賀　雷

資料與方法

臨床資料2000年6月～2007年6月收治小兒厭食癥190例，男93例，女97例；年齡0.5～6歲；臨床表現(xiàn)：食欲不振，偏食，腹脹，多汗；非感染性腹瀉82例，便秘23例，鋅缺乏42例；病程1個月～2年。均排除消化道潰瘍病，B超、實驗室檢查排除了肝、膽等疾病。隨機分為治療組110例，對照組80例，兩組臨床資料差異無顯著性。

治療方法治療組口服醒脾養(yǎng)兒顆粒，2g／袋。<2歲，2次／日，1袋／次；2～4歲，2次／日，2袋／次；4～6歲，3次／日，3袋／次。每療程7天，可連續(xù)服用3個療程。對照組口服健胃消食片、多酶片各1～2片，3次／日，療程同治療組。對部分鋅缺乏者，適當(dāng)補充鋅劑。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)①顯效：用藥7天后，食量增加>50％，腹脹腹瀉消失，精神好，多汗癥狀消失，體重在3周后增加>2 kg。②有效：用藥7天后，食量增加>30％，腹脹腹瀉減輕，精神好轉(zhuǎn)，多汗癥狀有減輕，3周后體重增加1～1.5kg。③無效：用藥7天后食欲無好轉(zhuǎn)，癥狀無改善而停藥。

結(jié)果

治療組總有效率94.55％，對照組77.5％，兩組差異有顯著性(X2＝12.19.P<0.01)。

討論

筆者門診發(fā)現(xiàn)，小兒厭食癥較多是非病理性的，即功能性的厭食。中醫(yī)稱厭食為納呆，主因脾胃功能失調(diào)，由于胃脾素虛或喂養(yǎng)不當(dāng)，飲食不節(jié)，傷及脾胃所致。脾胃虛弱，運化無力，則食少難消，脾胃生濕，濕邪下注，則久瀉，瀉則體虛，盜汗。治宜健脾養(yǎng)氣，生津開胃。醒脾養(yǎng)兒顆粒是由大丁草、一點紅、蜘蛛香等組成的純中藥制劑，具有醒脾開胃、補虛安神、清熱解毒、實腸止瀉之功效。對小兒厭食癥療效確切，尤適用于有腹瀉、精神差、盜汗的嬰幼兒。且不含激素成分，長期服用安全可靠，無不良反應(yīng)，值得推廣。