本報(bào)駐德國特約記者 青 木

德國人常說，“看病找醫(yī)師，治病找專家”。在德國雖然也有專家門診一說，不過，德國人并沒有迷信“專家號”，只有遇到診所醫(yī)生無法確定的疑難病癥，才按“規(guī)定”去專家門診。

“這是由德國的醫(yī)院體系決定的?！痹诮邮堋董h(huán)球時報(bào)》記者采訪時，德國醫(yī)學(xué)會專家?？喜┦空f，德國醫(yī)院按不同的職能呈“金字塔形分布”，最高級的為大型醫(yī)院，以下依次為中型醫(yī)院、微型醫(yī)院和社區(qū)診所。像有著350萬人口的首都柏林，大型醫(yī)院也只有3家，而下一級醫(yī)院和診所有數(shù)百家。

據(jù)《環(huán)球時報(bào)》記者了解，德國專家門診都設(shè)在大醫(yī)院里。一般都是由教授級專家擔(dān)任。這些專家不僅在醫(yī)院為特別病人門診，還要為住院部的病人做手術(shù)，平時還有很多時間要輔導(dǎo)大學(xué)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生。而且一般一個科室只有一名專家。當(dāng)然專家門診和普通門診有很多不同。比如普通門診都在診所和小醫(yī)院里，功能不夠全面，有時病人得不到全面檢查。而專家門診，檢查設(shè)備尖端，主要針對疑難病癥。

在德國就醫(yī)，患者只能先去看社區(qū)醫(yī)院或家庭醫(yī)生，如有必要再由社區(qū)全科醫(yī)生開轉(zhuǎn)診單到專科醫(yī)院或大醫(yī)院就診。到那時，病人才可以由專家看病。記者認(rèn)識一名剛到柏林的華人老人，有次生病，她一定要按國內(nèi)形成的習(xí)慣，想直接掛專家號。當(dāng)她打電話給夏理特醫(yī)院進(jìn)行專家門診預(yù)約時卻吃了“閉門羹”。專家的助手告訴她，專家無法直接接待病人，只有診所醫(yī)生根據(jù)病人病情開轉(zhuǎn)診單后，才能找專家治療。于是，記者先陪老人到診所進(jìn)行檢查，之后由醫(yī)師推薦，才由診所轉(zhuǎn)到專家門診。一般到專家門診的，都需要住院。因?yàn)榇笮歪t(yī)院的核心就是手術(shù)部和住院部。

看過專家門診的病人，下次看病，可以直接找專家預(yù)約。不過，這樣的預(yù)約時間要等幾個月，所以很多病人如果病情不嚴(yán)重，一般寧愿在下一級醫(yī)院進(jìn)行后期治療。值得一提的是，不管是專家門診還是普通門診，德國病人都只要交10歐元掛號費(fèi)。這不是只管一次的費(fèi)用，而是在一個季度內(nèi)看病，不論次數(shù)，只需交一次。

?？喜┦恐赋?，這樣的安排有很多好處。首先，減輕了專家門診的負(fù)擔(dān)。這樣就像設(shè)立了一層過濾網(wǎng)，將一些得了較輕疾病的患者在社區(qū)普通門診就地消化，而對多數(shù)到綜合醫(yī)院的患者進(jìn)行針對性治療，這也大大節(jié)約了綜合醫(yī)院的人工、器械等成本。像位于波恩的瑪利亞醫(yī)院血管外科只有32張床位，可每年手術(shù)量竟高達(dá)600余例。這主要原因是專家門診人數(shù)減少，剩余時間可專注手術(shù)。其次，這也讓普通門診有了病人，提高業(yè)務(wù)能力。普通門診醫(yī)師所做的診斷都極為詳細(xì)準(zhǔn)確，與專家門診的聯(lián)系也很多。其三，病人能方便地獲得基本醫(yī)護(hù)服務(wù)，人們在自己社區(qū)的診所就能就近接受治療，不需要等待很長時間。

此外，德國保險公司報(bào)銷也規(guī)定，沒有得到普通門診推薦的專家門診，不得報(bào)銷就診費(fèi)。這也是德國人不“迷信”專家號的主要原因?！?/p>