陳吉紅

（山東省蒙陰縣人民醫(yī)院 山東 蒙陰 637400）

對孕產(chǎn)科婦女行全程的人性化護理具有個性化、創(chuàng)造性及整體性，對于產(chǎn)婦的身心健康有較為有利的影響［1］。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人的需要層次也有了不斷的提高，行全程化護理，不但能夠最大程度的保護產(chǎn)婦的個人隱私，體現(xiàn)對其充分的尊重，而且因為可以為產(chǎn)婦提供干凈舒適的就診環(huán)境，對于其心理、生理的適應有有較好的幫助［2］。為了研究人性化全程護理陪伴孕婦的分娩方式和妊娠結局，本次研究選擇于2011年1月到2012年12月到我院進行分娩的90例產(chǎn)婦作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇于2011年1月到2012年12月到我院進行分娩的90例產(chǎn)婦作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組進行分析，其中，觀察組45例，包括29例經(jīng)產(chǎn)婦，16例初產(chǎn)婦，年齡在22歲到35歲之間，平均年齡為27.6歲；宮頸評分為4.0－6.4分，平均分數(shù)為（5.2±1.1）分；孕周最短為36周，最長為42周；病程最短為2年，最長為42年，平均病程為（36.5±1.1）年；對照組45例，包括31例經(jīng)產(chǎn)婦，14例初產(chǎn)婦，年齡在20歲到36歲之間，平均年齡為26.5歲；宮頸評分為4.1－6.5分，平均分數(shù)為（5.3±1.0）分；孕周最短為34周，最長為41周；病程最短為2.6年，最長為44年，平均病程為（37.8±1.4）年。孕婦在年齡、宮頸評分、孕周、平均病程等方面相比較差異無顯著性意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對于選擇的研究對象，在其入院時即全心積極的妊娠輔助檢查，做到明確其分娩方式，針對患者的具體特點制定合適的治療方案。對照組產(chǎn)婦行常規(guī)護理，觀察組45例患者行全程應用人性化護理，每位來源就診的產(chǎn)婦均安排一個專門的經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)護士行全程陪伴，深入了解產(chǎn)婦的喜好及性格特點，身體狀況，對其實際情況隨時分析，針對其特點行人性化護理，在進行護理工作時要注意要將一切為了產(chǎn)婦的安全作為工作的根本宗旨，盡全力為產(chǎn)婦營造一個具有溫馨感、舒適度的待產(chǎn)環(huán)境，另外因為孕產(chǎn)婦的情緒波動較大，所有需要給其營造一個安靜的待產(chǎn)空間。隨著產(chǎn)婦文化知識水平的逐步提高，不同文化層次的產(chǎn)婦需要的陪護重點不同，所以在進行護理時要注意將人文關懷理念與產(chǎn)科的護理理論進行緊密的結合，日常陪護中多與產(chǎn)婦進行溝通，細致耐心，及時解答產(chǎn)婦的疑問，最大程度的撫慰產(chǎn)婦心靈的焦慮，恐慌情緒，促使其保持平靜、放松的心態(tài)。在放松的狀態(tài)下，產(chǎn)婦的分娩成功率能夠大大的得到提高。與產(chǎn)婦建立好良好的護患關系后促使產(chǎn)婦能夠自覺的做大配合護理人員的日常工作，提高護理的臨床效果。助產(chǎn)士在進行護理時要做好對產(chǎn)婦的身心狀態(tài)評定，并進行有針對性的分娩知識告知，為其提供自熱產(chǎn)程的發(fā)展特點。在日常生活中要鼓勵產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程時要注意保持適量飲水，并進行適當?shù)南麓策\動，有序合理進食；協(xié)助產(chǎn)婦行站立位的左右臀搖擺，可以促進其身體機能的發(fā)展，使胎頭在骨盆中順軸下降及旋轉，以有效的促進產(chǎn)程加快。第二產(chǎn)程對產(chǎn)婦進行正確指導，主要由軀體放松、呼吸技巧，另外還需要根據(jù)產(chǎn)婦宮縮的頻率做出輔助化屏氣用力。針對產(chǎn)婦的自身特點可適當給予鎮(zhèn)痛干預［3］。在分娩成功前后給產(chǎn)婦以鼓勵及贊揚祝賀。

1.3 評價指標：對兩組產(chǎn)婦的分娩方式、產(chǎn)程時間、新生兒Apgar評分。滿意度評定：患者出院時行問卷調查，患者自行填寫，滿意度測評以問卷總得分為評價標準，得分高于75分為滿意，低于75分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法：對于收集到的資料使用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組產(chǎn)婦在分娩結局方面的比較：觀察組產(chǎn)婦24例為自然分娩，對照組產(chǎn)婦18例為自然分娩，觀察組明細優(yōu)于對照組，自然分娩與剖宮產(chǎn)方面兩組相比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦護理滿意度方面比較詳見表1

注：經(jīng)比較，兩種產(chǎn)婦在護理滿意度及護理滿意評分兩方面，觀察組均優(yōu)于對照在，且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

全程化人性護理可以幫助產(chǎn)婦提高在生理、精神、社會狀態(tài)以及心理等四個方面的滿意度，因為產(chǎn)婦對于醫(yī)生有較為強烈的依賴感，所有建立好良好的患護關系能夠為產(chǎn)婦增加心理安全感，增強分娩信心，能夠在很大的程度上提高自然分娩率，降低新生兒發(fā)生危險的概率，促進母嬰雙方安全健康水平的提高［4］。另外此種護理方式也能夠幫助產(chǎn)士提高自身的業(yè)務水平與技能，最終促使自己護理水平的提高為全程化護理模式要求助產(chǎn)士必須能夠全面掌握產(chǎn)婦產(chǎn)程的變化，只有這樣才能夠幫助產(chǎn)婦進行順利的分娩，促進母嬰健康。

［1］ 宋芹.6例少女妊娠足月分娩的護理體會［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報.2012，33（10）：1396

［2］ 安建華.對65例瘢痕子宮再次妊娠陰道分娩產(chǎn)程護理分析［J］.中國實用醫(yī)藥.2013（3）：195

［3］ 葉克鳳，全麗麗.循證護理在妊娠合并梅毒產(chǎn)婦分娩期的應用［J］.當代護士：?？瓢妫ㄏ卵?2013（3）：68－70

［4］ 周澤華.人性化全程護理陪伴分娩模式對孕婦妊娠結局的影響［J］.中國醫(yī)藥指南.2012，10（31）：419－420