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        是“量身醫(yī)?!边€是“量身歧視”

        2009-07-14 09:54:28
        環(huán)球慈善 2009年6期
        關鍵詞:外來工量身城鎮(zhèn)職工

        石 飛

        廣州市專門為160萬外來工“量身訂做”的醫(yī)療保險辦法——外來從業(yè)人員醫(yī)保,從3月18日起公開征求意見(3月20日《中國青年報》)。按照該市勞動和社會保障局醫(yī)保處處長張學文的說法,他們?yōu)橥鈦砉ぁ傲可碛喿觥钡尼t(yī)保辦法,有利于“提高單位及個人的參保積極性”??磥?,對于外來工群體來講,是個大餡餅、大“利好”。不過,仔細琢磨報道內(nèi)容之后,不免讓人有苦澀之感。

        “量身醫(yī)?!钡乃^“利好”表現(xiàn)于兩點,一是外來從業(yè)人員個人不繳費。二是用工單位低繳費,用工單位為外來工每人每月按工資基數(shù)1.2%標準繳費,比職工醫(yī)保繳費標準(8%)降低6.8個百分點(查該市職工醫(yī)保規(guī)定,單位與個人合計繳費10%,其中個人繳納2%,單位繳納8%)。報道所說,“(外來工)這一繳費比例,與現(xiàn)行職工醫(yī)保的10%相比,降低85%以上”,是不實之辭。

        外來工個人不繳費,的確是個便宜,如某員工月薪1500元,相對于職工醫(yī)??梢灾苯庸?jié)省30元。至于用人單位少繳6.8個百分點,于外來工個人并無直接利好,只是客觀上激勵企業(yè)使用外來工,有利于促進外來工就業(yè)。

        然而,關鍵在于外來工不繳費,并非憑白無故地照顧,而要拿權(quán)益抵換——“報銷比例為職工醫(yī)保8折”。這就是說,如果職工醫(yī)??梢詧箐N1000元醫(yī)藥費,外來工只能報銷800元。雖然該辦法有外來工醫(yī)保年度統(tǒng)籌支付和大病補助支付兩項合計封頂線可達到27.8萬元,但是,有了“8折報銷”的差異,外來工醫(yī)保權(quán)益總要比職工醫(yī)保至少降低20%。這既是經(jīng)濟利益上的“打折”,更是人格尊嚴上的“打折”!這種“打折”只會戕害外來工的感情,傷害乃至消弭他們參加“外來工醫(yī)?!钡姆e極性。

        我以為,不管該醫(yī)保辦法設計者的初衷如何良好,其效果只會加劇對外來工的歧視,使他們“合法”地淪為“二等公民”。盡管該辦法明確規(guī)定,用人單位“也可(為外來工)整體或部分選擇參加職工醫(yī)?!?,不過是白說而已。企業(yè)逐利本性決定他們不可能為外來工辦職工醫(yī)保,因為那要多繳6.8個百分點的保費。這等于鼓勵用人單位不給外來工辦職工醫(yī)保,并使之合法化。

        可能有人要把外來工個人不繳費和單位少繳費,作為“待遇打折”的合理性來看,這顯然與人性化理念和社會救助導向不符。廣州應該借鑒前不久人力資源和社會保障部《農(nóng)民工參加基本養(yǎng)老保險辦法》(征求意見稿),用工單位繳費比例比城鎮(zhèn)職工至少降低8個百分點,農(nóng)民工個人繳費比城鎮(zhèn)職工可降低4個百分點,但是并不影響農(nóng)民工退休養(yǎng)老金待遇(主要依據(jù)繳費基數(shù)即個人工資總額和連續(xù)繳費年限),屬于個人永久財產(chǎn)(可繼承)的個人繳費部分除外。

        總之,不能把外來工的“量身醫(yī)?!备愠伞傲可砥缫暋?,不管對外來工醫(yī)保在繳費上作了多少照顧和優(yōu)惠,但在報銷比例上都不能打折,必須實行與當?shù)芈毠めt(yī)保一視同仁的報銷標準,否則,照顧和優(yōu)惠就是無稽之談。

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