李　霞

爸媽頭暈，這事情大可小。要知道，能引起爸媽頭暈的常見(jiàn)原因不下15種，頸椎病也是其中之一。最新的普查結(jié)果顯示，40歲以上頸椎病患者中，頸性眩暈的發(fā)病率約占10％左右。如果爸媽經(jīng)常頭暈，可能就是頸椎的原因。

林琳一進(jìn)小區(qū)門，正好看到老爸在前邊走，趕緊喊了一聲。結(jié)果，老爸一回頭就摔倒了。把林琳嚇壞了，老爸年紀(jì)大了，摔倒了可不是鬧著玩的?；叵肫疬@幾個(gè)月老爸經(jīng)常說(shuō)頭暈，林琳覺(jué)得很納悶，老爸血壓不高，也沒(méi)有糖尿病，怎么會(huì)頭暈?zāi)?是不是心臟有問(wèn)題啊?

頭暈根源在頸椎

老年人頭暈不是少見(jiàn)的問(wèn)題，有很多健康問(wèn)題都能引起老年人頭暈，“頸性眩暈綜臺(tái)征”就是其中之一。頸性眩暈綜合征并不是一個(gè)特定的疾病名稱，而是指由于某些病因引起椎動(dòng)脈供血不足所致的一類中樞性眩暈，而所謂“某些病因”又以頸椎病最為常見(jiàn)。

頸性眩暈怎么“暈”

一般癥狀：

★頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清等

★部分肢體或者身體一側(cè)多汗或少汗

★出現(xiàn)消化功能障礙

★交感神經(jīng)癥狀，如假性心絞痛，心肌缺血

特有癥狀：

★體位改變導(dǎo)致的眩暈。當(dāng)改變體位，尤其是脖子部位的動(dòng)作如扭頭等，眩暈就會(huì)發(fā)生或者加重，老年人會(huì)因?yàn)椴荒鼙３稚眢w平衡而跌倒。

★意識(shí)正常，頸性眩暈一般不伴有意識(shí)障礙，在扭頭時(shí)眩暈摔倒，但倒地后頸部恢復(fù)原位眩暈就會(huì)消失，在整個(gè)過(guò)程，爸媽的神志是清楚的。如果沒(méi)有摔傷會(huì)馬上爬起來(lái)。

尋找眩暈的蛛絲馬跡

●特有癥狀檢查。頸性眩暈常常是一過(guò)性的，往往去醫(yī)院時(shí)沒(méi)有相關(guān)癥狀出現(xiàn)，因此，要對(duì)爸媽平時(shí)的眩暈癥狀特別留心，最好能有發(fā)生時(shí)間，地點(diǎn)和大致發(fā)病情況的記錄，幫助醫(yī)生判斷病情。

●x線檢查、CT片檢查。這些檢查是用于確定頸椎變形的程度，幫助制定治療方案。

●顱腦超聲檢查，常采用的檢測(cè)儀器多為CT，MRI、MRA、ENG、BAEP、EEG、TCD等。這些檢查方法能提供有關(guān)腦血流速度，頸動(dòng)脈壓以及腦電活動(dòng)的信息，幫助醫(yī)生判斷頸部血管受壓程度。

●頸椎運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，通過(guò)頸椎運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，誘導(dǎo)頸性眩暈的發(fā)生，再現(xiàn)爸媽眩暈發(fā)生時(shí)的生理過(guò)程，同時(shí)同步地監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈系供血區(qū)和椎一基底動(dòng)脈系供血區(qū)的腦功能和腦血流量變化狀況，根據(jù)試驗(yàn)的結(jié)果制定相關(guān)治療方案。

分級(jí)解決爸媽頭暈困擾

以各項(xiàng)檢查結(jié)果為依據(jù)，醫(yī)生制定了頸性眩暈的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)爸媽發(fā)病時(shí)的眩暈程度，結(jié)合在醫(yī)院做的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的眩暈評(píng)分，結(jié)臺(tái)爸媽平時(shí)的眩暈癥狀記錄，給出眩暈評(píng)分，0為“不暈”，10為“最大程度的眩暈”，小于3為輕度眩暈，大于7為重度眩暈。根據(jù)這個(gè)評(píng)分來(lái)制定相應(yīng)的治療方案。

第一級(jí)輕度眩暈治療方案(評(píng)分小于3)：

典型癥狀：頭暈，耳鳴、以及輕微的惡心感

1

頸椎復(fù)位治療。通過(guò)物理復(fù)位的方法幫助爸媽減輕頸椎壓力，也可以去找按摩醫(yī)師幫助。

2進(jìn)行長(zhǎng)期的頸部鍛煉，減緩病情發(fā)展促進(jìn)恢復(fù)。

第二級(jí)中度眩暈治療方案(評(píng)分在3～7之間)

典型癥狀：耳鳴，耳聾。眼花，枕部頭痛以及偏頭痛，頭部位置改變時(shí)猝倒。

1頸椎復(fù)位治療?？蓞⒖歼M(jìn)行一些手法復(fù)位以及正骨治療。

2牽引，牽引是頸椎病較為有效且應(yīng)用廣泛的一種治療方法，每日醫(yī)學(xué)牽引1～3次，每次0.5～1小時(shí)。但具體還要看爸媽的身體狀況以及對(duì)牽引重量的適應(yīng)能力決定。

3離子導(dǎo)入療法：應(yīng)用直流電導(dǎo)入各種中西藥物，有一定治療效果。

4高頻電療法，通過(guò)其深部電熱作用，改善脊髓，神經(jīng)根，椎動(dòng)脈等組織的血液循環(huán)。

第三級(jí)重度眩暈治療方案(評(píng)分大于7)

典型癥狀：頭痛、頸肩疼痛，惡心，失眠，記憶力減退，頭部活動(dòng)受限

1眩暈急性期重癥的爸媽，根據(jù)頸性眩暈在動(dòng)態(tài)及負(fù)荷下發(fā)病的特點(diǎn)，一般可戴上醫(yī)生常說(shuō)的頸托來(lái)治療?；蛘咻o以藥物治療。

2頸性眩暈保守治療的爸媽，可根據(jù)病情分別采取頸椎前路或后路內(nèi)固定融合手術(shù)。

小手段預(yù)防頸性眩暈

1讓爸媽學(xué)點(diǎn)廣播操。如果爸媽長(zhǎng)時(shí)間伏案，集中注意力或頸背部保持不動(dòng)，或者經(jīng)常從事伏案工作，應(yīng)當(dāng)學(xué)點(diǎn)廣播操。在工作的時(shí)候也最好經(jīng)?；顒?dòng)頸部，每工作1小時(shí)左右應(yīng)站起來(lái)四處走動(dòng)，做一做伸展運(yùn)動(dòng)。緩解頭、頸、肩和背部肌肉緊張狀況。

2給爸媽添點(diǎn)高領(lǐng)衫，爸媽到了這個(gè)年紀(jì)對(duì)寒冷比較敏感，也特別容易受涼，受涼會(huì)導(dǎo)致頸部血管，肌肉收縮，僵硬，進(jìn)而誘發(fā)頸性眩暈。給爸媽添件高領(lǐng)衫，也是幫助爸媽保暖的好辦法。3常補(bǔ)鈣。頸椎病往往與骨質(zhì)疏松有密切關(guān)系。因此給爸媽加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)，如常喝牛奶、多做戶外鍛煉，曬曬太陽(yáng)是很必要的。必要時(shí)還需要服用補(bǔ)鈣藥物以補(bǔ)充爸媽體內(nèi)鈣的不足。

4重視爸媽的意外不慎后仰摔倒，或突然扭傷頸部，一定要要及時(shí)到醫(yī)院檢查。因?yàn)榘謰尩倪@些外傷如果處理不當(dāng)很容易引起頸椎受損或者移位，如果因?yàn)闆](méi)有明顯外傷而不去注意，很可能因?yàn)楸砻婵床怀鰜?lái)的頸椎受損，為頸性眩暈甚至更嚴(yán)重的疾病埋下隱患。

5能睡多久就睡多久。爸媽身體已經(jīng)不比年輕時(shí)候，失眠、神經(jīng)衰弱或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以及心血管問(wèn)題，也可能誘發(fā)頸性眩暈，讓爸媽保持充足的睡眠是有效的預(yù)防辦法。

教你幾招頸椎操：運(yùn)動(dòng)輔助療法

●頸部運(yùn)動(dòng)：頸部前后左右及環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。具體方法是眼睛向前平視，頭部向左手后側(cè)輕緩轉(zhuǎn)到極限，再緩慢回復(fù)原位，然后再轉(zhuǎn)到右手后側(cè)，如此反復(fù)，左右各做15-20次，休息片刻，再將頭前探和后仰各15～20次。每天做3組。堅(jiān)持一段時(shí)間后即可見(jiàn)效。

●阻抗運(yùn)動(dòng)：頸部在適當(dāng)?shù)淖枇ο伦鬟\(yùn)動(dòng)。具體方法是雙手交叉，手掌放在腦后，用力向前推頭部，而頭部則用力向后頂，持續(xù)4～5秒鐘。之后放松1～2秒，反復(fù)進(jìn)行30次，每天進(jìn)行3次。左右端肩15～20分鐘，一般5分鐘之后頸部會(huì)有熱感，兩周后眩暈癥狀會(huì)有所減輕。

自我按摩。

●按搡風(fēng)池用兩手拇指分別按在同側(cè)風(fēng)池穴(頸后兩側(cè)凹陷處)，其余手指附在頭的兩側(cè)，由輕到重地按揉20～30次。功效，疏風(fēng)散寒，開(kāi)竅鎮(zhèn)痛。

●拿捏頸肌

將左(右)手上舉置于頸后，拇指放置于同側(cè)頸外側(cè)，其余四指放在頸肌對(duì)側(cè)，雙手用力對(duì)合，將頸肌向上提起后放松，沿風(fēng)池穴向下拿捏至大椎穴20-30次。功效：解痙止痛，調(diào)和氣血。

●按揉缺盆以左(右)手四指置于對(duì)側(cè)耳下翳風(fēng)穴(耳垂后方，耳后的凹陷處)處，沿胸鎖乳突肌方向，揉按到缺盆穴(鎖骨上緣中點(diǎn)凹陷處)10—20次，注意動(dòng)作不宜太快和過(guò)重，兩側(cè)交替進(jìn)行。功效：通經(jīng)活絡(luò)，解痙止痛。