喝酒也會造成骨質(zhì)疏松癥

許多骨質(zhì)疏松癥治療指導(dǎo)手冊提及，喝酒尤其長期飲酒會造成骨流失和肌肉萎縮，國際骨質(zhì)疏松癥基金會(IOF)的一分鐘問卷中提及，每天喝酒量超過2小杯，即列為風(fēng)險因素之一。所謂2小杯酒相當(dāng)于500CC啤酒(酒精濃度4%)、80CC紅酒(酒精濃度12.5%)、50CC烈酒(酒精濃度40%);另外世界衛(wèi)生組織(WHO)的十年髖部骨折風(fēng)險評估工具中，提及每周喝酒量超過3單位時應(yīng)列為風(fēng)險因素，每單位酒約含酒精量8～10克，相當(dāng)于啤酒285CC、烈酒30CC或白葡萄酒60CC。

美國國家骨質(zhì)疏松癥基金會(NOF)治療指導(dǎo)手冊，明列戒酒為骨骼保健項目之一。但另有研究指出，適量喝酒有利骨骼，到底喝酒會對骨骼發(fā)生怎么樣的影響呢?

2009年4月美國學(xué)者Tucker等發(fā)表論文，探討各種酒類和飲酒量對年老男性(1182位)和女性(停經(jīng)1289位、未停經(jīng)248位)骨密度的影響。結(jié)果顯示，男性主要飲用的酒類為啤酒，女性則為紅酒;男性每日飲用啤酒或總酒精量介于1～2杯者，其髖部骨密度較未喝酒者高;停經(jīng)后婦女每日飲用總酒精量或紅酒量達(dá)2杯以上者，其髖部和腰椎骨密度比未飲酒者高，兩者皆具統(tǒng)計意義。

但男性若每日飲用烈酒超過2杯以上者，其髖部和腰椎骨密度顯著較每日飲用烈酒量1～2杯者低，進(jìn)一步分析酒精內(nèi)所含的矽量后，發(fā)現(xiàn)飲用啤酒并非造成差異的原因，其他酒類則仍不受矽的影響;未停經(jīng)婦女的骨密度與飲酒關(guān)系不明顯。研究認(rèn)為，適量飲酒對男性和停經(jīng)后婦女的骨骼有助益，但飲用大量烈酒時(每日超過2杯)骨密度會降低。

為什么喝酒會造成抑制骨合成呢?2009年2月美國學(xué)者M(jìn)addalozzo等發(fā)表了一個大鼠實驗論文。研究結(jié)果顯示，飲用酒精的大鼠體重較輕，肌肉量較小，脂肪質(zhì)量和脂肪百分比較低，快速收縮和慢速收縮肌肉量減少，全身骨礦質(zhì)量和骨密度較低，脊椎和脛骨近端海綿骨量減少。酒精本身具有特殊的作用，酒精會減少骨合成量，骨髓內(nèi)脂肪量增多，這些都是酒精的特異作用。

親愛的讀者，為了骨骼的保健和其他器官的安全，還是從善如流，不要過量飲酒吧。

服藥期間不要抽煙

有些人生病后遵醫(yī)囑治療卻療效甚微，可能就是由于在服藥期間吸煙造成的。

近年來醫(yī)學(xué)工作者的大量研究已經(jīng)證明，吸煙不僅會危害健康，而且會干擾藥物代謝，降低藥效，甚至貽誤病情。香煙中含有的尼古丁在進(jìn)入人體后，會對肝臟中的代謝酶系統(tǒng)產(chǎn)生影響，使藥物代謝的過程加快或變慢，導(dǎo)致血液中藥物的有效濃度降低，不能發(fā)揮出應(yīng)有的作用。尼古丁能釋放抗利尿激素，從而使代謝產(chǎn)物不能及時排出，導(dǎo)致藥物蓄積中毒。此外，吸煙會過多損耗合成維生素C、維生素B6和維生素B12所需的礦物質(zhì)和各種必需營養(yǎng)物質(zhì)，間接對藥物治療過程產(chǎn)生不利影響。

當(dāng)然，也不是所有的藥都會明顯受到吸煙的影響。醫(yī)學(xué)研究表明，療效明顯受到吸煙影響的藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥、平喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿藥、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、避孕藥等，常見的有茶堿、咖啡因、心得安、安替比林、丙咪嗪、非那西丁、鎮(zhèn)痛新、丙氧吩、速尿等。

因此，在服用以上藥物期間，應(yīng)該尤其小心。首先，用藥期間最好戒煙，特別是患有糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、變態(tài)反應(yīng)性疾病及癌癥的病人。因為吸煙對這些疾病的發(fā)病率和療效影響最大。其次，服藥后30分鐘內(nèi)務(wù)必不要吸煙。實驗證實，如果病人在服藥后30分鐘內(nèi)吸煙，血藥濃度會降至不吸煙時的1/20，導(dǎo)致藥效不能正常發(fā)揮。