一年交20元會(huì)費(fèi)，在定點(diǎn)的8家公立醫(yī)院看病的所有藥費(fèi)的13.6%和檢查檢驗(yàn)費(fèi)的5%—20%，均可以獲得現(xiàn)金報(bào)銷；而這一報(bào)銷不受當(dāng)事人是否有醫(yī)療保險(xiǎn)、是否加入新農(nóng)合、是否全額公費(fèi)報(bào)銷等任何限制。
　　這是出現(xiàn)在重慶的一個(gè)民間的互助性醫(yī)療健康組織，該組織通過與醫(yī)院、藥廠的合作，3年間不僅以現(xiàn)金直補(bǔ)的方式為30多萬會(huì)員報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)3000多萬元，還使8家定點(diǎn)醫(yī)院的藥費(fèi)大幅下降2億多元，藥費(fèi)占醫(yī)療費(fèi)用的比例僅為30%（全國平均水平約為50%。），從而使“看病貴”這一醫(yī)療難題得到直接緩解。
　　這一互助性健康醫(yī)療組織的創(chuàng)始人是重慶的一個(gè)民營企業(yè)家；共同發(fā)起人包括重慶的8家公立醫(yī)院；參與者除了這8家公立醫(yī)院，還有全國的1900多家藥廠。
　　更耐人尋味的是，參與的醫(yī)院、藥廠和發(fā)起人等，也并非是單純的公益行為，他們也都獲得了各自的商業(yè)成功?，F(xiàn)在，這一組織的發(fā)起人又在重慶三峽庫區(qū)共同推出了“百萬農(nóng)民免費(fèi)健康大體檢”。
　　目前，有多個(gè)省市有意拷貝這一醫(yī)改模式。
　　這是一種什么樣的醫(yī)改模式？它塑造了一種什么樣的醫(yī)、藥、患利益鏈？它如何讓昔日的醫(yī)藥、醫(yī)患等“冤家對頭”多方滿意、共同受益？
　　
　　被稱為國內(nèi)“民間醫(yī)改第一人”的重慶人劉群，近日又有新動(dòng)作了，據(jù)說新動(dòng)作又是一個(gè)“國內(nèi)第一”。有人預(yù)測說，如果劉群的這一新動(dòng)作順利成功，那么，他3年前首創(chuàng)、至今國內(nèi)還是獨(dú)家的、以“會(huì)員現(xiàn)金直補(bǔ)”為特色的“惠民中國醫(yī)療行動(dòng)”（簡稱“惠民醫(yī)療行動(dòng)”）的醫(yī)改模式，不僅在重慶將贏得更多公立醫(yī)院認(rèn)可和參與，也會(huì)使他目前以農(nóng)民和城鎮(zhèn)低收入人群為主的會(huì)員由目前的30多萬成倍驟增；更重要的是，其醫(yī)改模式還可能走出重慶，在其他省市地區(qū)拷貝推廣。
　　
　　以農(nóng)民為主的30多萬會(huì)員
　　——3年間，定點(diǎn)醫(yī)院減少藥費(fèi)2億多元，“現(xiàn)金直補(bǔ)”會(huì)員醫(yī)藥費(fèi)3000多萬元
　　
　　劉群，重慶醫(yī)藥界一個(gè)既有知名度、又有爭議的人物：重慶知名民營企業(yè)家，“2008感動(dòng)重慶十大人物”，重慶市政協(xié)委員，重慶醫(yī)藥惠民促進(jìn)會(huì)會(huì)長，重慶市墊江縣石嶺村村委會(huì)主任……但最吸引外界關(guān)注，并讓他充滿爭議的是他的另一個(gè)身份——“惠民中國醫(yī)療行動(dòng)”的創(chuàng)始人和主要發(fā)起人。
　　3年前，即2006年3月1日，劉群正式啟動(dòng)了被稱為國內(nèi)民間醫(yī)改版本的“惠民中國醫(yī)療行動(dòng)”，他本人因此被稱為“民間醫(yī)改第一人”；這一醫(yī)改模式也被冠以不同稱謂：醫(yī)改的重慶模式、中國醫(yī)改的小崗村經(jīng)驗(yàn)，《今日美國》甚至評(píng)價(jià)它“填補(bǔ)了中國改革開放中的一項(xiàng)空白”。
　　截止目前，該行動(dòng)已在重慶實(shí)施3年，參與的會(huì)員已超過30多萬人；參與的定點(diǎn)醫(yī)院包括重慶的8家公立醫(yī)院，全國1900多家藥廠。
　　創(chuàng)始人劉群對記者介紹說，3年間，以“現(xiàn)金直補(bǔ)”的方式為會(huì)員報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)3000多萬元，其中，藥費(fèi)占2200多萬元。與此同時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院的藥費(fèi)大幅下降，藥費(fèi)占醫(yī)療費(fèi)用的比例為30％，而全國平均水平約為50％，8家定點(diǎn)醫(yī)院的藥費(fèi)由此下降了2億多元。
　　2月25日下午2點(diǎn)多，《中國經(jīng)濟(jì)周刊》記者來到“惠民醫(yī)療行動(dòng)”的定點(diǎn)醫(yī)院之一——重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院，最吸引記者注目的兩大景象：一是醫(yī)院大門旁邊有一個(gè)醒目且一般醫(yī)院沒有的辦公機(jī)構(gòu)——“會(huì)員健康服務(wù)部”；二是陳舊的5層醫(yī)院大樓后面，一幢高聳的新建筑正在施工建設(shè)。
　　記者在“會(huì)員健康服務(wù)部”現(xiàn)場了解到，在窗口排隊(duì)等候報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的十多位患者大多是當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民，他們都是“惠民醫(yī)療行動(dòng)”的會(huì)員。一個(gè)用背簍背著孩子的男人說，他要報(bào)銷兩天前看病的藥費(fèi)，他手里拿著一張藥費(fèi)收據(jù)的復(fù)印件，藥費(fèi)總價(jià)是80.5元。
　　“按照會(huì)員藥費(fèi)報(bào)銷13.6%的標(biāo)準(zhǔn)，他可以報(bào)銷10.95元?！贝翱诘墓ぷ魅藛T向記者介紹說，“藥費(fèi)發(fā)票的原件和復(fù)印件都有效?！?br/>　　服務(wù)部的胡主任告訴記者，因?yàn)闀?huì)員中不少人都參加了新農(nóng)合或醫(yī)保等，需要醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票，所以“惠民醫(yī)療行動(dòng)”的會(huì)員報(bào)銷，只需要提供醫(yī)藥費(fèi)的發(fā)票復(fù)印件即可，發(fā)票報(bào)銷有限期為7天。
　　在新入會(huì)的接待柜臺(tái)，一位看上去40多歲的農(nóng)家婦女操著當(dāng)?shù)乜谝粼谠儐柸霑?huì)情況。記者通過工作人員與她的對話了解到，她是通過村里其他已入會(huì)的村民介紹才知道“惠民醫(yī)療行動(dòng)”的，她來問自己是否也可以入會(huì)。
　　工作人員遞給她一份“會(huì)員須知”的印刷品，并同時(shí)介紹說：“入會(huì)沒有任何門檻：不限年齡、不限性別、不限健康狀況、不限戶籍。 只要你是居住在中華人民共和國境內(nèi)的合法公民?！比霑?huì)方式也很簡單：憑身份證在 “健康服務(wù)部”辦理，或通過特設(shè)的網(wǎng)站網(wǎng)上注冊。
　　除了藥費(fèi)報(bào)銷比例，這位農(nóng)家婦女又問心電圖、B超等如何報(bào)銷。
　　“這些都屬于檢查檢驗(yàn)費(fèi)，報(bào)銷比例是5%—20%?！惫ぷ魅藛T說，“檢查檢驗(yàn)費(fèi)的金額越大，報(bào)銷比例就越高：300元以上的報(bào)銷20%；100—300元的報(bào)銷10%，一般檢查費(fèi)則報(bào)銷5%?！?br/>　　胡主任告訴記者，設(shè)在南川人民醫(yī)院的“會(huì)員健康俱樂部”有3年了，會(huì)員有6萬多人，90%以上為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民，提供的醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用總計(jì)約有420多萬元，換句話說，這420多萬元以“現(xiàn)金直補(bǔ)”的方式返還給了入會(huì)的患者，降低了患者的醫(yī)藥費(fèi)，緩解了“看病貴”。
　　
　　定點(diǎn)醫(yī)院
　　——“惠民醫(yī)療行動(dòng)為醫(yī)院的醫(yī)療績效改革提供契機(jī)；醫(yī)生開100元還是1000元處方，都與其收入無關(guān)。”
　　
　　在降低患者醫(yī)藥費(fèi)的同時(shí)，是否也意味著減少了醫(yī)院的收入？特別是，會(huì)員檢查檢驗(yàn)費(fèi)5—20%的報(bào)銷是由醫(yī)院負(fù)擔(dān)的，這直接減少了醫(yī)院的收入。那么，醫(yī)院為何還愿意參加？
　　帶著疑問，記者敲開了南川縣人民醫(yī)院院長李劍平的辦公室。“我們是2006年、也是最早參與惠民醫(yī)療行動(dòng)的醫(yī)院之一?！崩顒ζ皆洪L對記者開門見山，“我先告訴你幾個(gè)數(shù)字：參加試點(diǎn)前，醫(yī)院的年醫(yī)藥費(fèi)總收入只有3200萬，虧損800多萬元；但2008年，我們的醫(yī)藥費(fèi)總收入增長了36.6%，達(dá)8300多萬，在南川的公立醫(yī)院和私立醫(yī)院中是最高的?！?
　　“但醫(yī)院總收入增加的同時(shí)，藥費(fèi)收入的占比卻下降了約20%。2008年我們藥費(fèi)占比僅為33%，而全國平均水平是50%左右；而同樣在南川區(qū)，很多醫(yī)院的藥費(fèi)占比高達(dá)70%。”
　　br>　　李院長又順手遞給了記者一張紙——“門診住院統(tǒng)計(jì)日報(bào)表”，日期是2009年2月25日，即采訪當(dāng)天。在“床位使用率”一欄，合計(jì)是126.6%，其中，“住院中醫(yī)科”最高，為200%，住院內(nèi)二科，也達(dá)到了167%。
　　“今天還不是最高的，有時(shí)床位平均使用率高達(dá)140%，走廊里都住滿了患者。”李劍平院長說，“盡管其他醫(yī)院有床位，但很多患者寧愿在這里等，勸都勸不走?！?
　　“2008年，全國二級(jí)醫(yī)院的病人人均住院費(fèi)是5524元，但我們只有 3005元?！彼^續(xù)用數(shù)字說話：“在重慶，沒有參與惠民醫(yī)療行動(dòng)的二級(jí)醫(yī)院，這一數(shù)字是5000元—8000元，三級(jí)醫(yī)院在10000元—12000元。”
　　醫(yī)院如何在3年多發(fā)生脫胎換骨般的改變？他直言不諱地說：“應(yīng)歸功于參與了惠民醫(yī)療行動(dòng)，它對我們總收入的拉動(dòng)占到了10%以上。盡管從單筆醫(yī)藥費(fèi)收入看，因給會(huì)員患者報(bào)銷了一定比例的費(fèi)用而減少，但是，業(yè)務(wù)總量增加了；特別是，通過醫(yī)藥費(fèi)用的大幅下降，直接解決了‘看病貴’的難題，醫(yī)院樹立了‘人民醫(yī)院為人民’的品牌形象，市場競爭力大大提高?！?br/>　　“更重要的是，借助惠民醫(yī)療行動(dòng)，我們找到了醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療績效考核改革的契機(jī)?！崩顒ζ皆洪L對記者說，“現(xiàn)在我們的醫(yī)生開100元的處方還是開1000元的處方，都與其收入無關(guān)。醫(yī)院的考核以科室為對象；考核指標(biāo)中，醫(yī)療質(zhì)量考核、護(hù)理質(zhì)量考核占到了70%，如病人滿意度、床位周轉(zhuǎn)率、投訴率等。這為醫(yī)生關(guān)注醫(yī)術(shù)提高、技能提高等業(yè)務(wù)鉆研提供了制度保證?！?br/>　　
　　他以闌尾炎手術(shù)為例：以前只能做切口開刀手術(shù)，術(shù)后7天出院；現(xiàn)在可以做微創(chuàng)，術(shù)后3天出院。而前者的醫(yī)藥費(fèi)不到2000元，后者則為3000元—4000元（注：在重慶的三甲醫(yī)院，則約為一萬元）。
　　“惠民醫(yī)療行動(dòng)和績效改革，讓醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了良性循環(huán)，即‘以量增收、以質(zhì)取勝’。醫(yī)院和醫(yī)生的收入大大提高，而且都是透明收入?！崩顒ζ皆洪L指指窗外的工地說：“你看我們正在施工建設(shè)中的17層大樓，只是我們新辦公大樓的一期工程，二期工程正在審批中。今年6月份一期工程將完工使用，到時(shí)我們將拿出其中的一層樓，專門用作惠民醫(yī)療行動(dòng)的‘會(huì)員健康服務(wù)部’?！?br/>　　
　　創(chuàng)始人劉群
　　——“當(dāng)初只是想駁斥‘藥價(jià)虛高理論’，沒想到這一想就是6年”
　　
　　“當(dāng)年推出這一醫(yī)改模式，是我在醫(yī)藥行業(yè)思考和探索6年的結(jié)果；最初的想法只是為了駁斥當(dāng)時(shí)所謂的藥價(jià)虛高理論，為藥企洗脫‘罪名’?！?月1日，在這一民間醫(yī)改模式推出3周年之際，作為創(chuàng)始人和主要發(fā)起人，劉群接受《中國經(jīng)濟(jì)周刊》專訪，并詳述這一醫(yī)改模式的來龍去脈。
　　畢業(yè)于西南農(nóng)業(yè)大學(xué)的劉群介紹說，他自1989年開始踏入醫(yī)藥行業(yè)，從事藥品流通和藥品生產(chǎn)，擁有自己的藥廠和流通企業(yè)。
　　“1997年是我醫(yī)藥職業(yè)生涯的轉(zhuǎn)折點(diǎn)?！倍?dāng)年也是目前仍在探索中的國家醫(yī)療改革的真正開始。
　　“當(dāng)時(shí)‘看病貴、看病難’的問題已經(jīng)暴露，而很多人將矛頭直指藥企，說醫(yī)療費(fèi)用高是因?yàn)樗巸r(jià)高帶來的，‘藥價(jià)虛高理論’成為當(dāng)時(shí)主流聲音?！床≠F、看病難’的責(zé)任推給了藥品生產(chǎn)企業(yè)?！眲⑷夯貞浾f，“于是國家要求不斷降低藥價(jià)，并于2000年開始實(shí)施藥品集中招標(biāo)，縣、市、省都搞；藥企則忙于拼命應(yīng)付，在招標(biāo)上花費(fèi)了大量費(fèi)用——資料費(fèi)、公關(guān)費(fèi)，無形中增加了很多成本，此成本幾乎占用了全部生產(chǎn)利潤。當(dāng)年不僅企業(yè)虧損，甚至是全行業(yè)虧損。事態(tài)幾乎到了不可控制的地步。”
　　
　　“于是我開始想如何尋找一個(gè)辦法來走出這一困境，如果全國的醫(yī)藥行業(yè)不能擺脫這一困境，我自己的藥廠也就沒有生存空間，沒有利潤，廠里的4000多名職工怎么辦？工資、保險(xiǎn)從哪里來？”劉群說。
　　他開始到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地調(diào)研?！罢{(diào)研結(jié)果讓我大吃一驚：藥價(jià)和醫(yī)療費(fèi)用之間根本就沒有必然關(guān)系，醫(yī)療費(fèi)用高并非是因?yàn)樗巸r(jià)高，藥價(jià)、藥費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)是三個(gè)不同的概念。這是一個(gè)新發(fā)現(xiàn)和新理論，它與‘藥價(jià)虛高理論’正好相反?！?br/>　　劉群解釋說，藥價(jià)是藥品自身價(jià)值的市場表現(xiàn)，受市場供求關(guān)系的制約；藥費(fèi)是醫(yī)生開處方的各種藥品的綜合，取決于醫(yī)生處方，具體說就是不同的品種、不同的數(shù)量——如本可以用低價(jià)格的青霉素，但醫(yī)生開了高價(jià)的頭孢，或是本可以用國產(chǎn)的，但醫(yī)生開了進(jìn)口的，或是3天量就夠，但醫(yī)生開了6天量；而醫(yī)療費(fèi)，不僅僅是藥費(fèi)，還包括檢查費(fèi)、診療費(fèi)、床位費(fèi)等所有費(fèi)用。因此，藥價(jià)、藥費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)之間不能劃等號(hào)。
　　“隨后為了驗(yàn)證我的這一理論的正確性，我找了很多醫(yī)院、醫(yī)生，但找不到突破口?！眲⑷赫f，“直到2003年，我想出了‘藥房托管’的辦法，即通過對藥品流通的控制，不給醫(yī)生處方費(fèi)、開單費(fèi)?！?br/>　　劉群說他的企業(yè)當(dāng)時(shí)托管了價(jià)值約84萬元的藥品，參與的醫(yī)院包括重慶的墊江縣人民醫(yī)院、南川縣人民醫(yī)院、豐都縣人民醫(yī)院等。他把凡是在醫(yī)院做促銷的藥全部換成了沒有促銷的藥，對獨(dú)家生產(chǎn)的促銷藥用了相同類型的藥來替換?！皼]想到，這么一搞，效果非常好，藥費(fèi)一下子降了下來，降幅達(dá)40%以上。在用藥方面，醫(yī)院的醫(yī)生全用了有同樣效果的低價(jià)藥，如青霉素?！眲⑷赫f。
　　此時(shí)全國其他一些地方也開始推行藥房托管，重慶當(dāng)?shù)仄渌t(yī)院也自己搞了藥房托管，“但他們的藥費(fèi)并沒有降下來，有的地方更高了”。
　　“于是，我意識(shí)到，藥房托管這一方式肯定存在問題，受人為因素影響很大：托管藥房的企業(yè)有很大的可操作性，既可以降低藥費(fèi)，也可以提高藥費(fèi)。”劉群剖析說，“從理論上說，如果托管藥房的企業(yè)為了銷售更多的藥，就會(huì)鼓勵(lì)促銷，就可能更多地給予醫(yī)生回扣，于是藥費(fèi)自然就又漲上去了?！?br/>　　“有沒有另外一種更好的模式？可以克服藥房托管的這一人為因素？”劉群又開始對醫(yī)、藥、患三者之間現(xiàn)有的藥品流通模式進(jìn)行解剖：“我發(fā)現(xiàn)藥費(fèi)的很大一塊是用于支付醫(yī)藥代表和醫(yī)生，即促銷費(fèi)。那么，可否把這一塊拿出來直接補(bǔ)給患者，從而降低藥費(fèi)？但這樣做的前提是：必須讓醫(yī)生失去開高價(jià)藥和多開藥的積極性，讓醫(yī)藥代表從源頭上不再有推銷高價(jià)藥的基礎(chǔ)。這是惠民醫(yī)療行動(dòng)最初思考的雛形?！?br/>　　
　　惠民醫(yī)療行動(dòng)
　　——“這是一條干凈的利益鏈，一種新的藥品利益分配模式，從機(jī)制上根除‘看病貴’。”
　　
　　“基于上述想法，我開始思考如何在醫(yī)、藥、患三者之間設(shè)計(jì)一個(gè)全新的醫(yī)藥模型?！眲⑷赫f，這個(gè)模型必須具備三個(gè)重要因素。第一，要有一個(gè)較大的醫(yī)療人群，“把患者集合起來組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)”，團(tuán)隊(duì)實(shí)行會(huì)員制；第二，會(huì)員有自己的定點(diǎn)醫(yī)院，即會(huì)員組成的團(tuán)隊(duì)跟醫(yī)院談判，讓醫(yī)院為團(tuán)隊(duì)的會(huì)員服務(wù)，并由這個(gè)團(tuán)隊(duì)自己組織藥品，供團(tuán)隊(duì)的會(huì)員使用，這個(gè)藥品既不受醫(yī)院的干擾，也不受醫(yī)生干擾；第三，有藥企愿意以低于一定比例的市場價(jià)為團(tuán)隊(duì)供貨，即藥企要把臨床用藥促銷的費(fèi)用拿出來補(bǔ)給會(huì)員。
　　于是，劉群先向當(dāng)?shù)氐墓⑨t(yī)院“推介”他的這一模式，同時(shí)還要求醫(yī)院拿出其檢驗(yàn)和檢查費(fèi)的5%—20%給會(huì)員提供補(bǔ)貼，并為會(huì)員提供必要的緊急救治和綠色通道服務(wù)等?！皼]想到有很多醫(yī)院對這一模式非常歡迎，愿意做我們會(huì)員的定點(diǎn)醫(yī)院?！眲⑷赫f。
　　“當(dāng)時(shí)我們之所以同意做定點(diǎn)醫(yī)院，有三個(gè)原因：為醫(yī)院帶來更多患者，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展；規(guī)范醫(yī)院的藥品使用方式，讓醫(yī)生安全；改變醫(yī)院的服務(wù)模式，根治醫(yī)生開高價(jià)藥和大處方的制度基礎(chǔ)，為醫(yī)院創(chuàng)新和尋找新的發(fā)展提供突破口?！弊钤缦鄳?yīng)和參與發(fā)起惠民醫(yī)療行動(dòng)、且是定點(diǎn)醫(yī)院中唯一一家三甲醫(yī)院的重慶三峽中心醫(yī)院院長李慶平對《中國經(jīng)濟(jì)周刊》記者介紹說，醫(yī)院培養(yǎng)多年、醫(yī)術(shù)逐漸成熟的醫(yī)生，如果因拿回扣等商業(yè)賄賂而違法犯罪，對醫(yī)院來說是最大的損失。所以，醫(yī)院也希望有一種新的醫(yī)藥供應(yīng)機(jī)制來規(guī)范醫(yī)生行為，理順醫(yī)患關(guān)系。
　　有了醫(yī)療人群和定點(diǎn)醫(yī)院的參與后，劉群又開始與醫(yī)藥企業(yè)談判。“記得當(dāng)時(shí)我們召集了500多家醫(yī)藥企業(yè)開會(huì)，我親自向他們講解我們的設(shè)計(jì)模式，希望他們給這一團(tuán)隊(duì)的會(huì)員提供所需藥品，但前提是必須把藥品流通中的促銷費(fèi)拿出來，比例為藥品費(fèi)用的20%，用于支付給團(tuán)隊(duì)中的會(huì)員患者（注：扣除個(gè)人所得稅后，實(shí)際支付給患者的為13.6%）?！?br/>　　“藥企的反應(yīng)也出乎我的意料，大部分藥企都痛快地答應(yīng)我們的條件，愿意做會(huì)員的藥品供應(yīng)商。”劉群回憶說。
　　藥企為何愿意接受低于市場價(jià)20%的條件來做供貨商？“對于已經(jīng)成長起來的藥企來說，也在尋求更高效、更規(guī)范的經(jīng)營方式，希望安全發(fā)展?！惫┴浬讨?、成都康弘藥業(yè)的銷售負(fù)責(zé)人何曉宇這樣回答記者。
　　劉群認(rèn)為，他設(shè)計(jì)的惠民醫(yī)療行動(dòng)，對于藥企來說，不僅不必再靠給醫(yī)生回扣等違規(guī)促銷進(jìn)入醫(yī)院，銷售成本大大降低?！耙?yàn)槲覀兊膱F(tuán)隊(duì)已經(jīng)與醫(yī)院簽了合同，藥企的藥品進(jìn)入醫(yī)院不需要再花各類進(jìn)院和促銷費(fèi)用，由我們統(tǒng)一建立和組織一個(gè)醫(yī)藥物流平臺(tái)為所有藥企統(tǒng)一配送，我們只收取5%的配送費(fèi)，這些對所有藥企都是公開透明的；不同藥企的相同的藥進(jìn)入這個(gè)平臺(tái)后實(shí)行等額配送，對每個(gè)藥企都是公平的。”
　　“我們也因此建立了國內(nèi)最早的獨(dú)立開放的藥品供應(yīng)平臺(tái)。”劉群說，“在這個(gè)平臺(tái)上，我們實(shí)現(xiàn)了三統(tǒng)一：統(tǒng)一藥品名稱、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一藥品規(guī)格。這一平臺(tái)改變了原有的一藥多名、一藥多價(jià)、一藥多規(guī)的藥品流通領(lǐng)域的混亂局面，建立了一個(gè)規(guī)范的藥品體系。這一體系不再受醫(yī)院和醫(yī)生的干擾，這規(guī)范了藥品流通體系，而混亂的藥品流通體系則讓醫(yī)療失去監(jiān)管，推高醫(yī)療費(fèi)用?！?br/>　　
　　在獲得醫(yī)院和藥企的積極響應(yīng)和參與后，2006年3月1日，“惠民中國醫(yī)療行動(dòng)”正式在重慶啟動(dòng)；同年6月，“重慶市醫(yī)藥惠民促進(jìn)會(huì)”成立，劉群旗下的重慶長龍集團(tuán)和當(dāng)?shù)?家公立醫(yī)院（萬州三峽中心醫(yī)院、南川人民醫(yī)院、墊江人民醫(yī)院、豐都人民醫(yī)院）為共同發(fā)起單位；“重慶市醫(yī)藥惠民促進(jìn)會(huì)”作為惠民醫(yī)療行動(dòng)的會(huì)員平臺(tái)，入會(huì)會(huì)員享受20%藥品報(bào)銷和5%—20%檢驗(yàn)檢查費(fèi)報(bào)銷。
　　有人評(píng)價(jià)說，惠民醫(yī)療行動(dòng)相當(dāng)于酒店消費(fèi)中的“自帶酒水”，或者像房地產(chǎn)市場中的“團(tuán)購”。劉群對此并不完全認(rèn)同，他認(rèn)為，這種比喻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能體現(xiàn)這一模式的深層意義。
　　“因?yàn)樗粌H擁有自帶酒水或團(tuán)購的低價(jià)格，更重要的是，它通過一手抓醫(yī)院、一手抓藥企，讓患者通過自己的利益代言人，把醫(yī)、藥、患三方的利益進(jìn)行了重新調(diào)整和有機(jī)整合；這一模式挑戰(zhàn)的最大對象是原有的供藥模式和供藥途徑，可以說是另辟蹊徑——建立會(huì)員制的醫(yī)療互助聯(lián)盟，并以聯(lián)盟的形式購買醫(yī)療服務(wù)，從而讓患者在醫(yī)藥定價(jià)中有了發(fā)言權(quán)，重塑和新建藥品利益分配模式；這一模式改變了醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥服務(wù)原有的游戲規(guī)則，在讓醫(yī)院和醫(yī)生不再靠開大處方和高價(jià)藥來賺錢的前提下，讓患者真正享受低藥費(fèi)，從體制上消除了‘看病貴’的根源。”
　　
　　3年后再推新舉措
　　——“百萬農(nóng)民免費(fèi)健康大體檢”
　　
　　2008年 3月1日，即惠民醫(yī)療行動(dòng)3周年之際，劉群和重慶三峽中心醫(yī)院院長李慶平，聯(lián)合當(dāng)?shù)?家公立醫(yī)院共同發(fā)起了國內(nèi)醫(yī)療界另一項(xiàng)首創(chuàng)——為農(nóng)民量身定做的“百萬農(nóng)民免費(fèi)健康大體檢”。
　　李慶平院長介紹說，免費(fèi)普查對象為三峽庫區(qū)移民中的百萬農(nóng)民，普檢項(xiàng)目是 “高血壓心臟病、糖尿病、乙型肝炎、肺結(jié)核、婦科疾病”常見五大疾??；并以此為基礎(chǔ)為每一個(gè)參加體檢的農(nóng)民建立個(gè)人健康檔案，該檔案將存放在專門為此建立的網(wǎng)站上，實(shí)現(xiàn)個(gè)人醫(yī)療健康檔案的資源共享。
　　免費(fèi)普查預(yù)計(jì)將歷時(shí)5年，參與各方共同分擔(dān)和提供普查所需的人物財(cái)，如劉群和他的重慶醫(yī)藥惠民促進(jìn)會(huì)先期投入2000多萬元，用于購買體檢所需的彩超設(shè)備等；各家醫(yī)院免費(fèi)提供專家隊(duì)伍、醫(yī)療場所等。
　　“除了公益性，活動(dòng)的更深層意義在于提出了‘無病先防、有病快治、防病致富’的健康新理念?！鄙頌橄硎車鴦?wù)院特殊津貼專家的李慶平院長，以其數(shù)十年來的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)曾首創(chuàng)“醫(yī)院管健康”的新學(xué)說。
　　“百萬農(nóng)民免費(fèi)健康大體檢”引起了各方高度關(guān)注。萬州區(qū)委書記吳政隆就當(dāng)著記者的面，跟劉群和李慶平提出了三點(diǎn)要求：“讓農(nóng)民真正得到實(shí)惠；活動(dòng)要有可持續(xù)性；模式可以拷貝?！?br/>　　也有人認(rèn)為，這一公益活動(dòng)的背后是否也是商業(yè)考慮？當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥系統(tǒng)的一位官員就對記者說：“這一公益行動(dòng)其實(shí)也是一次商業(yè)營銷活動(dòng)，它首先通過公益行為給農(nóng)民實(shí)惠、匯聚人氣，然后把龐大的潛在的農(nóng)民患者吸引到惠民醫(yī)療行動(dòng)中來。這在逐漸由賣方市場逐漸轉(zhuǎn)為買方市場的醫(yī)療領(lǐng)域，無疑是一種搶占市場先機(jī)的聰明做法?！?br/>　　“公益行動(dòng)客觀上可以帶來商業(yè)機(jī)會(huì)?！眲⑷禾谷换卮穑骸叭绻赓M(fèi)體檢后的農(nóng)民愿意，可以加入惠民中國醫(yī)療，成為我們的新會(huì)員?！?br/>　　對于已運(yùn)行3年的惠民醫(yī)療行動(dòng)，劉群也毫不避諱其個(gè)人受益：“通過發(fā)起和參與這一醫(yī)改行動(dòng)，我自己的企業(yè)也實(shí)現(xiàn)了利益：一是每人每年20元的會(huì)員費(fèi)，二是藥企5%的物流費(fèi)?！?br/>　　但他特別強(qiáng)調(diào)說：“我賺的既不是暴利，同時(shí)也是干干凈凈的勞動(dòng)服務(wù)所得，因?yàn)榛菝襻t(yī)療行動(dòng)本身建立的就是一條干干凈凈的利益鏈；這條干凈的利益連之所以能保證各方受益共贏，是因?yàn)檫@條利益鏈聚集了人氣（會(huì)員）、聚集了醫(yī)院、聚集了藥廠，最終理順了醫(yī)療體系的五大因素之間的關(guān)系。”
　　他認(rèn)為，醫(yī)療體系有五大因素：醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療用藥、醫(yī)療人群、醫(yī)療政策、醫(yī)療保障，如果不從制度層面上理順這五大因素之間的關(guān)系，那么醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革就不可能真正惠及惠者，醫(yī)改也不可能實(shí)現(xiàn)真正意義上的成功。
　　不過讓記者不明白的是，既然惠民醫(yī)療行動(dòng)從設(shè)計(jì)理念和實(shí)際效果看，對醫(yī)、藥、患三方都有利，可為何3年才有30多萬會(huì)員，而且絕大多數(shù)為農(nóng)民，而城市人口很少參加？
　　“因?yàn)槲覀儧]有進(jìn)行宣傳推廣，既沒有廣告，也沒有到居民駐地發(fā)動(dòng)推廣，現(xiàn)有的30萬會(huì)員都是自發(fā)加入的，靠的是口碑相傳。不像新農(nóng)合，各級(jí)政府都給予大力支持和推廣?！眲⑷夯卮鹫f。
　　那又為何不進(jìn)行宣傳推廣？“因?yàn)榈胤秸嚓P(guān)部門一直沒有表態(tài)，如我們一直在向當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門匯報(bào)和反應(yīng)，希望得到他們的支持，哪怕說一句話也可以。但是，一直沒有說法，既不說反對，也不說支持。我理解其中原因，可能是對于這一新生事物，他們希望我們先實(shí)踐探索，看看效果如何在說?！?br/>