顧洪麗

左歸丸出自明代醫(yī)家張介賓的《景岳全書》,由熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、牛膝、鹿角膠、龜版膠組成。臨床主要用于治療肝腎陰虛的慢性腎炎、慢性肝炎、婦女萎縮性外陰炎、功能性子宮出血、功能性閉經(jīng)、不孕以及再生障礙性貧血、神經(jīng)衰弱、腰肌勞損,高血壓、耳源性眩暈、性機能減退以及神經(jīng)官能癥,男、女生殖系統(tǒng)疾病等。

根據(jù)中醫(yī)的辨證分型,凡有肝腎精血虧損,形體消瘦、腰膝酸軟、遺精滑泄、健忘少寐、五心煩熱、潮熱盜汗、顴紅升火、口干咽燥、舌紅少苔、脈細數(shù)等癥狀表現(xiàn)的患者均可服用左歸丸。筆者將左歸丸用于屬肝腎陰虛證的內分泌和婦科等疾病的療效較好,茲舉驗案于下。

①更年期綜合征

臨床觀察表明,左歸丸治療更年期綜合征常常顯效,尤其對情緒異常、關節(jié)酸痛、頭暈、耳鳴、心悸癥狀改善最佳,而且對男性更年期綜合征也有比較好的效果。

②血象和血糖異常

對于化療引起的血象降低,長期服用,能夠滋陰補腎、益精填髓,從而升高周圍血象,特別對提高血小板和白細胞數(shù)量效果滿意。對于診斷明確的2型糖尿病且陰虛者,左歸丸配合西藥降糖藥治療,降血糖效果更佳。

③老年性瘙癢癥

如查體皮膚干燥有脫屑,舌紅苔少,脈細數(shù),證屬陰虛者。

④慢性腎炎

陰虛癥的腎炎患者服用左歸丸加激素治療后,水腫緩解,腰痛緩解。

⑤習慣性便秘

由于本藥也具有滋補腎水、生津健脾作用,因此對于老年體質虛弱、肝腎陰虛的習慣性便秘亦有治療作用。

⑥干燥綜合征

本藥有滋陰補腎生津作用,可用于治療干燥綜合征。

小貼士

用藥禁忌左歸丸以陰柔滋潤藥物為主組方,久服常服,每易滯脾礙胃,致有脘悶、食少等癥狀出現(xiàn),故在運用本方時,宜加入陳皮、砂仁等以理氣而醒脾胃,防止進補妨礙運化之弊。

用法及用量(口服)成人每次服9克,一日2~3次。7歲以上兒童服成人1/2量,3~7歲兒童服1/3量。