滕秀香
當女性朋友在日常生活中養(yǎng)生保健,被提醒要注意是不是有氣虛、血虛、陰虛或陽虛情況的出現(xiàn)時,常常很茫然,不解其意。的確,氣虛、血虛、陰虛、陽虛,都是較為專業(yè)的中醫(yī)術(shù)語,對于沒有受過專業(yè)培訓的人來講,一時要辨清這么多“虛”的概念并不容易?,F(xiàn)在,讓我們嘗試用最通俗的語言,向女性同胞略解其意,并簡單說明相應(yīng)的治療對策。
什么是中醫(yī)學的“證”?
傳統(tǒng)醫(yī)學對疾病的描述與現(xiàn)代醫(yī)學有很大不同?,F(xiàn)代醫(yī)學往往以臨床看到的主要癥狀,或以這種癥狀出現(xiàn)的病理機制對疾病加以描述,即通常所說的“病名”。而傳統(tǒng)醫(yī)學則是以“證”,即“證候”,對異乎于人體正常生理狀態(tài)的狀況進行描述。
所謂“證”,是對疾病發(fā)展過程中某一階段病理屬性的概括。簡單說,也就是對一組證候群概括、總結(jié),而后據(jù)其發(fā)生的病因、病機,得到的對疾病描述的一個結(jié)論,即大家最后知道的中醫(yī)學的“病名”。這個“病名”,可能是已患之病,也可能是人體的一種亞健康狀態(tài)。
什么是陰、陽、氣、血?
陰、陽和氣、血是不同的兩類概念。
陰、陽的概念比較抽象,是屬性的概念,被中醫(yī)學用以說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化。中醫(yī)學將人體的不同部位、組織,以至不同的生理活動,均劃分為陰、陽兩類,例如:背為陽、腹為陰;外為陽,內(nèi)為陰;上為陽,下為陰;動為陽,靜為陰;流動性好為陽,流動性差為陰。
按照同樣道理,身體的每一經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)都分為陰與陽,不同的病癥類型亦可按陰、陽劃分,故有同病不同治的說法,就是因其陰、陽消長不同而來。陰陽既相互對立統(tǒng)一又能相互轉(zhuǎn)化。陰、陽可無限細分,以解釋生理活動的不同狀態(tài),例如:五臟為陰,而當中的每一臟器,其活動狀態(tài)又可細分為陰、陽,如肝陰、肝陽;腎陰、腎陽等。
氣、血的概念則相對具象,是物質(zhì)的概念,它是人體氣和血這些物質(zhì)的統(tǒng)稱。中醫(yī)學認為氣與血各有其不同作用而又相互依存,以營養(yǎng)臟器組織,維持生命活動。
虛證是何意?
中醫(yī)學又將病因分為風、寒、暑、濕、燥、熱、痰,以及虛、實等。所謂“虛證”,就是人體正氣虛弱不足的證候總稱。
中醫(yī)學認為:“虛者,不足也”,《內(nèi)經(jīng)》又講:“邪之所湊,其氣必虛?!?/p>
所謂正氣,即指人體抵抗疾病的能力。虛,主要是人體的抗病能力不足。實,主要是指邪氣亢盛。中醫(yī)學所講的邪氣,在現(xiàn)代社會,可泛指細菌、病毒,以及物理、化學等環(huán)境因素,人體發(fā)生疾病,則是“正邪相爭”的反映。
中醫(yī)學特別強調(diào)“氣虛”在人體發(fā)病過程中的主導作用,故有“正氣存內(nèi),邪不可干”之說,即人的抗病能力充實于體內(nèi),則外來的一切致病因素均不可能干擾人體而發(fā)生疾病。反之,一切外來的致病因素侵犯人體,必由于人體抗病能力的低下和不足所導致。
調(diào)理虛癥需“對癥下藥”
由以上說來,所謂氣虛、血虛、陰虛、陽虛,就是從中醫(yī)學角度對機體某種病癥的判斷。對多數(shù)非專業(yè)人士而言,簡單辨清所謂氣虛、血虛、陰虛、陽虛,可引著名學者聶文濤先生總結(jié)的四句科普為鑒,即:“陰虛發(fā)熱,陽虛怕冷,血虛發(fā)燥,氣虛無力?!边@四句話雖不能涵蓋上述概念辯證的全部,但亦可見一斑。
氣虛
人體由于正氣不足引起的一系列病理變化,稱為氣虛。在臨床上,氣虛包括肺氣虛、心氣虛、脾氣虛、腎氣虛諸癥。
人體氣虛,會出現(xiàn)疲乏無力、腰膝酸軟、語聲低懶微言、胸悶氣短、精神不振、頭暈目眩、失眠健忘、食欲不振等諸多不適。
氣虛是一種多發(fā)癥,原因多是先天不足、營養(yǎng)不良、年老虛弱、久病未愈、大手術(shù)后及疲勞過度。從病發(fā)原因、癥狀和脈象來對照現(xiàn)代醫(yī)學,氣虛同現(xiàn)代醫(yī)學概念“亞健康”極為相似?,F(xiàn)代女性因氣虛導致45歲以前過早衰老、虛弱者增多,這與其承受的激烈社會競爭、壓力過大及不良生活方式有關(guān),應(yīng)對此現(xiàn)象予以關(guān)注。
在氣虛的調(diào)治上,中醫(yī)學以整體觀和辯證治療的方法為原則,進行心、肝、脾、肺、腎整體調(diào)理,使機體有規(guī)律地自我更新、自我復制、逐漸恢復正氣,是可以把亞健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化為健康狀態(tài)的。
對于氣虛者的飲食,應(yīng)兼顧到五臟之虛的宜忌原則。凡氣虛之人,宜多食性平、味甘、或甘溫之具有補氣作用的食物。
如已見氣虛癥狀明顯,可在醫(yī)生的指導下,服用人參、黃芪等中藥治療。
氣虛者忌吃破氣耗氣之物,忌吃油膩厚味、辛辣食品,并忌吃生冷性涼食品,如西瓜、香瓜、水梨、柚子、橘子、柿子、香蕉、芒果、奇異果、黃瓜、苦瓜、空心菜、簽白筍、豆芽、紫菜、海帶、西洋菜、豆豉、荸薺、白砂糖、蛤蠣、蚌類等。
血虛
血虛指體內(nèi)陰血虧損的病理現(xiàn)象。血虛因臟腑失于濡養(yǎng)而主要表現(xiàn)為面色蒼白、唇色指甲淡白無華、頭暈目眩、肢體麻木、筋脈拘攣、心悸怔忡、失眠多夢、皮膚干燥、頭發(fā)枯焦,以及大便燥結(jié),小便不利等癥狀。
中醫(yī)認為,血為氣之母,氣賴血以附,血載氣以行。血虛,氣無以附。遂因之而虛,故血虛常伴隨氣虛,患者不僅有血虛癥狀,而且還有少氣懶言、語言低微、疲倦乏力、氣短自汗等氣虛癥狀。
血虛可由失血過多,或久病陰血虛耗,或脾胃功能失常,水谷精微不能化生血液等所致。血虛亦可由慢性消耗所致:現(xiàn)代女性勞作過度消耗精氣,耗傷陽氣陰液;勞力過度耗傷氣血,久之則氣虛血虧;勞心太過致陰血暗耗,心血虧虛,均可導致血虛。
對于血虛證的中醫(yī)治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。補血必須先健運脾胃,脾胃強健則生化之源不絕;血虛均伴不同程度的氣虛,補血時應(yīng)適當配伍補氣藥,以達到益氣生血之效;血為陰液,易生滋膩,淤阻血脈,而致新血不生,補血同時還應(yīng)配伍活血生血之品。
治療血虛最經(jīng)典的中藥是四物湯。另可一周3次以當歸15克、枸杞子15克、首烏10克、紅棗8粒煮水代茶飲,亦能達到補血的作用。
陰虛、陽虛
陰虛指精血或津液虧損的病理現(xiàn)象,因精血和津液都屬陰,故稱陰虛;陽虛指陽氣虛衰的病理現(xiàn)象。陽氣有溫暖肢體、臟腑的作用,如陽虛則機體功能減退,容易出現(xiàn)虛寒的征象。
陰虛和陽虛可見于多個臟腑系統(tǒng)的病變。陰虛常見的有肺陰虛、心陰虛、胃陰虛、脾陰虛、肝陰虛、腎陰虛;而陽虛常見的則有脾陽虛、腎陽虛。那么,中醫(yī)里的“腎”和“腎虛”又是什么意思?
中醫(yī)學認為,腎為先天之本,具有藏精、主生殖與發(fā)育、主水液代謝、主納氣、主骨生髓、充腦、司二便等功能。在這里,中醫(yī)學所謂的“腎”,與現(xiàn)代醫(yī)學的腎臟是兩個完全不同的概念,它并不是解剖學意義上的腎臟器官。
中醫(yī)學所說的腎虛,是一組綜合癥候群的反映。腎虛有多種,以腎陰虛、腎陽虛最常見。
女性朋友可以自身對照。檢查一下:在腦力方面是否記憶力減退,注意力不
集中,精力不足,工作效率降低?在意志方面是否信心不足,缺乏自信。工作沒熱情,生活沒激情,沒有目標和方向?在女性內(nèi)分泌方面是否出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕等癥?在性功能方面是否出現(xiàn)性欲減退、淡漠?在泌尿方面是否出現(xiàn)尿頻、多尿、小便清長等癥?此外還有:健忘失眠、骨骼與關(guān)節(jié)疼痛、腰膝酸軟、乏力、視力減退、聽力衰減、頭發(fā)脫落或須發(fā)早白、牙齒松動易落、容顏早衰、眼袋、黑眼圈、皮膚皺紋和色斑、嗓音逐漸粗啞、女性乳房下垂、腰腹脂肪堆積等。如果以上若干癥狀已在你的身上出現(xiàn),可能你就得了腎虛證。
需要指出的是,有了上述癥狀,并不一定就是腎虛。舉例而言,出現(xiàn)腰酸腰痛的癥狀確實是腎虛一個重要的信號,但此時還不能簡單將這個癥狀與腎虛畫等號。現(xiàn)代醫(yī)學的風濕、勞累過度、扭傷、骨質(zhì)增生、尿道炎、腎盂腎炎、腎小球腎炎、腎結(jié)石等多種疾病都會造成腰疼,而從中醫(yī)學角度分析。此癥也可因血淤、濕熱、風寒等其它病機導致。因此,有了癥狀,應(yīng)及時找專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)中醫(yī)四診,辨證施治。
腎陰虛證的表現(xiàn)為腰酸膝軟、頭暈耳鳴、齒松發(fā)脫、便秘、經(jīng)少甚至經(jīng)閉或崩漏、失眠多夢、口咽干燥、潮熱盜汗、心情煩躁、手足心熱、午后顴紅、形體消瘦、小便黃少、舌紅少津、少苔或無苔、脈細數(shù)等癥狀。
腎陽虛證的表現(xiàn)為面色白或黝黑、腰膝酸冷、神疲乏力、形寒肢冷、不孕、性欲低下、五更泄瀉、小便清長、夜尿多、身體浮腫、舌淡、脈沉細無力。女性朋友如已出現(xiàn)腎虛癥狀,需及時行補腎治療。由于腎有陰虛、陽虛的不同,補腎亦有補腎陽、滋腎陰等不同的治療途徑和用藥,需在醫(yī)生的指導下進行。而在日常對腎行保健時,有句老話可以作為原則:藥補不如食補,食補不如神補。即要在飲食營養(yǎng)、調(diào)節(jié)情志、調(diào)節(jié)生活規(guī)律和體育鍛煉上多下功夫,切忌濫用保健品和中藥補腎。
對于腎陰虛癥狀明顯的朋友,平時可食海參粥:水發(fā)海參(切碎)50克,粳米100克,同煮成粥,加少許蔥姜鹽調(diào)味。此粥有補腎益精,滋陰補血的作用,適用于腎虛陰虧所致的體質(zhì)虛弱、腰膝酸軟、失眠盜汗等癥?;蜩坭秸綦u:枸杞15克,子母雞1只,將枸杞裝入雞腹內(nèi),再將雞腹朝上,加入蔥姜鹽、清湯、料酒、胡椒面,放入盆中蓋好,上籠蒸2小時即成,食之以滋補肝腎,適用于男女腎陰虛。
對于腎陽虛癥狀明顯的朋友,經(jīng)常食用杜仲炒腰花、茴香燉豬腎,或以狗肉、羊肉、韭菜、泥鰍來進行食補,都是不錯的食療方法。