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        不要忽視貧血

        2009-12-31 00:00:00
        父母必讀 2009年8期

        0~1歲寶寶臉色蒼白,不愛活動,吃飯沒胃口。去醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)是貧血。這是

        怎么回事呢?

        你的擔(dān)心當(dāng)發(fā)現(xiàn)檢查的結(jié)果是貧血時,你很擔(dān)心,這會不會影響寶寶的生長發(fā)育?該怎么來彌補呢?

        怎樣認定是不是貧血?

        貧血是指人體血液中紅血球的數(shù)量過低,或血紅素濃度低于一般的正常濃度。不過,這個標準會隨著兒童的年齡而有不同的界定值。比如,新生兒血紅素濃度大約在13g/dL以上;到了3個月左右,可能會有生理性貧血現(xiàn)象,最低值會達9.5g/dL。但是,6個月~2歲之前低于10g/dL,2歲以后低于11g/dL,都可以看做是貧血。

        貧血有哪些癥狀?

        臉色蒼白是貧血最常見的癥狀,除此之外,常見的癥狀還有頭痛、頭昏、虛弱、呼吸困難、暈厥、胸悶與心跳加快等。如果你發(fā)現(xiàn)寶寶有以上癥狀時,可以先檢查一下他的眼結(jié)膜是不是泛白。當(dāng)然,最好還是找專業(yè)的兒科醫(yī)生進行比較深入的檢查。

        區(qū)分三種不同的貧血

        兒童貧血和成人相比,情況要復(fù)雜得多。寶寶的年齡不同,會有不同的貧血疾病發(fā)生,常見的有以下三種:

        缺鐵性貧血

        原因:鐵質(zhì)供應(yīng)不足。缺鐵性貧血可以說是兒童最常見的貧血癥狀。

        寶寶的成長速度非??欤绻诔砷L的過程中,沒有攝取到足夠的鐵質(zhì),或是胃腸道的吸收有障礙,就有可能造成缺鐵性貧血。另外,有少部分的缺鐵性貧血是因為腸胃或泌尿道出血造成的。

        癥狀:臉色蒼白,心跳加速,舌炎,指甲變平或變形凹陷。缺鐵性貧血如果被長期忽視的話,還會造成寶寶的心智障礙。

        診斷:先進行一般的血液檢查。如果需要,還要檢查是否有胃腸道的潛在性出血。

        治療:一般通過補充營養(yǎng)、服用補鐵劑就可完全恢復(fù),療程大約為3個月。

        海洋性貧血

        原因:這是一種遺傳性疾病。海洋性貧血又稱為地中海貧血,是因為血紅素基因病變,造成血紅素的蛋白鏈缺乏而引發(fā)的貧血疾病,可分為α(甲型) 或β(乙型)海洋性貧血。根據(jù)貧血的程度,可分為輕度、中度和重度。

        癥狀:輕度海洋性貧血不會有任何癥狀,也不需要治療。中度海洋性貧血雖然會有輕微的癥狀,但不需要長期輸血。重度海洋性貧血會出現(xiàn)脾臟腫大,生長發(fā)育遲緩,需要長期進行輸血治療,甚至需要進行骨髓移植。但值得注意的是,如果夫妻雙方都是海洋性貧血基因的攜帶者,那么所生的子女會有1/4的幾率成為重度海洋性貧血的患者。所以說,產(chǎn)前篩檢和婚前的遺傳咨詢是非常重要的。

        溶血性貧血

        原因:紅血球不正常地被破壞或毀損。溶血性貧血不是指某一種的貧血疾病,而是泛指紅血球容易破裂或被毀損所產(chǎn)生的貧血,原因有許多種。

        另外,脾臟腫大也會引起紅血球的破壞加速。

        癥狀:臉色蒼白,黃疸,脾腫大,血尿。

        治療:根據(jù)不同的病因,采取不同的治療方式。例如輸血,補充類固醇、免疫抑制藥物、葉酸、免疫球蛋白等。

        兩個提醒:

        除了以上所說的比較常見的貧血癥狀之外,如果有合并白血球或血小板發(fā)生問題時,則需要進行骨髓穿刺,檢查是否有白血病或再生不良性貧血等。

        由于兒童貧血的原因很多,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有貧血癥狀或相關(guān)疑問時,還是盡早到醫(yī)院的小兒血液科就診。

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