我女兒今年28歲，2年前開始眼下長有發(fā)硬的小疙瘩，但不痛也不癢，病史已達2年，曾予激光治療，雖可去除病灶，但不久又會復(fù)發(fā)，用平疣藥外治也無明顯效果。請問她是否患有汗管瘤?它是如何產(chǎn)生的?應(yīng)如何治療?

新疆霍城 董美玲

董美玲讀者:

汗管瘤是一種十分常見的皮膚附屬器良性腫瘤，一般表現(xiàn)為多發(fā)的小而硬的丘疹，通常直徑約數(shù)毫米，可以是正常皮膚顏色、紅色或棕褐色，表面有蠟樣光亮。本病最常見的類型為眼瞼型，多發(fā)于下眼瞼;少數(shù)為發(fā)疹型，皮疹常成批出現(xiàn)在軀干前、上臂屈側(cè)，患者多為青年男性;極少數(shù)為局限型，發(fā)作于外陰或手指伸面。

本病好發(fā)于女性，且在青春期出現(xiàn)或加重，妊娠期、經(jīng)前期或服用雌激素時皮疹會增大，故目前多考慮與內(nèi)分泌因素有關(guān)。部分患者出生即有，或有家族史，故也認(rèn)為其可能和遺傳或胎兒發(fā)育異常有關(guān)。但具體的發(fā)病機制，目前還不是很清楚。

根據(jù)您提供的病史分析，您女兒患有眼瞼型汗管瘤，雖然她沒有表現(xiàn)出明顯癥狀，但十分影響美觀，可采用局部手術(shù)切除、高頻電灼和激光等物理方法去除。而她所用的“平疣藥”成分不清，很可能對正常皮膚有刺激，慎重起見，建議不要亂用成分不明的外用藥。目前，鉺激光不失為一種方便迅捷，且對正常皮膚破壞極小的好辦法。建議她去有豐富鉺激光治療經(jīng)驗的醫(yī)院嘗試該療法。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

皮膚科 碩士迮侃/教授李斌