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        治療糖尿病 心理調(diào)適不能少

        2009-12-31 00:00:00
        藥物與人 2009年8期

        老王是一名退休干部,最近一段時間老王食欲特別好,真是“吃嘛嘛香”,飲水量也比平時多很多,但是體重卻下降了,人也感覺乏力,起初老王沒當(dāng)回事,但是有個老哥們提醒了老王,說“您這不是三多一少嗎?該不是得了糖尿病了吧?”。老王趕快去醫(yī)院檢查了血糖的情況,果然空腹、餐后血糖都高于正常人,被確診為2型糖尿病。醫(yī)生為老王介紹了世界上公認的糖尿病治療的“五駕馬車”原則,即飲食、運動、藥物、血糖監(jiān)測、糖尿病健康教育。開始幾個月,老王嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議執(zhí)行,再也不敢像以前那樣想吃什么就吃什么了,也不和老哥們出去吃飯了,三餐定時定量,餐后積極活動,并定期復(fù)查血糖,但是時間一長,老王心情越來越差,原來自己喜歡吃的東西都不敢多吃了,覺得這樣的生活太痛苦了。

        現(xiàn)實生活中,像老王這樣的例子很常見。近年來,糖尿病的患病率正在呈快速上升的趨勢,成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另一個嚴(yán)重危害人們身體健康的慢性非傳染性疾病。長期血糖控制不佳的患者,可伴發(fā)眼睛、心臟、大血管、腎臟、神經(jīng)的損害,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

        不少老年人在被診斷為糖尿病后,由于需要長年控制飲食,生活方式被迫改變,加上糖尿病并發(fā)癥帶來的痛苦,易產(chǎn)生悲觀、抑郁、孤獨等心理,我們在臨床工作中看到,有些老年人抵觸情緒很大,甚至存在較嚴(yán)重逆反心理,不配合飲食控制,給營養(yǎng)治療帶來了極大的困難。還有一些老年患者藥物和飲食控制都能配合,但忽視心理調(diào)節(jié),結(jié)果是治療效果時好時壞,血糖水平反反復(fù)復(fù),治療效果很不理想。糖尿病已被列入心身疾病之列,可以這樣說心理因素是影響糖尿病發(fā)病、治療效果的重要原因之一,良好的心理調(diào)節(jié)能夠喚起病人的樂觀情緒,消除患者悲觀、憤怒和失望的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。要做到良好的心理調(diào)節(jié),需從以下幾個方面著手:

        第一,要養(yǎng)成積極與人溝通的習(xí)慣。 現(xiàn)代社會父母和子女往往分開居住,因此老年人要積極和周圍的同伴、鄰居溝通,建立一個“圈子”,要有聊天說話的“伴兒”。同時還要培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,比如下棋、釣魚、打太極拳等等,既豐富了業(yè)余生活還鍛煉了身體,拋棄原來不良的生活習(xí)慣,擺脫糖尿病所帶來的心理陰影。

        第二,子女和親朋要給老人適度的疏導(dǎo)。了解他(她)心里的疙瘩結(jié)在那里,及時疏導(dǎo)。心理負擔(dān)若長期得不到宣泄或疏導(dǎo),則會加重心理矛盾進而成為心理障礙,對糖尿病的治療極為不利。

        第三,善意和講究策略的“批評”,也是重要的方法。

        如果老年人不正常的心理長期得不到正確的“批評”,勢必會“鉆牛角尖”,形成惡性循環(huán),醫(yī)生和家人要幫助老人明辨是非,改正錯誤,及時轉(zhuǎn)入正常心理。

        第四,堅強的信念與理想對于老年人也是非常重要的。

        要積極尋找生活中的閃光點, 防止偏離健康的人生軌道,進入心里的暗區(qū)。

        總之,老年人學(xué)會自我調(diào)適,能夠駕馭自己的情感,做到心理保護上的自立、自覺,增強自我心理調(diào)節(jié)能力和信心。讓藥物治療、飲食控制、心理調(diào)節(jié)共同發(fā)揮作用,與糖尿病“和平共處”,安度晚年。

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