范建高

40歲的林先生拿著自己的體檢報(bào)告挺緊張:膽固醇、甘油三酯等血脂指標(biāo)超標(biāo),最關(guān)鍵的是轉(zhuǎn)氨酶爬到了170 u/L多(正常值<40 u/L),難道自己得了肝炎?趕緊去找醫(yī)生看病。

排除了甲肝、乙肝等有傳染性的病毒性肝炎后,醫(yī)生問(wèn)林先生在做什么工作,平時(shí)都喜歡吃些什么干些什么?林先生一一回答:自己開(kāi)了個(gè)工廠,平日里應(yīng)酬多,喝酒多,最喜歡吃肉、喝可樂(lè)和各種果汁飲料,出門(mén)開(kāi)車(chē),很少運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生讓他再做幾項(xiàng)檢查,仔細(xì)分析后得出診斷:中度脂肪肝,同時(shí)還有體重超標(biāo)、血脂紊亂、糖耐量受損等。

管住嘴肥胖性脂肪肝應(yīng)嚴(yán)格控制總熱量攝入,減少脂肪、膽固醇和單糖、雙糖食物的攝入量,保證足量的優(yōu)質(zhì)蛋白,增加膳食纖維和維生素的攝入量,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

邁開(kāi)腿提倡積極的運(yùn)動(dòng)鍛煉,每周運(yùn)動(dòng)3次以上,每次40~50分鐘,以微量出汗為佳。長(zhǎng)期堅(jiān)持必有好處。運(yùn)動(dòng)可以消耗掉體內(nèi)多余的脂肪,即使是已經(jīng)患了脂肪肝的人,也可以通過(guò)控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)減輕癥狀。

整日工作忙碌,喜歡吃高脂肪的食物,暢快淋漓地喝著可樂(lè),應(yīng)酬時(shí)白酒、啤酒一杯接著一杯,出門(mén)以車(chē)代步,年紀(jì)輕輕就大腹便便,這是包括林先生在內(nèi)的很多現(xiàn)代人的生活寫(xiě)照。研究證實(shí),嗜酒和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩已成為近年來(lái)脂肪肝和慢性肝炎發(fā)病的主要因素,也是脂肪肝發(fā)病率逐年升高、呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)的根本原因。

脂肪肝可防可治,用藥物“降酶”“保肝”并不是解決問(wèn)題的根本之道。防治脂肪肝關(guān)鍵有兩點(diǎn):一是管住嘴,二是邁開(kāi)腿。通過(guò)生活方式管理,達(dá)到減輕體重、降低血脂、減輕脂肪肝和預(yù)防代謝綜合征的目的。保肝藥物只能起到輔助治療的作用。

有研究證實(shí),肥胖癥患者體重每下降1%,轉(zhuǎn)氨酶就可下降8.3%;體重下降10%,則增高的轉(zhuǎn)氨酶大多能恢復(fù)正常,同時(shí)腫大的肝臟可回縮、肝內(nèi)沉積的脂肪可以消退。科學(xué)減肥還可以提高保肝藥物的治療效果。

“一箭多雕”的好事何樂(lè)而不為呢?

(作者每周三上午有專(zhuān)家門(mén)診,每周四上午有特需門(mén)診)

小貼士

巧招助您減體重

要想減輕體重,加強(qiáng)飲食控制和矯正不良行為習(xí)慣同樣重要。

1. 空腹時(shí)采購(gòu)食品易受食欲支配而購(gòu)買(mǎi)過(guò)多,因此,要養(yǎng)成飯后購(gòu)物的習(xí)慣。

2. 購(gòu)買(mǎi)食物要有計(jì)劃,事先擬好購(gòu)物單,照單購(gòu)買(mǎi),避免沖動(dòng)。

3. 避免購(gòu)買(mǎi)方便面等速成食品,而應(yīng)選擇烹調(diào)費(fèi)時(shí)費(fèi)力者。

4. 糖果、點(diǎn)心、水果等要存放在不易看到和取拿的地方。

5. 以低熱量食品取代高熱量食品。當(dāng)“吃”的欲望十分強(qiáng)烈時(shí),可用黃瓜、西紅柿、苦瓜、胡蘿卜等替代。

6. 不要用大碗盛飯菜,少吃火鍋,以免不知不覺(jué)吃得太多。

7. 放慢吃飯速度,每餐時(shí)間最好控制在20～30分鐘。

8. 吃飯要專(zhuān)心,不要邊看電視、邊聽(tīng)音樂(lè)邊吃飯,以免無(wú)意中進(jìn)食過(guò)多。避免在緊張、焦慮等情緒激動(dòng)時(shí)進(jìn)餐。

9. 用餐要定時(shí),每餐七八成飽。不要因?yàn)榕吕速M(fèi)而包干每餐剩食,不要吃菜湯泡飯。

10. 不要貪吃零食。薯片、糕點(diǎn)、糖果、水果、膨化類(lèi)食品一般含有較多的脂肪和單糖,多吃容易發(fā)胖。

11. 提倡多喝白開(kāi)水、礦泉水及淡的綠茶等。勿用任何含糖飲料替代白開(kāi)水。

12. 晚餐不宜過(guò)飽、過(guò)晚,戒除宵夜的習(xí)慣。晚上人體的新陳代謝轉(zhuǎn)向低潮,脂肪易蓄積而致增重。

全國(guó)首個(gè)糖尿病前期轉(zhuǎn)化型

研究中心在上海落成

本刊訊2009年8月6日,由中科院上海生命科學(xué)研究院與丹麥諾和諾德公司合作建立的“糖尿病前期轉(zhuǎn)化型研究中心”在上海舉行落成儀式。上海第六人民醫(yī)院賈偉平副院長(zhǎng)介紹說(shuō),2008年我國(guó)糖尿病患病率為10.8%,糖尿病前期人數(shù)占15%,即我國(guó)20歲以上人口中,1/4有高血糖。糖尿病前期人群是糖尿病的后備軍,其患病率是健康人群的4倍。該中心將研究重點(diǎn)放在對(duì)于“臨床前可逆”階段的高危個(gè)體(如遺傳易感、肥胖、胰島素抵抗等),開(kāi)展早期監(jiān)測(cè)并進(jìn)行有效干預(yù),爭(zhēng)取從源頭上控制,并減緩這類(lèi)疾病在我國(guó)更大范圍的流行。這在全國(guó)乃至全世界尚屬首例。會(huì)上,中國(guó)科學(xué)院國(guó)際合作局局長(zhǎng)呂永龍教授與諾和諾德大中華區(qū)總裁柯瑞龍先生共同為首批 “中國(guó)科學(xué)院-諾和諾德長(zhǎng)城教授獎(jiǎng)” 5名獲獎(jiǎng)?wù)哳C獎(jiǎng)。

(文 帆)