氨氧化鋁氫氧化鋁延遲異煙肼的胃腸道排空時(shí)間進(jìn)而降低其吸收，從而影響異煙肼的抗結(jié)核療效。建議兩藥聯(lián)用時(shí)，異煙肼至少在氫氧化鋁服前1小時(shí)服用。

氯唑沙宗異煙肼可能影響細(xì)胞色素P 450 2E1酶系，抑制氯唑沙宗的代謝，增加氯唑沙宗的血藥曲線下面積(AUC)，延長(zhǎng)氯唑沙宗的消除半衰期。建議監(jiān)測(cè)氯唑沙宗的血藥濃度。氯唑沙宗的劑量可能需要調(diào)整。

哌替啶(度冷丁)兩藥共同使用會(huì)造成疲倦和高血壓。建議如果患者出現(xiàn)類似癥狀，立即停藥。目前，嗎啡沒有顯示有此相互作用，可以替換哌替啶使用。

潑尼松龍有資料顯示，潑尼松龍降低異煙肼的血藥濃度。其他糖皮質(zhì)激素與異煙肼之間也可有類似的相互作用。兩藥聯(lián)用異煙肼可能需要增加劑量。

普萘洛爾(心得安)普萘洛爾可能抑制異煙肼的肝內(nèi)乙?；宄伤幝?lián)用需要監(jiān)測(cè)，必要時(shí)調(diào)整異煙肼的劑量。

維生素B6大劑量的維生素B6可能降低異煙肼的抗結(jié)核療效。防止周圍神經(jīng)炎，只需用小劑量的維生素B6即可有效。

利福平利福平是肝藥酶的誘導(dǎo)劑。而異煙肼通過肝臟可以生成有肝毒性的代謝產(chǎn)物。通常兩藥聯(lián)用治療結(jié)核病。但是有報(bào)道，兩藥聯(lián)用時(shí)肝毒性發(fā)生的概率有所增高。應(yīng)該告知患者產(chǎn)生肝毒性的危險(xiǎn)和癥狀。對(duì)于兒童，限制異煙肼的劑量<10 mg／kg，利福平的劑量<15 mg／kg可能有助于使兩藥的肝毒性最小化。

司他夫定兩藥同時(shí)應(yīng)用，會(huì)使末梢感覺神經(jīng)元疾病(DsN)發(fā)生的概率上升。癥狀包括肢端末梢感覺異常、麻木、刺痛，伴隨痛感和震動(dòng)感的喪失和踝反射的消失。已知兩藥單用都可以引起DSN。對(duì)于感染艾滋病病毒并發(fā)結(jié)核的患者，聯(lián)用兩藥進(jìn)行治療是禁忌的。

異煙肼與抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者有無發(fā)生末端感覺神經(jīng)元疾病。

對(duì)乙酰氨基酚異煙肼使對(duì)乙酰氨基酚的清除率降低并導(dǎo)致嚴(yán)重的肝毒性，需監(jiān)測(cè)患者的肝功能。

茶堿異煙肼通過抑制茶堿代謝，減少茶堿清除而增加其血藥濃度，應(yīng)按常規(guī)監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度。二羥丙茶堿與異煙肼之間無相互作用。