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        卡托普利治療肝腎疾病的新用途

        2009-12-31 00:00:00常怡勇
        求醫(yī)問(wèn)藥 2009年9期

        卡托普利也叫巰甲丙脯酸、開(kāi)搏通,是第一代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。在臨床上,該藥常用于治療高血壓和充血性心力衰竭等疾病。近年來(lái)的臨床實(shí)踐證實(shí),用卡托普利還可以治療以下肝腎疾病:

        1.可治療肝硬化腹水。有醫(yī)師用卡托普利治療12例肝硬化腹水患者,在用藥3~14天后,有8例患者治愈,有2例患者有效,有2例患者無(wú)效。這些患者在使用卡托普利進(jìn)行治療的過(guò)程中均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。用該藥治療肝硬化腹水的方法是:該病患者在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上不必服用利尿藥,而是每天服用3次卡托普利,每次服用25毫克,連續(xù)用藥2周為一個(gè)療程。

        2.可治療重型肝炎。有醫(yī)師用卡托普利治療5例重型肝炎患者,結(jié)果5例患者的黃疸明顯消退,其谷丙轉(zhuǎn)氨酶均恢復(fù)正常。用該藥治療重型肝炎的方法是:每日服用25毫克(在療效不滿意時(shí)可每日服用100~150毫克),分2~3次服完,同時(shí)服用保肝藥等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,連續(xù)用藥4~12周為一個(gè)療程。

        3.可治療合并重度黃疸的慢性活動(dòng)性肝炎??ㄍ衅绽麑?duì)合并重度黃疸的慢性活動(dòng)性肝炎患者具有良好的退黃和利尿作用,其退黃及降酶的速度較快,且無(wú)任何毒副作用。有醫(yī)師用卡托普利治療12例此類患者,獲得了很好的效果。用該藥治療合并重度黃疸的慢性活動(dòng)性肝炎的方法是:每日服用75毫克(在療效不滿意時(shí)可每日服用100~150毫克),分2~3次服完,同時(shí)服用保肝等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,連續(xù)用藥4~12周為一個(gè)療程。

        4.可治療腎病綜合征。臨床實(shí)踐證實(shí),卡托普利具有良好的降低蛋白尿及保護(hù)腎功能的作用。有醫(yī)師用該藥治療10例難治性腎病綜合征患者,結(jié)果有3例患者的蛋白尿完全消失,其余7例患者的蛋白尿明顯減少,所有患者的血壓均得到了很好的控制。用該藥治療腎病綜合征的方法是:每次服用25毫克,每日服3次,連續(xù)用藥3個(gè)月為一個(gè)療程。

        5.可治療糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。有人用卡托普利治療19例糖尿病腎病患者,結(jié)果所有患者的血壓和尿蛋白均明顯地下降。用該藥治療腎病綜合征的方法是:每次服用25~50毫克,每日服3次,連續(xù)服用6周為一個(gè)療程。在用藥期間,該病患者的蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每日每公斤體重0.8克,熱量的攝入應(yīng)控制在每日每公斤體重30千卡,食鹽的攝入量應(yīng)控制在每日2克?!?/p>

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