李　明等

警惕“傍藥”商品擾市

李明

眼下，“傍名牌”“傍大款”已被人不齒，不過一些消毒產(chǎn)品、保健食品、保健用品的“傍藥”伎倆，卻屢讓消費者“中招”。

在此前進行的一項專項整治行動中，烏魯木齊市食品藥品監(jiān)督管理局查獲了一批“傍藥”商品，被“傍”藥品大多是消費者較為熟悉、口碑較好的產(chǎn)品，如益母草、金雞膠囊、萬通筋骨膠囊等。其中，除部分假冒產(chǎn)品外，還有一些打著“消字號”“健字號”“妝字號”的非藥品將自己標榜成藥品，消費者難辨真?zhèn)巍?/p>

據(jù)烏魯木齊市食品藥品監(jiān)督管理局介紹，非藥品“傍藥”伎倆一般如下：

一、外包裝相似。許多非藥品在外包裝、內(nèi)包裝上與藥品幾乎一模一樣，有的甚至包裝圖案及顏色都相同：仔細觀察會發(fā)現(xiàn)，極度相似的包裝下有細小的差異，一些非藥品將“膠囊、顆粒、片”進行交叉替換，或是將商品名改一個字。

二、名稱一致。有的產(chǎn)品名稱用的就是藥品的通用名，比如“排毒養(yǎng)顏膠囊”“萬通筋骨膠囊”“樂力鈣”等，這些產(chǎn)品，卻打著“健”字號，并非藥品。

三、標注與藥品一致的治療范圍和功能。有的公開宣傳療效，標明適應癥等，而按照相關規(guī)定，食品、保健食品或用品是不允許標注適應癥和宣傳主治功能的。

基本藥物“可承擔”是什么原則?

但純

“可承擔原則”意味著“并非一味選擇便宜藥”的表述是正確的，但這個的概念有些模糊，公民之中，窮人也有、富人也有，用什么標準能認定“可承擔”7窮人可承擔的，和富人可承擔的，顯然大不一樣。作為一名醫(yī)生，筆者以為，這個原則在實踐中，自由度太大了，難以根本上解決目前“高價藥”多屬自費的問題。

目前的醫(yī)療服務中，一個突出的矛盾是，對一些疾病有特效的，往往是高價藥，而這種高價藥又不在醫(yī)保基本藥物目錄范圍。當醫(yī)生告訴病人說，你這個病不用高價自費藥就沒法治好，你是選擇“可承擔”的藥物，還是選擇承擔不了藥物?這時候，有多少患者敢于拿自己的健康賭博，以自己“不能承擔”而拒絕使用呢?

因此，醫(yī)改的基本藥物目錄改革，最好廣泛聽取各地醫(yī)生的意見，因為醫(yī)生始終處于醫(yī)療實踐第一線，知道哪些藥是病人最需要的。對于那些有特殊療效的高價藥，我認為完全有必要納入到醫(yī)保目錄范圍。

總而言之，醫(yī)保的基本藥物目錄改革，要讓患者真正享受到實惠，一方面是要廣泛征求醫(yī)生意見和社會各界的意見，以常用與否及療效如何，來決定是否進入醫(yī)保基本藥物目錄，盡量擴大基本藥物目錄，讓更多高價特效藥也進入病人可報銷的范圍。另一方面，更要采取措施，擠去某些高價藥物的暴利“泡沫”，讓高價藥物回歸到正常價格水平線上，讓社會底層患者的經(jīng)濟能力都“可承擔”這些藥物。

飲品王老吉的尷尬

方小晶

汶川地震周年祭之際，因向災區(qū)捐款1億元而名聲大噪的王老吉涼茶，卻卷入了一場風波中。有消費者曝料，稱自己的胃潰瘍是長期喝王老吉所致。衛(wèi)生部日前證實，王老吉涼茶中確實添加了未經(jīng)允許的成分。

這事馬上成了熱議焦點，但與以往類似事件不同，畢竟，與牛奶添加三聚氰胺不同，王老吉未經(jīng)允許添加的只是一味傳統(tǒng)的中草藥夏枯草。中醫(yī)學一般認為夏枯草其功效是“清肝火，散郁結(jié)”，至于有沒有副作用，可不可以添加，眾說紛紜。因為夏枯草惹上麻煩，對于王老吉已不是頭一遭。為此，衛(wèi)生部專門發(fā)過文，同意“在食品衛(wèi)生法生效以前，在傳統(tǒng)上把藥物作為添加成分加入，不宣傳療效并有30年以上連續(xù)生產(chǎn)歷史的定型包裝食品品種，可以經(jīng)售”。這算是行了個“緩兵之計”，允許王老吉添加夏枯草。

問題是，新的《食品安全法》，已經(jīng)在2009年2月頒布實施，王老吉添加夏枯草在法律上沒了依據(jù)，失去了“靠山”。估計王老吉會覺得挺冤，好端端地過去能加，現(xiàn)在就成了違法了，難不成讓我把夏枯草拿掉，

盛行于廣東的涼茶配方中明確地標示著仙草、布渣葉、金銀花、甘草等中草藥，卻又拿著“食”字號的批文，這種似藥非藥，亦食亦藥的身份注定了其在法律上的尷尬，一旦有關部門不能及時配套規(guī)定，很容易撞上法律的空白點，消費者的質(zhì)疑也就產(chǎn)生了。

封殺夏枯草，幾乎所有的涼茶都變了味，傳統(tǒng)也沒了。在傳統(tǒng)行業(yè)中，其實不乏這樣的“夏枯草”。王老吉今天的尷尬，難保明天不會出現(xiàn)在“張老吉”、“劉老吉”頭上。

衛(wèi)生部5月14日就此做出正式回應，指出王老吉涼茶是依法備案和銷售的產(chǎn)品。不過站在風口浪尖上的王老吉，也該反省一下——起碼，得給消費者一個完整的產(chǎn)品說明吧，別讓消費者把涼茶當白開水喝。