白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚黏膜疾病。該病好發(fā)于人的發(fā)際、口周、耳前、手、頸、腰等暴露及容易受到摩擦的部位,其主要的臨床表現(xiàn)是:患者病變部位的皮膚或黏膜呈瓷白色,病灶的大小不等、數(shù)目不定、形狀各異,在病灶的中央可有散在的色素島。目前,白癜風(fēng)的發(fā)病原因和機(jī)理尚不完全清楚,多數(shù)人認(rèn)為該病的發(fā)生與免疫功能紊亂、黑素細(xì)胞自毀、神經(jīng)化學(xué)因子的變化和遺傳等因素有密切的關(guān)系。
在臨床上,治療白癜風(fēng)的方法有很多,但由于它是一種比較難治的疾病,所以該病患者必須采用綜合療法進(jìn)行長期的治療。近年來,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高,在白癜風(fēng)的治療方面也有了新的進(jìn)展,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1應(yīng)用光化學(xué)療法:研究證實(shí),太陽光、常規(guī)紫外線能促進(jìn)人體皮膚色素的形成,而且中波紫外線UVB——特別是窄譜的中波紫外線NB-UVB在治療白癜風(fēng)方面比長波紫外線UVA更加安全有效。為此,很多醫(yī)院都添置了這類光療設(shè)備。
2應(yīng)用免疫制劑療法:白癜風(fēng)的發(fā)生與患者自身的免疫功能紊亂有關(guān),因此,該病患者可應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子或左旋咪唑等免疫制劑進(jìn)行治療,以調(diào)節(jié)其免疫功能。病變擴(kuò)展得快且范圍較大的進(jìn)展期白癜風(fēng)患者還可使用皮質(zhì)類固醇激素類藥物進(jìn)行治療,以抑制炎癥反應(yīng),保護(hù)和促進(jìn)黑素細(xì)胞的生長。但要注意的是,該病患者不可長期應(yīng)用免疫制劑,以免對(duì)身體造成損害。
3應(yīng)用自體表皮移植療法:該療法適用于穩(wěn)定期的白癜風(fēng)患者,它是通過負(fù)壓吸引法使患者自身正常的皮膚形成水皰,然后剪取水皰上帶有黑素細(xì)胞的表皮,并將其移植到磨去表皮的白斑部位。自體表皮移植手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是:操作簡便,安全性高,患者的痛苦小且不會(huì)留下明顯的疤痕,其有效率在90%以上。
4使用純黑素細(xì)胞移植療法:該療法是將患者的黑素細(xì)胞在體外進(jìn)行大量繁殖后,再將其移植到白斑區(qū),以使移植部位的皮膚出現(xiàn)顏色,并盡量維持較長的時(shí)間。
5應(yīng)用脫色療法:對(duì)于白斑面積占全身體表面積50%以上的患者來說,可考慮把正常顏色的皮膚進(jìn)行褪色,使其與白斑的顏色相同,以解決其全身皮膚顏色不匹配的問題。該療法也叫“反治法”。
6應(yīng)用遮蓋療法:該療法是指用專業(yè)遮蓋劑對(duì)患者的白斑區(qū)進(jìn)行遮蓋,以使其顏色能暫時(shí)接近正常的膚色。臨床實(shí)踐證實(shí),遮蓋療法雖然只起到治標(biāo)的作用,但也可以收到較滿意的效果。
此外,病變部位局限或范圍較小的白癜風(fēng)患者每天可交替應(yīng)用光敏性藥物(補(bǔ)骨脂素類)和激素類軟膏進(jìn)行治療,以刺激表皮內(nèi)殘存的黑素細(xì)胞和毛囊內(nèi)的黑素母細(xì)胞增生、分裂和移動(dòng),從而使局部的皮膚顏色逐漸得到恢復(fù)?!?/p>
本欄目編輯/秦國權(quán)