羅　丹

摘要：會計監(jiān)督是醫(yī)院會計的基本職能之一，是醫(yī)院經(jīng)濟監(jiān)督體系的重要組成部分。本文從醫(yī)院會計監(jiān)督職能的概念及特點出發(fā)，分析了醫(yī)院會計監(jiān)督作用的重要意義，并提出了加強發(fā)揮醫(yī)院會計監(jiān)督職能的途徑和方法。

關鍵詞：醫(yī)院會計監(jiān)督職能

會計監(jiān)督是會計憑借其特殊的地位和職權對經(jīng)濟業(yè)務活動及其引起的資金運動進行查看與督促，以保障各項經(jīng)濟業(yè)務收支的合理性、合法性。大量的監(jiān)督活動貫穿于單位于企業(yè)經(jīng)營行為的全過程，是整個監(jiān)督體系中必不可少的重要組成部分。隨著醫(yī)院服務環(huán)境和外部條件的不斷變化，醫(yī)院經(jīng)濟活動必須在有效的監(jiān)督下進行。醫(yī)院會計監(jiān)督作為經(jīng)濟監(jiān)督的重要內(nèi)容，是從本單位經(jīng)濟利益出發(fā)，對經(jīng)濟活動的真實性、正確性、合理性、合法性和有效性進行全面監(jiān)督，使會計監(jiān)督發(fā)揮更大的作用，對推動醫(yī)院更好地為人民健康服務具有重大的現(xiàn)實意義。

一、會計監(jiān)督的職能

醫(yī)院會計監(jiān)督是醫(yī)院經(jīng)濟財務管理監(jiān)督的一種形式。如果沒有會計監(jiān)督作為先導，就會造成醫(yī)院資金流失，物資損失。比如震驚全國的廣東國際信托公司破產(chǎn)時資不抵債，負債超過140億元。浦東金橋事件1 500萬存款不翼而飛，被人挪用。寧波第一人民醫(yī)院年青的院長貪污案等，這些都告誡我們必須要在醫(yī)院管理中加強會計監(jiān)督職能。

1會計監(jiān)督職能的概念

醫(yī)院會計監(jiān)督職能是經(jīng)授權的會計人員按照本單位的相關規(guī)章制度，使用特定的程序和方法，對單位內(nèi)部經(jīng)濟活動的全過程進行綜合全面、連續(xù)、及時的監(jiān)督和督促，以確保醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的合法性、合理性，保障會計信息的真實性、可靠性和準確性，為醫(yī)院的管理和決策服務，從而達到提高單位經(jīng)濟效益的目的。國家的法律法規(guī)是對企業(yè)和會計人員的外部約束力量，監(jiān)督的直接目的是為醫(yī)院管理者做出決策服務，最終是為了提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

2會計監(jiān)督的內(nèi)容

會計監(jiān)督的內(nèi)容包括：會計資料的真實可靠；財產(chǎn)的安全與完整：財經(jīng)法規(guī)和財務制度的執(zhí)行情況；經(jīng)濟業(yè)務的合法性等。通過會計監(jiān)督，促進并完善財務管理制度，加強國有資產(chǎn)管理，防止國有資產(chǎn)流失。并形成完善的監(jiān)督機制，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。在醫(yī)院管理實踐中。會計監(jiān)督就是要加強對藥品、設備、衛(wèi)生材料和低值易耗品等物資的招標、購買、領用和消耗等環(huán)節(jié)的監(jiān)督，對收費、出納和采購等崗位的監(jiān)督，要形成完善的監(jiān)督機制，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。

3會計監(jiān)督的作用

醫(yī)院的一切經(jīng)濟活動必須在有效的監(jiān)督下進，會計監(jiān)督作為經(jīng)濟監(jiān)督的重要內(nèi)容，其職能足在全面、系統(tǒng)地反映經(jīng)濟活動的同時。對經(jīng)濟業(yè)務是否符合經(jīng)濟法規(guī)、制度進行考核和控制。因此，會計監(jiān)督具有及時性、事前和事中控制的時效性等特點、所以，把會計監(jiān)督置于各經(jīng)濟業(yè)務的內(nèi)部控制機制之中，是實現(xiàn)醫(yī)院財務監(jiān)督的有效途徑。

二，強化醫(yī)院會計監(jiān)督的措施

1營造良好的會計監(jiān)督環(huán)境

醫(yī)院的負責人對會計監(jiān)督的態(tài)度，是影響會計監(jiān)督有效性的關鍵因素。領導要明確管理的重心在決策，而決策的科學性則離不開正確可靠的信息，只有建立健全會計監(jiān)督制度，對會計、統(tǒng)計等經(jīng)濟業(yè)務的程序做出合理的規(guī)定才能防范錯誤和舞弊行為，提高會計、統(tǒng)計信息質(zhì)量的真實性和可靠性。同時醫(yī)院的組織結(jié)構、審計監(jiān)督體系、人力資源政策等也是影響會計監(jiān)督的重要因素，也必須盡量完善，從而創(chuàng)造良好的會計監(jiān)督環(huán)境。

2建立科學的會計監(jiān)督制度

會計監(jiān)督的任務就是使單位一切會計經(jīng)濟活動要嚴格遵照預定的管理目標進行，以保證各項制度的不斷完善及效益的提高。為此醫(yī)院應建立健全各項法律法規(guī)，形成完善的財務管理監(jiān)督體系，保證會計監(jiān)督的有效發(fā)揮醫(yī)院在遵守國家制定的法律法規(guī)前提下，要建立和完善各項規(guī)章制度，如醫(yī)院財務管理制度、內(nèi)部審汁制度、電算化內(nèi)部控制制度等等。使得會計人員有章可循，有法可依，能按章程的去履行監(jiān)督職能。

3加強依法會計監(jiān)督力度

要更好的有效地貫徹實施會計監(jiān)督，離不開會計法及相關的財經(jīng)法律法規(guī)。醫(yī)院要依照《會計法》、《醫(yī)院財務制度》及《醫(yī)院會計制度》和國家有關法律、法規(guī)的規(guī)定，建立健全醫(yī)院會計監(jiān)督制度，并隨著經(jīng)濟活動發(fā)展的不斷完善，保證會計監(jiān)督的有效發(fā)揮。建立檢查監(jiān)督制度，使會計人員有章可循，有法可依，減少人為因素影響，按制度的要求去履行監(jiān)督職能，做到各司其職，各盡其責。會計監(jiān)督的職能就能夠得到充分發(fā)揮。

4明確各級人員的會計監(jiān)督中職責

(1)單位負責人有責任有義務建立健全單位的內(nèi)部控制制度，明確會計事項相關人員的職責權限，明確重要經(jīng)濟業(yè)務活動的決策與執(zhí)行監(jiān)督制約程序，明確財產(chǎn)清查的范圍以及實施內(nèi)部審計的辦法與程序。

(2)會計機構、會計人員在內(nèi)部會計監(jiān)督中的職權會計機構、會計人員對違反會計法和國家統(tǒng)一的會計制度規(guī)定的會計事項，有權拒絕辦理或者按照職權予以糾正。

5建議醫(yī)院內(nèi)部審計經(jīng)?；?/p>

在會計監(jiān)督中。通過內(nèi)部審計對醫(yī)院經(jīng)濟活動的合理性、合法性和有效性進行全面監(jiān)督，能促進醫(yī)院綜合效益的提高。醫(yī)院內(nèi)部審計的具體內(nèi)容包括：(1)對醫(yī)院貫徹執(zhí)行國家財經(jīng)法規(guī)、方針、政策和制度等情況進行監(jiān)督檢查，維護財經(jīng)紀律；(2)對財務收支計劃、經(jīng)費預算和經(jīng)濟合同等的執(zhí)行情況及其經(jīng)濟效益進行審計；(3)對資金、財產(chǎn)的安全完整進行監(jiān)督檢查；(4)對會計資料的真實性、合法性、正確性和合規(guī)性進行審計；(5)對嚴重違反財經(jīng)法規(guī)。嚴重損失浪費。以及損害國家經(jīng)濟利益的行為，進行專案審計；(6)對單位主要負責人進行離任及任期內(nèi)經(jīng)濟責任審計。

6加強醫(yī)院外部監(jiān)督

加強醫(yī)院外部監(jiān)督即加強社會審計監(jiān)督和政府監(jiān)督。社會審計監(jiān)督是指注冊會計師接受委托對醫(yī)院經(jīng)濟活動進行客觀、公正、全面的評價，對會計報告的真實性負法律責任。政府監(jiān)督指財政部門或主管部門對醫(yī)院實施會計監(jiān)督檢查，進行宏觀調(diào)控。

7加強醫(yī)院財務人員隊伍建設

要靠會計人員去做。因此，根本問題是要抓好醫(yī)院財務人員的素質(zhì)培訓，組織財務人員學習“科學發(fā)展觀”的思想，學習國家的財政法規(guī)，學習醫(yī)院制定的財務管理規(guī)章制度，使財務人員知法懂法，樹立嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律的觀念，增強責任意識，敢于和不良傾向作斗爭。時刻以維護國家利益、醫(yī)院利益為己任。為此應建立會計人員繼續(xù)教育機制，實現(xiàn)會計人員知識更新，同時加大培訓力度。使會計法規(guī)的內(nèi)容為會計人員所了解和掌握，表現(xiàn)于會計行為之中。使會計監(jiān)督更有效果。