審視鏡頭，引發(fā)思考

鏡頭一:剛接了一個新班，一天放學(xué)，一位屠同學(xué)的家長問我:“韓老師，我家女兒上課咬指甲嗎?”由于是新接的班，對學(xué)生還不是很熟悉，我隱約感覺有。這時那位家長拉過她女兒的手讓我看，“老師，你看她的指甲，都被她咬了，這孩子從來不剪指甲。我什么辦法都用過了，可沒有效果?！蔽易屑?xì)一看，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的手指頭紅紅的。我問孩子:“疼嗎?”她不好意思地點點頭。

鏡頭二:第二天，上語文課時，我留意觀察屠同學(xué)，發(fā)現(xiàn)上課一開始，她沒咬指甲。大概過了五分鐘后，只見她把指甲放在嘴里咬了起來。當(dāng)她看到我在看她，她趕忙把手指從嘴邊拿開?？蛇^不了幾分鐘，她又把手指放進(jìn)了嘴里。一節(jié)課下來我竟然看到班中有一小部分的學(xué)生也有這個習(xí)慣。

這是三年前發(fā)生在我身邊的兩個特寫鏡頭。從那以后我總會有意無意地關(guān)注身邊的學(xué)生是否咬指甲。這才發(fā)現(xiàn)咬指甲的現(xiàn)象不僅僅在我班級中發(fā)生，幾乎每個班級或多或少都有學(xué)生咬嘴唇、咬指甲、咬紅領(lǐng)巾或咬筆桿的。到底有多少比例的學(xué)生在咬指甲，學(xué)生及家長對咬指甲現(xiàn)象是怎么看的?于是，我在班中做了一個小調(diào)查，得出了幾個數(shù)據(jù)。

1.咬指甲學(xué)生人數(shù)占班級人數(shù)的10%左右。

2.咬指甲學(xué)生中，50%的家長都很重視，也想過一些辦法，其中10%的家長還帶孩子去過醫(yī)院。30%的家長知道孩子有這個習(xí)慣，但認(rèn)為沒關(guān)系，多跟孩子說說會改正的。10%的家長不清楚孩子有咬指甲的習(xí)慣。

3.10%的學(xué)生在幼兒園中就已經(jīng)有咬指甲的習(xí)慣，50%的學(xué)生在小學(xué)一年級起開始有這個習(xí)慣，40%的學(xué)生自己也說不清楚什么時候開始咬指甲的。

于是，我在班中多次強(qiáng)調(diào)咬指甲的害處，我單純地以為這只是孩子們不講衛(wèi)生，只要我多提醒多督促就行?？蓻]想到的是一學(xué)期下來孩子們?nèi)匀粵]改正這個習(xí)慣，我越提醒這些學(xué)生咬指甲的頻率和次數(shù)反而增多了。

這時，我才認(rèn)識到這不是一個可以靠外力馬上控制的簡單行為，我希望能得到專業(yè)人員的引領(lǐng)。所幸的是我有機(jī)會參加了浙江省心理健康教育高級研修班的培訓(xùn)，經(jīng)過近兩年的學(xué)習(xí)，我學(xué)到了不少心理健康教育方面的理論知識與心理咨詢方面的技巧。我覺得正確的方法是首先分析咬指甲的原因及危害，然后根據(jù)成因?qū)ΠY下藥，采取針對性的戒除方式。

問卷訪談，追根溯源

我通過問卷和訪談的方式，讓學(xué)生敘述咬指甲的原因與感覺，如此一來，便能掌握學(xué)生的心理活動，以了解問題的癥結(jié)所在。

1.咬指甲特點了解

我通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)各個班級都有類似的學(xué)生，而且發(fā)現(xiàn)孩子在咬指甲時一般是無選擇性地咬十個指甲，被咬過的指甲常變得短而參差不齊。有些孩子當(dāng)注意力被某種東西所吸引或在他們精神緊張時還會咬隨身的其他東西，如咬鉛筆和手帕等。由于反復(fù)地咬指甲，有些已經(jīng)損傷到手指的指甲和皮膚。

2.咬指甲原因分析

(1)同學(xué)咬指甲，好奇模仿。

有學(xué)生說看到同桌經(jīng)常咬指甲，自己不知不覺中也受到了影響。

(2)應(yīng)付衛(wèi)生檢查，以牙齒取代指甲鉗。

有的學(xué)生說，第一次咬指甲是為了應(yīng)付學(xué)校衛(wèi)生檢查，聽說中午要檢查個人衛(wèi)生，看到自己指甲太長，身邊又沒指甲鉗，就用嘴巴咬。以后看到指甲邊緣不整齊，就利用牙齒取代指甲鉗，久而久之，就成了習(xí)慣。

(3)饑餓或身體不舒服，咬指甲分散注意力。

有的學(xué)生第一次咬指甲是在饑餓或身體發(fā)生病痛時，為了分散注意力而咬指甲。發(fā)現(xiàn)有一定效果，以后每次身體不舒服，就用咬指甲動作分散這些感覺，久而久之便成為習(xí)慣性的動作。

(4)咬指甲能從中得到快感。

有些學(xué)生在咬指甲的過程中，能夠得到快感，于是，時時刻刻都會咬著不放。當(dāng)這些學(xué)生從咬指甲的過程中得到快感后，如未及時教育制止，任其發(fā)展，使其成為習(xí)慣行為。

(5)缺少愛撫和關(guān)注，咬指甲得到滿足。

①愛的要求得不到滿足。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)不少咬指甲學(xué)生的父母工作都比較忙，這些孩子缺少父母的疼愛。還有一些是因為家庭不和，父母經(jīng)常吵架，家庭關(guān)系緊張。這些孩子得不到充分的愛撫和關(guān)注，用咬指甲來得到滿足。

②缺少同齡伙伴。不少孩子性格比較內(nèi)向，當(dāng)感到孤獨時，便不知不覺地咬指甲。

③適應(yīng)困難。換了新老師或轉(zhuǎn)學(xué)后，由于一時不能適應(yīng)新的環(huán)境，會出現(xiàn)緊張焦慮，在這樣的情況下，也會出現(xiàn)咬指甲。

④師長過度嚴(yán)厲。咬指甲的不少學(xué)生的父母及老師對孩子的要求特別嚴(yán)格，孩子容易產(chǎn)生緊張心理。

⑤繼發(fā)性精神刺激。由于咬手指甲經(jīng)常受到老師和家長的批評、訓(xùn)斥，反過來又會產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，成為繼發(fā)性精神刺激因素，于是很難改正咬指甲的習(xí)慣。

(6)其他原因。

有些學(xué)生是在嬰兒期，父母由于喂養(yǎng)不當(dāng)，不能按時提供足夠的食物，以及嬰兒缺乏環(huán)境刺激和社會交往，而導(dǎo)致吮指作為抑制饑餓或自我娛樂，習(xí)慣成癮。

了解危害，剖析弊端

了解到咬指甲的原因后，我想讓學(xué)生戒除這個不良的習(xí)慣，還得讓學(xué)生清楚咬指甲存在的弊端和危害，讓學(xué)生能從心底里明白咬指甲是一種不良的行為。

我查找了許多資料，并通過調(diào)查了解發(fā)現(xiàn)咬指甲存在著很多弊端。

1.造成牙齒咬合不正

經(jīng)常咬指甲會對孩子的牙齒造成傷害，造成牙齒排列不整齊，如牙齒外暴、門牙缺角，影響孩子的容貌。

2.造成指甲畸形

咬指甲還可能造成指甲畸形，破壞甲床，引發(fā)出血或感染，損傷甲板，使甲板縮短，周邊不整齊，甲板板面粗糙，失去原來光澤，如侵及甲溝，可造成甲溝炎。

3.造成細(xì)菌感染

孩子在咬指甲時，會在不知不覺中把大量病菌帶入口腔和體內(nèi)，導(dǎo)致口腔或牙齒感染，嚴(yán)重的還會引發(fā)消化道傳染病。

4.可能會降低智力

有報道指出，俄羅斯學(xué)者發(fā)現(xiàn)在一些孩子當(dāng)中鉛濃度過高，而這就是他們咬指甲的習(xí)慣所引起的。學(xué)者注意到越喜歡咬指甲的孩子，他們的鉛濃度就越高，這些孩子的智力發(fā)展無疑明顯地會受到影響。目前，中國很多兒童體內(nèi)含鉛量過高，除了大氣鉛污染外，孩子在玩玩具時，手上就會沾染鉛，咬指甲時就會把鉛吃進(jìn)體內(nèi)，人體內(nèi)血液中的鉛含量過高就會影響兒童的智力發(fā)育。

5.心理影響

咬指甲可能是心理情緒的反應(yīng)，如果不能及時導(dǎo)正的話，會有惡性循環(huán)的情形發(fā)生。學(xué)生內(nèi)在的自卑、害羞或焦躁的情緒會日愈嚴(yán)重。

家校配合，正確輔導(dǎo)

調(diào)查清楚原因及危害后，我認(rèn)為對不同的情況適用不同的輔導(dǎo)策略。

如屬于喂養(yǎng)方式不正確，應(yīng)告訴家長培養(yǎng)孩子有規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，做到定時定量、饑飽有節(jié);如屬于孤獨、寂寞等原因，則要讓他們有機(jī)會與家長或其他孩子一起游戲，培養(yǎng)其對環(huán)境、游戲的興趣，以轉(zhuǎn)移其注意力，逐漸糾正此類不良嗜好。

而對那些由于心理情緒反應(yīng)引起的則可采取心理輔導(dǎo)與行為訓(xùn)練療法，但實施的關(guān)鍵是學(xué)生、教師、家長三者之間要相互配合。

1.建立和諧溫馨的班集體

利用班會的時間，搜集相關(guān)的資料，幫助學(xué)生了解衛(wèi)生習(xí)慣的重要。此外，更可以列出咬指甲的弊端與傷害，幫助學(xué)生建立良好的衛(wèi)生觀念。

建立記錄表。咬指甲常常是不自覺的行為，教師可以請該名學(xué)生的好朋友為他做記錄，以讓了解到問題行為的頻繁性與嚴(yán)重性。

定期接受指甲檢查與修剪。平時學(xué)校檢查的是指甲有沒有修剪干凈，而針對這些咬指甲學(xué)生的檢查則是看哪些學(xué)生先長出了新指甲，長到要修剪的程度。然后在老師的關(guān)注下讓孩子自己修剪指甲，修剪一次能得到老師的一個小獎勵。慢慢地讓這些孩子期待長出新指甲用指甲鉗修剪。如此一來，可以有效遏止學(xué)生咬指甲的習(xí)慣。

組織豐富多彩的活動。我發(fā)現(xiàn)當(dāng)孩子們在快樂的玩耍或在忙碌的做事時，很少見孩子咬指甲的。而下課時如無所事事的孩子總見他們會把指甲放到嘴里，因此，下課時我讓班干部組織游戲一起活動，平時我總會安排事情讓有咬指甲習(xí)慣的學(xué)生做，以分散他們的注意力。

2.采用有效的行為訓(xùn)練療法

(1)行為遞減方式。

有些同學(xué)咬指甲，是因為好奇模仿。對于這類學(xué)生可采用行為遞減方式?！靶袨檫f減的方式”就是以“較不嚴(yán)重的行為”替代“嚴(yán)重的行為”。具體的操作方法是:第一星期允許孩子把手放進(jìn)口中，但不準(zhǔn)他“咬”。一星期后檢查手指甲，檢查孩子有沒有做到。如做到了得到一定的獎勵。

當(dāng)孩子做到這點之后，就允許孩子把手放在嘴巴上，但不準(zhǔn)“把手放進(jìn)口中”，與家長配合督促檢查。一周后評比獎勵。

如此，逐步遞減，最后只能允許孩子“玩玩手”“比手勢”，而不可以碰到嘴巴，逐漸使孩子戒除咬指甲的不良習(xí)慣。

(2)放松練習(xí)。

有些學(xué)生緊張、焦躁、害羞便會出現(xiàn)咬指甲的舉動，教師可以指導(dǎo)這些學(xué)生進(jìn)行簡單的放松動作，以舒緩緊繃的神經(jīng)。此外，盡量以溫和的語氣與他交談，減少不良情緒產(chǎn)生的機(jī)會。

(3)厭惡療法。

學(xué)生養(yǎng)成了咬指甲的怪癖，我們可以采用厭惡療法進(jìn)行治療和嬌正。如在學(xué)生手指上涂上風(fēng)油精或辣椒水等，使其感受到咬指甲的苦痛，從而中斷該行為。不少家長也曾用過此類方法，收效甚微。我查問了一下原因是不少家長不能持之以恒。這樣，第二天孩子會咬得更起勁，反而適得其反。其實只要家長和老師能狠下心來，不怕麻煩，洗了再涂，一段時間后孩子會慢慢地改掉怪癖。

(4)負(fù)性活動練習(xí)。

對以上辦法都起不了作用的還可以采用負(fù)性活動練習(xí)。這種練習(xí)首先要征求家長的同意，具體是這樣操作的:讓孩子洗干凈手，然后規(guī)定他在一段時間里反復(fù)不停地咬手指，在沒有得到老師的同意不能停下來。一開始孩子會感覺不到什么，但慢慢的，由于是在老師家長的監(jiān)督下不停地咬，他會感到不舒服、不愉快。等他覺得不舒服、不愉快時就停止這個練習(xí)。第二天再讓其做這個練習(xí)，這時我們會發(fā)現(xiàn)孩子咬指甲的時間越來越短，對咬指甲越來越厭惡，使其慢慢改悼這一頑癖。

(作者單位:浙江紹興市樹人小學(xué))