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        夏日腹痛要當(dāng)心

        2009-12-31 00:00:00
        藥物與人 2009年8期

        夏日是腹痛的高發(fā)季節(jié),但千萬不要以為所有的腹痛都是因?yàn)轱嬍硢栴}引起的胃腸疾病。因?yàn)楦骨焕锶菁{了很多器官,所以當(dāng)你腹痛的時(shí)候,要仔細(xì)鑒別,不要大意。

        腹痛都不簡單

        隨著氣溫的逐漸升高,來醫(yī)院就診的胃腸疾病患者也越來越多。進(jìn)入夏季之后,溫度比較高,食物容易發(fā)生變質(zhì),滋生大腸桿菌等細(xì)菌。很多人喜歡喝冷飲或者冰鎮(zhèn)啤酒,也會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激,這都是引發(fā)胃腸疾病的原因。另外,腹痛不一定就是胃腸疾病。

        馮小姐最近的腹部突然有些疼痛,以為是生活不規(guī)律引起的胃部疾病,于是自己隨便吃了些養(yǎng)胃的藥。可幾天過去了,疼痛并沒有得到緩解,到醫(yī)院一檢查才發(fā)現(xiàn),原來自己得的是胰腺炎。馮小姐想想就后怕,幸虧來了醫(yī)院,否則就要延誤治療了。

        生活中,與馮小姐有相似情況的人的人也不在少數(shù),像肚子疼這樣常見的癥狀,往往是不同疾病的表現(xiàn)。不同疾病其疼痛的位置也有所不同,患者可根據(jù)這個(gè)做出一個(gè)初步的判斷。

        中上腹:很可能是胃病,比如胃炎,也可能是胰腺的病癥,因?yàn)橐认僭谖傅暮蟛俊?/p>

        右上腹:可能是肝臟的病癥,也可能是膽囊炎,或者是有腫瘤,也可能是結(jié)腸肝曲的病變,或者是右腎的病癥。

        下腹正中:有可能是膀胱炎,對(duì)女性來說,有可能是婦科類疾病。

        右下腹:可能是闌尾炎,對(duì)女性來說,有可能是附件炎或者是卵巢疾病。

        左下腹:有可能是腸道疾病,輸尿管的病變或者女性的附件炎。

        雖然有些病癥疼痛的位置有規(guī)律可循,但也有交叉的地方,情況十分復(fù)雜,疼痛的位置只能作為一個(gè)初步的判斷,還不能確診。

        病因不同痛不同

        不同的疼痛方式往往也表明了不同病癥。

        絞痛:多是胃腸痙攣或結(jié)石、腸阻塞、急性腸炎。

        脹痛:胃腸蠕動(dòng)過慢所致,胃或腸里有很多空氣感覺很脹,多為功能性腸胃障礙。

        燒灼痛:跟胃酸過高有關(guān)系,像胃里有團(tuán)火在燃燒。多為消化性潰瘍或其前兆。

        刺痛:好像用針刺般地疼痛,多為消化性潰瘍。

        劇痛:是指痛到令人受不了的程度,有可能是胃或十二指腸穿孔、膽囊(道)結(jié)石、闌尾炎及腸梗阻、輸尿管結(jié)石、嵌頓疝等,女性有下腹部疼痛時(shí),應(yīng)特別注意子宮外孕或婦科其他急癥。

        輕痛:胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。

        疼痛引出婦科病

        許多婦科病都有腹痛的癥狀,將它們科學(xué)地分辨出來,才能及時(shí)診治。許多婦科病伴有其他相關(guān)癥狀,女性發(fā)生腹痛時(shí)要特別注意。一般說來,引起婦女腹痛的婦科疾病共有三種。

        與妊娠有關(guān)的疾病:先兆性流產(chǎn)宮外孕都可能引起腹痛,判斷的標(biāo)準(zhǔn)為是否伴有停經(jīng)史和陰道流血。

        婦科炎癥:盆腔炎和附件炎都可以引起腹痛,這兩種不太好辨別,位置一般比較偏下,附件炎在兩側(cè),通常會(huì)伴有低燒和白帶異常。

        其他:腫瘤破裂,腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)引起的腹痛,通常在下腹部摸到包塊,而且這種疼痛往往是突發(fā)的。

        腹痛病人四不要

        在醫(yī)生明確診斷之前,腹痛患者最好不要擅作主張,切記以下四點(diǎn):

        1.不要服止痛藥 如果尚未查清病因,就隨便口服或注射止痛藥。服用止疼藥往往會(huì)掩蓋了疾病變化的真相。同樣,腹腔內(nèi)出血或空腹臟器穿孔患者,也會(huì)因服用了止痛藥而難以確診,致使病情惡化,其后果更為嚴(yán)重。

        2.不要按摩 許多急性腹痛是不宜按摩止痛的。像膽道蛔蟲病及蛔蟲性腸梗阻,按摩止痛會(huì)迫使膽道、腸道內(nèi)的蛔蟲掙扎亂竄,可能鉆入膽囊、肝臟,引起膽囊炎、肝膿腫等。

        3.不要熱敷 在日常生活中,熱敷的確是減輕腹部慢性疼痛的最常見的辦法。但是,在腹痛急性發(fā)作時(shí),一旦遇到內(nèi)臟出血或創(chuàng)傷性破裂時(shí),熱敷就可以使血管擴(kuò)張,增加出血量,加重病情。

        4.不要飲食過量 通常,急腹痛發(fā)作后,胃腸道的功能會(huì)受到嚴(yán)重影響。飲食不當(dāng)或過量會(huì)使病情加重。相反,禁食則可以減少穿孔的胃腸道內(nèi)容物漏出,減輕腹膜炎,此外,還可以減少胃腸道內(nèi)積液積氣,減輕腹脹。

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