魏妍平

腎臟是人體的一個(gè)“超強(qiáng)自動(dòng)化機(jī)器”，大部分人體代謝物經(jīng)這里排出體外。一旦腎臟出了毛病，就會(huì)引起不適，最終導(dǎo)致代謝廢物蓄積，威脅生命。合理的膳食可以達(dá)到改善營養(yǎng)狀況和延緩疾病進(jìn)展的目的，與藥物治療同等重要。

低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白是腎臟病患者的飲食原則。腎友在廚房里動(dòng)動(dòng)腦筋，同樣的食物就能吃出不一樣的效果。河南省人民醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士曹慧霞教腎友幾個(gè)巧吃妙招。

啤酒瓶蓋量鹽吃鈉鹽攝入過多，會(huì)加快腎功能惡化速度。嚴(yán)格講，腎病患者每日吃鹽不能超過3克。建議在廚房備一個(gè)啤酒瓶蓋，半蓋鹽剛好是3克，平均用于一日三餐中，可以絕對(duì)控制吃鹽不超標(biāo)。調(diào)味時(shí)注意不加醬油、味精、雞精等含鹽佐料，同時(shí)要堅(jiān)決拒絕腌制食品，如咸菜、咸蛋、腌肉等。松花蛋、海產(chǎn)品的含鹽量也較高，要盡量少吃。

青菜水果煮爛去汁慢性腎衰或血鉀較高的腎友，應(yīng)嚴(yán)格控制鉀的攝入。蔬菜和水果中含鉀較多，但餐桌上又必不可少。建議將水果、蔬菜在鍋中煮爛，將其中所含的鉀熬煮出來，然后倒掉湯汁僅吃果菜。

白米輕煮土豆切片白米是餐桌上的主力軍，煮15分鐘左右時(shí)，它的血糖指數(shù)為79，但煮30分鐘就會(huì)增加20左右；土豆切片時(shí)血糖指數(shù)為77，而做成土豆泥就達(dá)到了100。因此，白米要輕煮，土豆要切片，以減少糖份的攝入。

蛋白少精宜清淡蛋白質(zhì)是人體所需的主要營養(yǎng)物質(zhì)，其代謝產(chǎn)物主要通過腎臟排泄，攝入過多會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎友應(yīng)攝入少而精、必需氨基酸含量和比例與人體蛋白質(zhì)較為接近的優(yōu)質(zhì)蛋白。建議首選海鮮類食品，如魚、蝦、蟹、貝類，以及兔肉等質(zhì)優(yōu)脂少的肉類，其次為瘦豬肉、牛肉和蛋類。大豆的植物蛋白含量較高，其成分接近人體，可適量食用。由于腎臟病患者可能出現(xiàn)脂肪代謝紊亂，并加速腎小球硬化，所以還要限制脂肪的攝入。食物要以清蒸、清燉、涼拌為主，不要吃油炸食品，煎炒食物時(shí)少放油。要少吃糕點(diǎn)、點(diǎn)心、零食和堅(jiān)果類等脂肪含量高的食物，以及奶、奶制品、啤酒、蛋糕、可可等磷含量高的食品。

多食可發(fā)酵的碳水化合物腎病患者飲食中蛋白質(zhì)和脂肪含量都很低，碳水化合物便成了腎友補(bǔ)充能量的“主力部隊(duì)”。建議多食可以發(fā)酵的碳水化合物，不僅可以促進(jìn)益生菌在腸道內(nèi)生長(zhǎng)，增加尿素氮在消化道的排泄，還可以促進(jìn)排便，使腸道內(nèi)的廢物排出體外。

飲水量出為入腎友不宜過多飲水，應(yīng)量出為入，每天記錄大小便量，夏天還應(yīng)考慮排汗量，根據(jù)排出水量來決定攝入量。一般來說，少尿或水腫的腎友一天進(jìn)食湯和水的總量為前一日的尿量加上600-700毫升；腎衰時(shí)量入為出；腎衰透析時(shí)不超過1000毫升。