紀小龍

記得當孩子還很小的時候,經(jīng)常會發(fā)燒。這時,家里的老人,總是著急萬分,催著我們帶孩子去看病,而我只是簡單的觀察一下,只要發(fā)燒時溫度不超過39℃也就放心了,不用著急的。其次我還要看看是病毒還是細菌感染,如果是病毒就讓孩子安靜地休息,如果是細菌就要用上抗生素,這樣處理也就夠了?，F(xiàn)在,孩子已經(jīng)長大成人了,容易發(fā)燒的歷史已經(jīng)過去。事實證明,我當年對待孩子發(fā)燒所采取的方法是合理也是成功的。

發(fā)燒是人一生中誰都避免不了的一種親身感受,而且是不愿意要的“痛苦”感受。小時候沒條件看病,那時一發(fā)燒,家里人就擔心,甚至采用一些民間的方法對付。自己當醫(yī)生后,由于了解發(fā)燒的原理,再遇到發(fā)燒,我一點精神負擔也沒有,甚至把自己的每次發(fā)燒都當成一次觀察疾病發(fā)生、發(fā)展、結(jié)局過程的實際學習和積累經(jīng)驗的好機會?，F(xiàn)在,每當我看見周圍人們?yōu)榘l(fā)燒擔心、著急、不安以及出現(xiàn)錯誤做法時,覺得應(yīng)該說說如何對待發(fā)燒的問題。

發(fā)燒是體內(nèi)的一場戰(zhàn)爭

人是地球上最高等的動物,人的身體無論在冰天雪地受凍還是在煉鋼爐旁熱烤,身體內(nèi)總是保持在37℃左右。正常人的口腔溫度為36.7~37.7℃(平均為37.2℃),腋窩溫度為36~37.4℃(平均為36.8℃),直腸溫度為36.9~37.9℃(平均為37.5℃)。其中直腸溫度最接近人體內(nèi)部的溫度,但因測量不方便,大多采用腋下測量,故在36.5~37℃之間。

人體為什么會發(fā)燒呢?現(xiàn)代醫(yī)學研究已經(jīng)明確,那是由于“致熱原”出現(xiàn)在人體內(nèi)造成的。

致熱原有:外致熱原,即來自體外的致熱物質(zhì),如細菌與毒素、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等;內(nèi)生致熱原,即身體自己的細胞在發(fā)熱激活物作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì),如白細胞介素-1、腫瘤壞死因子、干擾素、白細胞介素-6等。

從這些引起發(fā)燒的致熱原可以看出,當細菌病毒等進入人體后,引起身體內(nèi)的多種細胞(主要是免疫活性作用的細胞,即消滅細菌病毒的細胞)與細菌病毒進行著一場“你死我活”的戰(zhàn)斗,才引起了發(fā)燒的。

沒有戰(zhàn)斗就沒有發(fā)燒!人體的發(fā)燒其實就是一場體內(nèi)的戰(zhàn)爭,溫度越高戰(zhàn)爭的程度也就越激烈。正常的人體溫度應(yīng)維持在37℃,而且人身體內(nèi)要保持純潔和干凈,這一任務(wù)主要是由白血球來執(zhí)行的。

當外來的或內(nèi)在的原因?qū)е律眢w出現(xiàn)毛病時,白血球就要去清除,就如同軍隊和入侵者,雙方就會發(fā)生沖突,有沖突就會有犧牲、有傷亡,不管是細菌還是白血球,只要死亡,其中的蛋白質(zhì)等物質(zhì)就會破碎在血液里,身體就要發(fā)燒。

所以說身體發(fā)燒是白血球清除致病因子的一場戰(zhàn)爭的信號,也就是說發(fā)燒是一件好事,只要發(fā)燒溫度不超過39℃,對身體是沒有壞處的。通過發(fā)燒,心跳加快、血流加速,有助于輸送更多的白血球去投入戰(zhàn)斗,那樣也就有助于身體戰(zhàn)勝致病因子,身體也就會很快的好起來。

如何對待發(fā)燒

由此可見,發(fā)燒是身體具有抵抗力的表現(xiàn)。每一次發(fā)熱,多半是表明身體又獲得了對某種疾病的抵抗能力。抵抗力增強了,自然對身體健康具有積極的意義。

當然,發(fā)燒是身體疾病的征兆,本身是一件壞事。問題的核心是,當我們遇到了這樣的壞事時,如何正確對待,如何不走彎路,如何變壞事為好事。

發(fā)熱時人體各系統(tǒng)均有變化,其中以代謝、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的變化最為明顯。

對人體有利的

發(fā)燒時,尤其是在升熱期和熱盛期,由于交感神經(jīng)興奮,以及溫度較高的血通過竇房結(jié),致使心跳加快,血流加速,使得白細胞快速到達病變部位,有效地集中力量消除病變部位的病菌。

發(fā)熱時,酶、蛋白質(zhì)、脂肪的分解加強,脂肪和組織蛋白質(zhì)的消耗增加,使人體重下降,有利于減輕體重。

對人體不利的

體溫增高時蒸發(fā)量大,又有出汗,可表現(xiàn)為水和電解質(zhì)紊亂。

發(fā)熱時,因交感神經(jīng)興奮性增高,胃腸蠕動減弱,同時消化液分泌減少,因而食物的消化與吸收均不好。

高熱對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較大,輕則頭暈、頭痛、重則譫妄,過高的發(fā)熱可以引起神經(jīng)細胞的損害,可導致昏迷。

當體溫上升超過正常值的0.5℃時,稱為發(fā)燒。根據(jù)溫度的高低一般分為:

低熱:37~38℃;中熱:38~39℃;高熱:39~40℃;過高熱:40℃以上。

如果把熱度記錄下來,一般在早飯前、午飯前、下午3點、晚8點量4次體溫,在溫度表上標出來,就可以得到溫度變化的曲線,根據(jù)不同的曲線,可以判斷病因和采取相應(yīng)的治療。

對于發(fā)燒來說,原則上要避免高燒出現(xiàn),主要是減少對腦子的損傷。而39℃以下的發(fā)燒,只要供給充足的水分及營養(yǎng),對身體而言,是有好處的。一般來說: 低燒時盡量避免外出,不要過于勞累,盡快找出病因,及時治療。

中等程度發(fā)燒時,必要時臥床休息,保持安靜。發(fā)燒時食欲減退、出汗常引起水分不足,這時要選擇沒有刺激易于消化的食物,為了補充水分可多喝水、果汁等含水分多的食物。

高燒時盡可能保持安靜,臥床休息。要保持空氣新鮮,環(huán)境清潔。尤其要用物理的方法(冰袋等)把溫度降到39℃以下。此時的目的不是單純把體溫降下來,根本問題在于治療引起發(fā)燒的疾病,因此不能隨便吃退燒藥。