姚建軍 陳彥恒 鄭玲愛 王 偉
(重慶三峽學(xué)院數(shù)學(xué)與計(jì)算機(jī)科學(xué)學(xué)院,重慶萬州 404100)
醫(yī)院就醫(yī)排隊(duì)是大家非常熟悉的現(xiàn)象,例如,患者到門診就診、收費(fèi)處劃價(jià)等,往往需要排隊(duì)等待接受某種服務(wù).通過了解病人住院信息,分析影響醫(yī)院住院安排的多種因素之間的關(guān)系,建立準(zhǔn)確、科學(xué)的模型來幫助解決醫(yī)院的病床合理安排問題,以提高對醫(yī)院資源的有效利用,并根據(jù)住院病人及等待住院病人的統(tǒng)計(jì)情況有效預(yù)測門診病人的大致入住時(shí)間區(qū)間,有利于提高患者的滿意程度和醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展.
從所要解決的問題及其所做的假設(shè)出發(fā),建立一元線性回歸模型、排隊(duì)系統(tǒng)模型和比例分配模型.
為了研究這些數(shù)據(jù)之間的規(guī)律性,以時(shí)間段[0 ,t]為橫坐標(biāo),以累計(jì)人數(shù) Nij(k)為縱坐標(biāo)將這些數(shù)據(jù)點(diǎn)(xi,yi)在平面直角坐標(biāo)系上標(biāo)出,畫出散點(diǎn)圖(圖1-1、1-2、1-3)分別表示白內(nèi)障(單)的門診人數(shù)、入院人數(shù)、出院人數(shù)與時(shí)間段[0 ,t]的關(guān)系,其他眼科疾病的散點(diǎn)圖省略.
分析一周之內(nèi)的情況,由周期性向后推廣.通過繪制門診人數(shù)、入院人數(shù)、出院人數(shù)關(guān)于[ ] 0,t的函數(shù)關(guān)系圖像,得到兩個(gè)連續(xù)區(qū)域:區(qū)域一和區(qū)域二,如圖1.
圖1 門診人數(shù)及出,入院人數(shù)間的關(guān)系圖
總區(qū)域的面積表示門診等待人數(shù),區(qū)域二為空出的病床數(shù),以區(qū)域二的面積大小作為評價(jià)該院病床安排模型好壞的評價(jià)指標(biāo).區(qū)域二的面積越小,則床位利用率越高,門診等待人數(shù)越少.
由上圖區(qū)域二可知,該院目前的病床安排模型使得每天有至少一張病床空出,而門診人數(shù)卻一直增加,等待住院病人隊(duì)列越來越長,沒有充分利用醫(yī)院的資源,可見該醫(yī)院原模型的不合理之處.
用比例分配模型對五種病人從周一到周日的入院人數(shù)指標(biāo)的實(shí)際計(jì)算,可觀測到實(shí)際入院人數(shù)與模型建立得到的數(shù)據(jù)充分的接近,將計(jì)算結(jié)果反饋到實(shí)際工作場,得到模型是可行的,其方案是可以實(shí)施的.
通過建立模型,可以準(zhǔn)確預(yù)測病人住院時(shí)間,提高了醫(yī)院的床位利用率.模型適合于在多種相互關(guān)聯(lián)的因素影響下給出合理的權(quán)重,易于推廣.排隊(duì)系統(tǒng)模型已廣泛應(yīng)用于各種管理系統(tǒng).