LIA)證實,降壓聯(lián)合降脂治療,可使血膽固醇水平正?；虻陀谡５母哐獕夯颊吖谛牟∷劳龊头侵滤佬孕募」Ｋ牢ｋU在降壓治療獲益的基礎(chǔ)上再降低 36%,卒中危險再降低27%。
降壓聯(lián)合調(diào)脂治療已成為高血壓治療的新策略。2007年發(fā)布的《中國成人血脂異常防治指南》(簡稱《指南》)更加重視高血壓患者的調(diào)脂治療,建議對無冠心病及其等危癥患者,依據(jù)有無高血壓并結(jié)合總膽固醇/低密度脂蛋白膽固醇(TC/LDL-C)水平及合并其他危險因素的情況進行危險分層。
如此劃分主要是因為,高血壓對我國人群的致病作用明顯強于其他心血管病危險因素。在任一 TC水平,僅合并高血壓時,缺血性心血管病發(fā)病絕對危險已高于合并 3種其他危險因素時缺血性心血管病發(fā)病的絕對危險。
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