鄭惠方
提起補鈣,人們很自然地會認為這是老人們應(yīng)該注意的問題。這話只說對了一半,其實,不僅老年人需要補鈣,中年人、青年人,甚至少年兒童也需要適當補鈣,歸結(jié)為一句話:人,尤其是女性,一輩子都需要補鈣。
縱觀人的一生,從胎兒時期起就需要開始補鈣。如果孕婦缺鈣,必將影響胎兒的正常生長發(fā)育,尤其是骨骼的發(fā)育,因此,婦女妊娠后就需要補充足量的鈣,以保證胎兒在母體內(nèi)的生長發(fā)育之需。出生后,嬰兒以母乳為主要營養(yǎng)來源,嬰兒生長發(fā)育所需的鈣完全由母乳提供,因此,哺乳期女性也應(yīng)重視補鈣,以滿足嬰兒正常生長發(fā)育之需。從另一角度看,妊娠期及哺乳期婦女,若鈣攝入不足。為滿足胎兒和嬰兒生長發(fā)育的需要,將會動用骨骼中的儲備鈣,從而導(dǎo)致自己體內(nèi)的骨密度下降,影響母體的健康。進入兒童期,隨著骨骼、牙齒及機體的生長發(fā)育的逐漸加速,對鈣的需求也隨之增加,補鈣已是不可忽視的重要保健措施。青春期是人一生中第二個生長發(fā)育最快的時期,這個時期對鈣的需求量也是最高的,因此。補充足夠的鈣對青春期女性的生長發(fā)育,尤其是對骨和骨盆的發(fā)育是極其重要的。女性的骨骼。包括骨盆的發(fā)育,并非終結(jié)于青春期,青春期后仍處于進一步發(fā)育和完善的階段,這一階段大約為10年,因此,青春期后仍需要適量補鈣,增加骨量。
通常至35歲左右,人體內(nèi)的骨量達到最高峰,以后,骨量將逐漸下降,所以,35歲以前的生長發(fā)育期是鈣代謝的正平衡時期,也就是這個時期人體攝人的鈣量要超過排出的鈣,以使體內(nèi)有足夠的鈣儲備。每個人的骨密度峰值的高低,雖然與遺傳因素有一定關(guān)系,但與生長發(fā)育期鈣攝入量的多少也有密切關(guān)系。因此,這一時期增加鈣的攝取,對保證體內(nèi)有足夠的鈣儲備具有重要意義。有人將生長發(fā)育期的較高的鈣儲備比作向銀行存款,年輕時骨密度峰值高者,可以有效彌補年老后的骨質(zhì)丟失,從而使骨密度下降得慢一些,有緩解缺鈣引起的不良影響的作用。
女性體內(nèi)鈣的正常代謝還有賴于卵巢性激素,尤其是雌激素的協(xié)助。雌激素有激活骨骼中成骨細胞生理功能的作用,使攝人的鈣沉積在骨骼中,使骨骼得以維持較高骨密度的峰值。女性進入更年期后,隨著卵巢功能衰退,幾卵巢性激素水平明顯低落,開始步入鈣代謝的負平衡時期,骨骼中成骨細胞的功能下降,導(dǎo)致破骨細胞的功能超過成骨細胞,骨鈣丟失率明顯加快,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。資料顯示,更年期婦女每年鈣丟失率為0.5%~1%,絕經(jīng)后的丟失率更可高達5%左右,持續(xù)時期可長達10年。更年期及老年期婦女的鈣丟失率明顯高于同齡男性,她們骨質(zhì)疏松的發(fā)生率也高出同齡男性數(shù)倍之多。因此,步入更年期及老年期的婦女,尤須重視補鈣。通過適量補鈣有助于緩解鈣丟失造成的骨密度下降,有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松,必要時還可在??漆t(yī)生指導(dǎo)下補充適量雌激素,以促進鈣的吸收。倘若,生長發(fā)育期重視鈣儲備,35歲時有較高的骨密度峰值,可以有效地彌補更年期后的鈣丟失,從而有利于預(yù)防或延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。還須提醒一點,即一旦發(fā)生了骨質(zhì)疏松,尤其是骨質(zhì)疏松癥后,尚無有效治療方法使之骨密度有效增加,所以,對于骨質(zhì)疏松,預(yù)防勝于治療。由此可見,女性一生都重視補鈣是多么重要。
缺鈣是中老年婦女骨質(zhì)疏松癥及由此引發(fā)骨折的主要原因,骨折并發(fā)癥常是老年婦女重要的死亡原因之一,因此,適量補鈣對緩解骨鈣丟失,預(yù)防骨質(zhì)疏松癥及由此引發(fā)的骨折有十分重要的意義。此外,缺鈣還與高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、結(jié)腸癌等疾病有關(guān),適量補鈣對預(yù)防這些疾病也有裨益。
一提到補鈣,人們常常會想到服用鈣片。其實,通過飲食攝取鈣是最好的補鈣方法,如多進食牛奶和奶制品及含鈣豐富的食品,如豆制品及海產(chǎn)品等;少食富含磷的食物,如肉類食品、甜食、軟飲料,以及含草酸較多的食物,如菠菜、西紅柿等,以免妨礙人體對鈣的有效吸收。倘若,有的老年婦女進食量較少,日常飲食不能滿足機體對鈣的需要量,可以通過服用鈣劑補充鈣的攝入不足。在眾多鈣制劑中,含鈣量較高、價格較低廉的當推鈣爾奇D和樂力螯合鈣,鈣爾奇D和樂力螯合鈣中還含有維生素D,有利于鈣的吸收、利用。
(編輯樊明)