2002年10月,《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出:要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”,“到2010年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民”,“從2003年起,中央財(cái)政時(shí)中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金,地方財(cái)政對(duì)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元”,“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)”。
這是我國(guó)政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題而進(jìn)行的大規(guī)模的投入。從2003年開始,本著多方籌資,農(nóng)民自愿參加的原則,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點(diǎn)地區(qū)正在不斷地增加,通過試點(diǎn)地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),為將來新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國(guó)的全面開展創(chuàng)造了堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)踐基礎(chǔ),
記者從2010年1月5日在北京召開的全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上獲悉,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成為2010年全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的中心工作,2010年衛(wèi)生工作將圍繞繼續(xù)鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、穩(wěn)步推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)、健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系等13項(xiàng)工作開展、衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺指出,2010年我國(guó)將不斷提高新農(nóng)合補(bǔ)償比例,力爭(zhēng)使政策性住院費(fèi)用的報(bào)銷比例達(dá)到60%左右,較2009年再提高5個(gè)百分點(diǎn)。
陳竺在會(huì)上說,2010年是全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革承上啟下的關(guān)鍵一年,這一年要確保新農(nóng)合參合人數(shù)穩(wěn)定在高位,參合率保持在90%以上:要提高籌資標(biāo)準(zhǔn),各級(jí)政府的補(bǔ)助水平達(dá)到每人每年120元,并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平。此外,還要鞏固門診統(tǒng)籌工作,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和模式:探索總額預(yù)付和病種付費(fèi)等支付方式改革,激勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善服務(wù),提高效率;加快《新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》制定工作,為促進(jìn)新農(nóng)合持續(xù)發(fā)展提供法律保障等。
陳竺指出,2010年,將鞏固和擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍,在不少于60%的政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,零差率銷售基本藥物:落實(shí)好本年度服務(wù)體系建設(shè)任務(wù):抓好基層人員培訓(xùn)和提高工作,今年將加強(qiáng)以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室分別培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員12萬人次和46萬人次,完善對(duì)口支援協(xié)作機(jī)制,落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策,爭(zhēng)取用3~5年時(shí)間解決鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格問題。