楊先生四十出頭。患有腰椎間盤突出癥。反復發(fā)作的腰痛成了他的一大心病,每次發(fā)病都要折騰月把半月才能上班。前不久,單位改制,楊先生連開了幾周的會,老毛病又犯了。和往常一樣。楊先生請來了按摩師老范。
老范看了楊先生的CT片后。說:“突出只有O.5厘米,不出一個月就能治好?!苯?jīng)過幾次按摩和針灸治療,楊先生腰痛如故,他的夫人再三要求加大按摩力度。于是老范便利用楊先生家里的現(xiàn)有設(shè)備進行了“踩橋”和“斜扳”等重磅手法。果不其然,經(jīng)兩次重磅手法治療后,楊先生腰痛的確好了些。
次日。老范如約前來。在得知已經(jīng)有效時。也很高興。他說:“斜扳手法可以讓受壓的神經(jīng)根遠離突出的椎間盤。使它們之間發(fā)生錯位,從而在根本上解除疼痛?!钡弥写俗饔?,大家也覺得只有這種辦法才能解決根本問題,只有斜扳手法才算是治療。于是老范在楊先生家人的幫助下,一手扶推楊先生的肩膀。一手按臀部。反復扭動楊先生的腰椎。楊先生只覺得腰部疼痛劇烈,平時一向堅強的他也痛得流出了眼淚。老范見狀松了手。并在楊先生兩大腿后面最痛的部位扎了幾針,待楊先生疼痛稍緩解后就離開了。臨走時,他還交代:“斜扳效果已經(jīng)出來了。不出三天就可以上班。不過,這幾天要臥床休息?!?/p>
按老范的囑咐,家人嚴格控制楊先生,令其臥床。到了第二天上午。楊先生腹脹難忍,解不出小便,家人立即將楊先生送到醫(yī)院。
醫(yī)生用一根棉花棒在楊先生的肛門周圍輕輕劃動,又用針頭戳戳他的襠部,楊先生全然不覺。做CT檢查后,發(fā)現(xiàn)楊先生原來突出的椎間盤從0.5厘米變成了1.2厘米。
醫(yī)生告知家屬:“椎間盤已經(jīng)破裂。壓迫馬尾神經(jīng),必須立刻手術(shù)!”在辦完相應手續(xù)后,醫(yī)生連夜為楊先生做了手術(shù)。術(shù)后他的腰痛立即消失了。但小便失禁仍沒恢復。經(jīng)過一個多月的治療,楊先生終于拔掉了導尿管。解出了小便。又經(jīng)一段時間治療后,他才重返工作崗位。
但是,打那以后,楊先生的夫人就經(jīng)常購買補腎壯陽食品了。原來,楊先生手術(shù)后不能過夫妻生活了。盡管這樣,補腎壯陽的效果也沒有像說明書上說得那么好,起效甚微。楊先生的夫人又求助于心理醫(yī)生,但也沒起太大的作用。
后來。醫(yī)生對楊先生的情況做了如下解釋:這是突出的椎間盤對馬尾神經(jīng)造成損傷的后遺癥。由于按摩手法粗暴,或體位不當受力等原因,使椎間盤破裂,椎間盤內(nèi)容物進入椎管造成壓迫。馬尾神經(jīng)非常脆弱,又缺乏外膜的保護,同時馬尾神經(jīng)的每根纖維都具有特定的功能,例如馬尾神經(jīng)損傷對男性性功能就會產(chǎn)生很大的影響。馬尾神經(jīng)受壓后,可損傷神經(jīng);解除壓迫后。損傷可能自行消失,亦可因神經(jīng)壓迫過久而使功能恢復困難或不能恢復。就陰莖勃起功能而言。脊髓損傷平面越低,勃起能力越差。
此外,醫(yī)生強調(diào):大多數(shù)腰椎間盤突出用按摩治療都能取得一定的療效,但要注意手法不能粗暴。一旦出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀(例如尿失禁)。就應盡早手術(shù)。手術(shù)越早,恢復越好,后遺癥越少。發(fā)病后6~24小時被認為是手術(shù)的最佳時機。
(據(jù)《家庭醫(yī)生》)