諶彥輝

4月13日早上8時(shí)許，23歲的龍啟平被護(hù)士推進(jìn)寂靜的手術(shù)室，身邊沒(méi)有一個(gè)親人。他脫光衣服躺在冰冷的手術(shù)臺(tái)上，一言不發(fā)，神情略顯緊張。他一邊安慰自己摘掉一個(gè)腎臟還有另外一個(gè)在發(fā)揮作用，一邊又害怕身上會(huì)留下一個(gè)縫合后的巨大傷口，而傷口內(nèi)將有一個(gè)永遠(yuǎn)的“空洞”。

龍啟平不敢繼續(xù)想下去，腦中一片空白。這時(shí)，護(hù)士向他簡(jiǎn)單介紹了一下手術(shù)步驟，他長(zhǎng)長(zhǎng)地吐了一口氣，強(qiáng)迫自己精神放松接受手術(shù)。

素昧平生的“親屬”

這一天，龍啟平將要經(jīng)歷一次永生難忘的大手術(shù)，他決定摘掉一個(gè)腎“救”他素未謀面的“叔叔”。

身份證明顯示“叔侄”倆住在西安市城郊的一個(gè)小村莊，但過(guò)去他們從不相識(shí)。最近，小龍和“叔叔”一家人在北京某總醫(yī)院附近的一個(gè)小飯館第一次見(jiàn)面，一頓飯的工夫，小龍答應(yīng)他們一同前往北京武警總醫(yī)院做“親體”腎移植。

手術(shù)進(jìn)行一個(gè)多小時(shí)后，小龍被推出手術(shù)室。手術(shù)室外焦急等待的“叔叔”家人并沒(méi)有急切地湊過(guò)來(lái)問(wèn)候，而是依然神情緊張地關(guān)注著手術(shù)室內(nèi)。

小龍被推進(jìn)了住院大樓6層一間大病房。兩個(gè)小時(shí)后，小龍“叔叔”手術(shù)結(jié)束也被推了進(jìn)來(lái)，和他正對(duì)床。

和小龍一樣，在北京這家醫(yī)院，幾乎住滿(mǎn)了來(lái)自各地前來(lái)做器官移植手術(shù)的人。在這里，通常患者單獨(dú)住一間病房，而供者大多擠在一間大病房里。最近醫(yī)院床位緊張，一些患者和供者不得不臨時(shí)住在一起。

3天后，小龍恢復(fù)了一點(diǎn)體力，他已經(jīng)能下地走動(dòng)了。面對(duì)病房外走廊宣傳欄里諸多親體腎移植的感人故事，他似乎有點(diǎn)不屑。他知道，在這個(gè)住滿(mǎn)等待進(jìn)行“親體”。腎移植手術(shù)的病人的6樓，有不少和他一樣與“親屬”素不相識(shí)。所以很多時(shí)候，他都是一個(gè)人在來(lái)回地走動(dòng)，每天只有醫(yī)院的護(hù)工來(lái)照顧他。

一周后，龍啟平出院，“叔叔”一家人沒(méi)有過(guò)來(lái)送他，他們又成了之前的路人。

服務(wù)到病房的“咨詢(xún)”

小龍無(wú)聲無(wú)息地離開(kāi)，讓對(duì)面病房的患者家屬、河北承德市70多歲的閆福民難以釋?xiě)?。每天看著一?duì)對(duì)關(guān)系冷漠的“親體”進(jìn)行移植手術(shù)，老閆很肯定地判斷：“他們其實(shí)都不是親人?！?/p>

老閆是3月初陪40歲的兒子閆大軍到北京這家醫(yī)院來(lái)看病的。10年前，閆大軍患上了腎病，病情一直未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，前兩年，腎炎轉(zhuǎn)化為尿毒癥。治療只有兩個(gè)方法，要么換腎，要么進(jìn)行血液透析。

剛開(kāi)始，閆大軍一周做一次透析，現(xiàn)在發(fā)展到一周3次。每月高達(dá)6000元的透析費(fèi)用讓他們不堪重負(fù)。

醫(yī)生建議閆福民做親體腎移植，但考慮到膝下孫女年紀(jì)尚小未成年，而兩個(gè)閨女也都年過(guò)半百，他害怕失去兒子，又擔(dān)心連累一個(gè)閨女，盡管主治醫(yī)生再三解釋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多低，老閆始終拿不定主意，一家人躊躇無(wú)措。眼看著同時(shí)間進(jìn)來(lái)的病人都相繼做了手術(shù)，他又暗自著急。

老閆時(shí)常碰見(jiàn)一些患者家屬在醫(yī)院走廊的盡頭私下議論找中介，“他們能幫患者找到合適的腎源”。閏福民半信半疑，他試著撥通了一個(gè)中介的電話(huà)。很快，一位叫蔡源的年輕小伙找上門(mén)來(lái)。

“他30出頭，戴眼鏡，高個(gè)子，隔三差五便深入病房挨個(gè)進(jìn)行宣講?！崩祥Z說(shuō)，蔡源自稱(chēng)為。腎病提供醫(yī)療咨詢(xún)服務(wù)，為患者帶來(lái)福音，并向病人們派發(fā)了很多張印有“腎友之光”的名片，隨傳隨到。“我能幫你從社會(huì)上找一個(gè)和你血型、配型一樣的人來(lái)捐腎，只要你肯出錢(qián)?！辈淘撮_(kāi)門(mén)見(jiàn)山地說(shuō)。

老閆仍一臉疑云：法律規(guī)定活體器官的接受人限于活體器官捐獻(xiàn)人的配偶、直系血親或者三代以?xún)?nèi)旁系血親，或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人員。據(jù)稱(chēng)，醫(yī)院還會(huì)多方求證，并組織人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會(huì)審查。

蔡源干脆打開(kāi)天窗說(shuō)亮話(huà)：供體雖然不是親屬，但術(shù)前他們會(huì)給雙方做一套假的親屬證明，這些假證明到時(shí)也不用擔(dān)心被人識(shí)破?！八械膯?wèn)題都由我們負(fù)責(zé)，凡是你們擔(dān)心的地方，我都幫你們排除，一切由我來(lái)搞定，”蔡源再三向患者家屬承諾，“你把他當(dāng)作自己的親人就行了?！?/p>

3天后，蔡源果然幫閆福民找到了供體，雙方在北京某總醫(yī)院附近一處僻靜的茶樓見(jiàn)面，寒暄幾句，老閆當(dāng)即“認(rèn)親”，并向他們提供兒子的戶(hù)口本和身份證，他們回去迅速地幫供體做了假身份證和假戶(hù)籍證明，還為雙方做了一份假的親屬證明信。

河北省樂(lè)亭縣中堡鎮(zhèn)徐家店村25歲的徐東杰最近為同村的“叔叔”捐獻(xiàn)了一顆腎臟，但徐家店派出所的戶(hù)籍民警卻稱(chēng)“查無(wú)此人”。青海省民和縣隆治鄉(xiāng)橋頭村的李輝忠也為遠(yuǎn)在黑龍江寧安市的“舅舅”捐腎，然而橋頭村村委會(huì)主任卻從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)他。毋庸置疑，他們都是在中介的“撮合”成為“親屬”的。

截止到2008年12月，僅這家醫(yī)院器官移植研究所共完成親體腎移植140余例。該院內(nèi)部人士透露，95%的“親體移植”都屬于假親屬。

閆福民擔(dān)心假親屬為了錢(qián)隱瞞自己的病史和遺傳史。為排除有潛在疾病的供者，他陪供體做了一個(gè)全面的檢查，經(jīng)過(guò)血型、基因、淋巴等數(shù)十項(xiàng)嚴(yán)密的化驗(yàn)比對(duì)，最后配型成功才讓他松了一口氣。第二周，老閆的兒子排上了手術(shù)日期。

“我們的速度就是15天讓病人可以做手術(shù)。”蔡源自豪地說(shuō)，患者從見(jiàn)供者到出院不會(huì)超過(guò)一個(gè)月。他最近一個(gè)50多歲的天津患者12天就出院了。蔡源的電話(huà)一直響個(gè)不停，他稱(chēng)兩年里已幫助上百個(gè)患者找到供體。

一些外國(guó)人也不遠(yuǎn)千里來(lái)到中國(guó)找他，一些日本、韓國(guó)的患者開(kāi)誠(chéng)布公地表明要換取活體腎。“那些外國(guó)人開(kāi)具的親屬證明更好過(guò)關(guān)了?！辈陶f(shuō)，一些沙特、科威特等中東國(guó)家的患者都帶著活體腎源來(lái)到中國(guó)做“親體移植”。

“供不應(yīng)求”催生中介

像閆福民一樣，安徽的周慶先也開(kāi)始為兒子尋找活體腎源。他兒子去年底已在北京武警總醫(yī)院做過(guò)腎移植，但當(dāng)時(shí)換取的是一顆死刑犯的腎臟。

術(shù)后，老周的兒子很快產(chǎn)生排斥反應(yīng)，醫(yī)院只好把他剛換取的腎臟摘除?，F(xiàn)在他們又要準(zhǔn)備第二次腎移植。病房區(qū)還有一個(gè)7年前植入死刑犯腎臟的女患者，她也在等待一個(gè)新的腎源來(lái)延續(xù)自己的生命。

據(jù)了解，中國(guó)目前器官移植的供體來(lái)源主要有三種：死刑犯捐獻(xiàn)、親屬間活體移植，以及腦死亡和傳統(tǒng)死亡之后的自愿無(wú)償捐獻(xiàn)者。

然而，最高人民法院收回死刑復(fù)核權(quán)以及嚴(yán)格的法律手續(xù)，使得來(lái)自死刑犯捐獻(xiàn)的器官越來(lái)越少，這就使一些急需器官移植的患者“另謀他途”。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)內(nèi)地每年新增尿毒癥患者達(dá)12萬(wàn)之多，其中大部分需要腎臟移植治療，但由于器官來(lái)源不足，每年有5%在等待中失去生命。

截至2006年，中國(guó)已進(jìn)行了1.1萬(wàn)例器官移植手術(shù)，為世界第二大器官移植國(guó)，但供求矛盾依然突出。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年約有150萬(wàn)人需要器官移植，但僅有約1萬(wàn)人能夠接受移植手術(shù)。

與此同時(shí)，在全球面臨供體普遍缺乏的現(xiàn)狀下，親屬間活體器官移植正漸漸成為當(dāng)今世界器官移植的主流方向。目前，親體移植占器官移植手術(shù)總量的50%。

“病人都等急了，他們到處去找親屬幫忙?！币晃黄鞴僖浦册t(yī)生感嘆說(shuō)，可現(xiàn)在親屬間捐獻(xiàn)腎臟的義舉還太少，不是所有的親人在需要的時(shí)候都能夠伸出援助之手。所以，一些人在生命線(xiàn)上垂死掙扎的時(shí)候，他會(huì)想盡辦法活命，“這給器官中介提供了機(jī)會(huì)”。

集中“供養(yǎng)”隨時(shí)“取用”

正是因?yàn)樾枨笫袌?chǎng)的巨大，器官移植中介也日益興盛，已形成嚴(yán)格的程序化，公司化模式。

譬如，前文提到的“捐腎”給“叔叔”的龍啟平自稱(chēng)是西安市一個(gè)出租車(chē)司機(jī)，但他操著河北口音，而他掏出來(lái)的身份證一看就是假的。不過(guò)，在北京這家醫(yī)院的大病房里，小龍和其他供者似乎很熟絡(luò)，他們?cè)谝黄鹩姓f(shuō)有笑。小龍說(shuō)，他們賣(mài)腎前其實(shí)就在一個(gè)“公司”呆著。

但小龍不愿意多談他們“公司”的情況，只說(shuō)通過(guò)一個(gè)朋友的朋友介紹，知道賣(mài)腎“賺錢(qián)很輕松，錢(qián)到手也快，而且割掉一個(gè)腎就和闌尾炎切除一樣，對(duì)人沒(méi)有太大的影響”，于是自己就來(lái)了。

“那些賣(mài)腎的小伙子好像都被人控制著，他們有組織?！遍Z福民說(shuō)，盡管與供者接觸的機(jī)會(huì)不多，但他還是對(duì)這些年輕人略表同情，他們大多來(lái)自山西、河南等地農(nóng)村，平日從不多話(huà)，生怕說(shuō)漏了嘴，每次被好奇的患者問(wèn)到“為什么要賣(mài)掉一個(gè)腎臟”，他們都只說(shuō)“缺錢(qián)”。

中介更忌諱患者家屬向他們打聽(tīng)供體的來(lái)源，“這是一個(gè)敏感話(huà)題，問(wèn)不得”。老閆說(shuō)，盡管每個(gè)中介都信誓旦旦，向他們保證供體沒(méi)問(wèn)題，但不知供體出處，他們多少有些忐忑不安。

“我們現(xiàn)在有一個(gè)活體腎源庫(kù)正等待患者。”蔡源說(shuō)，他們今年成立了北京誠(chéng)信源信息服務(wù)公司，自己是移植信息部的主管，公司在重慶、上海，天津，北京、長(zhǎng)沙、杭州等地設(shè)立了聯(lián)絡(luò)處。據(jù)他介紹，只要拿到病人的配型（俗稱(chēng)DNA），他們就能從上千個(gè)供體里去找，“我們隨時(shí)都可以提供，24小時(shí)到位”。

確切地說(shuō)，這些供體事先早已做過(guò)檢查，他們等著患者來(lái)匹配。蔡稱(chēng)，屆時(shí)供體的身高、體重等相關(guān)資料都會(huì)傳真過(guò)來(lái)給患者過(guò)目。目前的行情不僅僅是患者來(lái)找供體，也有供體來(lái)找患者。

“它就是一個(gè)活體腎源庫(kù)。”蔡源繪聲繪色地形容，這種活體腎源庫(kù)就像一個(gè)菜市場(chǎng)，找活體腎就像買(mǎi)黃瓜一樣，到菜市場(chǎng)就能買(mǎi)到，而菜市場(chǎng)什么黃瓜都有。

相比以往那些在醫(yī)院廁所門(mén)口張貼賣(mài)腎廣告的個(gè)體，目前已然出現(xiàn)倒賣(mài)腎源的團(tuán)伙組織。據(jù)了解，目前在河南鄭州、吉林長(zhǎng)春，陜西西安等市郊區(qū)村落中相繼出現(xiàn)這種活體腎源庫(kù)。這種倒賣(mài)活體腎的團(tuán)伙就像傳銷(xiāo)一樣，下線(xiàn)分布全國(guó)各大醫(yī)院。他們用低廉的價(jià)格買(mǎi)。腎源，然后以雙倍的價(jià)格出售給病人。一般直接聯(lián)系病人的都是下線(xiàn)，由下線(xiàn)支付上線(xiàn)費(fèi)用。

“供體平時(shí)都被他們供養(yǎng)著，有的供體被養(yǎng)了一兩年，直到賣(mài)出他們的腎?！辈淘赐嘎墩f(shuō)，這些供體大多是二十三四歲左右的年輕人，多半是社會(huì)上一些不務(wù)正業(yè)，游手好閑的青年。其中有一些是農(nóng)村青年，他們因?yàn)樨毨П恢薪楹鲇七^(guò)來(lái)賣(mài)腎，還有一些則是因?yàn)榍废赂呃J，或者參與賭博還不起賭債而被逼賣(mài)腎。蔡稱(chēng)，這種倒賣(mài)腎的團(tuán)伙也會(huì)設(shè)下陷阱以賭博、玩游戲機(jī)的形式讓一些社會(huì)閑散人員參與，他們輸錢(qián)之后無(wú)法還債，只好以器官相抵。

“他們很可能不擇手段把供體弄到手，甚至是脅迫?！痹诒本┻@家醫(yī)院開(kāi)展中介“業(yè)務(wù)”的方小蘭介紹，目前供養(yǎng)活體腎源的人有黑社會(huì)組織，也有患者、中介集團(tuán)等，他們很清楚有多少中介在幫助供體聯(lián)系患者，從不接陌生人的電話(huà)聯(lián)系業(yè)務(wù)?！澳阋胝一铙w腎必須通過(guò)這些組織，否則你沒(méi)辦法把人帶走?！?/p>

“一手交錢(qián)一手交貨”

根據(jù)中介“流程”，在配型檢查合格后，接下來(lái)就是討價(jià)還價(jià)了。

閆福民在找到合適自己兒子的腎源后，蔡源開(kāi)口向他索要20萬(wàn)元的供體費(fèi)。

這令屬于工薪階層的閆福民大傷腦筋，據(jù)他了解，市場(chǎng)上的活體腎源15萬(wàn)元左右，加上手術(shù)費(fèi)大約二三十萬(wàn)元。于是，老閆延遲了兒子一周的手術(shù)時(shí)間，與中介多次進(jìn)行器官價(jià)格談判。

“如果你什么都不想承擔(dān)的話(huà)，一次給夠錢(qián)就什么都不管了。”蔡源稱(chēng)，供體價(jià)格也分“大包”和“小包”，“大包”包括供體費(fèi)、住院費(fèi)、檢查費(fèi)以及護(hù)工費(fèi)等。除此之外，供體將來(lái)是否死亡，術(shù)后反應(yīng)以及后遺癥等，患者一律不管。大多數(shù)患者選擇“大包”一次性了結(jié)，相比“小包”只多兩三萬(wàn)元左右，而且不用擔(dān)心供體術(shù)后出現(xiàn)其他癥狀不能及時(shí)康復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。

閆福民最終與中介敲定16萬(wàn)元的供體費(fèi)。加上手術(shù)費(fèi)，藥費(fèi)，住院費(fèi)……閆福民總共花了26萬(wàn)元左右，包括為供體支付2萬(wàn)元治療費(fèi)，六七千元檢查費(fèi)，3萬(wàn)元左右的醫(yī)生好處費(fèi)。4月2日當(dāng)天，在用現(xiàn)金一次性支付完畢后，閆福民的兒子終于被推進(jìn)手術(shù)室。

雖然患者家屬支付的價(jià)格不菲，但供體本人實(shí)際所得相對(duì)有限。

“供體拿到的其實(shí)很少，中間盤(pán)剝的太多?！辈淘凑f(shuō)，做一例活體腎移植手術(shù)，供體本人一般只能得到3～5萬(wàn)元，而每一臺(tái)手術(shù)順利施行，醫(yī)生也得到相當(dāng)大的利益，中介給病人腎源，病人支付中介除了手術(shù)費(fèi)的所有費(fèi)用，中介還得支付醫(yī)生“閉眼費(fèi)”（手續(xù)上他們是親屬捐獻(xiàn)），他們必須向醫(yī)生上交一個(gè)固定的數(shù)目，大概3萬(wàn)元不等。蔡稱(chēng)自己只能得到1萬(wàn)元左右的手續(xù)費(fèi)，大部分錢(qián)都交到上家，即控制供體的組織。

毫無(wú)疑問(wèn)，每個(gè)人都會(huì)得到某種形式的回報(bào)?；颊呤亲畲蟮氖芤嫒?，其次還有進(jìn)行移植手術(shù)的醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院還有制藥公司。由于第三方的存在，賣(mài)腎者所得自然有限。

龍啟平即表示并不清楚一個(gè)腎臟的“市場(chǎng)價(jià)格”，“他們給多少是多少”。他這次賣(mài)腎得了8萬(wàn)元，相對(duì)其他供體來(lái)說(shuō)已是一個(gè)“高價(jià)”。由于不掌控價(jià)格談判的主動(dòng)權(quán)，也沒(méi)有機(jī)會(huì)和患者家屬討價(jià)還價(jià)，小龍們只能任由“公司”宰割。那些靠賣(mài)腎償還賭債的人甚至分文未得。

買(mǎi)通醫(yī)院“倫理審查”

蔡源接觸過(guò)的患者中有的較有身份地位，蔡源時(shí)常向病人炫耀，這些都是有權(quán)有錢(qián)的階層，他們對(duì)自己也是充滿(mǎn)感激的。

蔡源也一直宣稱(chēng)他們?cè)谛猩品e德。他說(shuō)。現(xiàn)在被執(zhí)行死刑的囚犯越來(lái)越少，如果禁止這些活體腎源，那病人只能活活等死。

然而他們做的“善事”卻不被法律認(rèn)可。依據(jù)《人體器官移植條例》第三條規(guī)定，任何組織或者個(gè)人不得以任何形式買(mǎi)賣(mài)人體器官，不得從事與買(mǎi)賣(mài)人體器官有關(guān)的活動(dòng)。

條例規(guī)定，對(duì)買(mǎi)賣(mài)人體器官或者從事與買(mǎi)賣(mài)人體器官有關(guān)活動(dòng)的，由衛(wèi)生主管部門(mén)沒(méi)收違法所得，并處以交易額8倍以上10倍以下的罰款;醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與上述活動(dòng)的，還應(yīng)當(dāng)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分等。但是，“什么時(shí)候下狠心來(lái)整治這種狀況，衛(wèi)生部還沒(méi)有提上日程”，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)會(huì)一位委員說(shuō)。

該委員認(rèn)為，杜絕活體器官移植出現(xiàn)非法買(mǎi)賣(mài)，關(guān)鍵在親屬關(guān)系認(rèn)定這一環(huán)節(jié)，相關(guān)人員完全可以把關(guān)。目前成立倫理委員會(huì)，在每個(gè)器官移植手術(shù)開(kāi)展前進(jìn)行嚴(yán)格審核，已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展器官移植的首要條件。

據(jù)了解，倫理委員會(huì)由臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，器官移植專(zhuān)家、律師和倫理學(xué)專(zhuān)家組成，三分之二以上專(zhuān)家同意，手術(shù)才能夠批準(zhǔn)實(shí)施。在討論某一個(gè)器官移植手術(shù)時(shí)，本專(zhuān)業(yè)的移植醫(yī)生，要回避討論。倫理審查中最重要的文件是捐獻(xiàn)者書(shū)面的知情同意書(shū)和自愿捐獻(xiàn)書(shū)，公安或者公證機(jī)構(gòu)還要出具捐獻(xiàn)者和接受者之間親屬關(guān)系的證明。

然而衛(wèi)生部關(guān)于倫理委員會(huì)的設(shè)置并沒(méi)有一個(gè)明確的要求，各地移植中心的倫理委員會(huì)構(gòu)成要求也沒(méi)有一個(gè)固定的模式。

北京武警總醫(yī)院腎移植專(zhuān)家組主任劉航介紹說(shuō)，倫理委員會(huì)現(xiàn)由藥房、檢驗(yàn)等各個(gè)相關(guān)科室的專(zhuān)家組成，同時(shí)武警總醫(yī)院還專(zhuān)門(mén)聘請(qǐng)了律師來(lái)審查。但因?yàn)闃I(yè)務(wù)繁忙，不是所有專(zhuān)家每次都能出席倫理審查，每次大概有10來(lái)個(gè)專(zhuān)家參與評(píng)審，而移植專(zhuān)家不能列席。

“我們現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)現(xiàn)假親屬?！眲⒑椒Q(chēng)，所有的病例都由倫理委員會(huì)來(lái)把關(guān)，醫(yī)院同時(shí)保留存檔經(jīng)得起任何檢驗(yàn)。但作為主管醫(yī)生，他們平時(shí)并不負(fù)責(zé)把關(guān)，“我們也沒(méi)法判斷他們是否為親屬，我們只能相信他們提供的東西”。

東方器官移植中心與武警總醫(yī)院器官移植研究所的負(fù)責(zé)人、天津市第一中心醫(yī)院院長(zhǎng)沈中陽(yáng)坦承：“器官買(mǎi)賣(mài)的現(xiàn)象目前仍然存在，一些親體移植中器官捐獻(xiàn)者不是親屬，而這一現(xiàn)象在內(nèi)地醫(yī)院相繼出現(xiàn)?！?/p>

沈稱(chēng)，天津市第一中心醫(yī)院目前作為醫(yī)學(xué)會(huì)倫理委員會(huì)的試點(diǎn)單位，院方還購(gòu)置了第二代身份證驗(yàn)證機(jī)，但仍有假親屬蒙混過(guò)關(guān)，世界各地都發(fā)生過(guò)類(lèi)似的現(xiàn)象，“這并不是中國(guó)的特色”。他說(shuō)，杜絕這一現(xiàn)象不僅是醫(yī)院的責(zé)任，還有待社會(huì)共同努力。

一位曾參與倫理審查的醫(yī)生透露說(shuō)：“中介現(xiàn)在越來(lái)越高明，他們什么文件都給你配齊了，我們也沒(méi)轍。”他稱(chēng)，甄別真假已經(jīng)超出醫(yī)生的工作能力范圍之外。更何況，一些醫(yī)院倫理委員會(huì)審查不嚴(yán)，“他們只是做一些象征性的審查”。

一些中介揚(yáng)言倫理委員會(huì)已被他們買(mǎi)通了，一些醫(yī)生甚至與他們合伙參與器官買(mǎi)賣(mài)。閆福民透露，在兒子手術(shù)前，醫(yī)生到病房還特別關(guān)照教他們?nèi)绾瓮ㄟ^(guò)“倫理關(guān)”：“倫理委員會(huì)也只是簡(jiǎn)單地問(wèn)我們是不是親屬，是否自愿捐獻(xiàn)等問(wèn)題?！崩祥Z說(shuō)，過(guò)關(guān)非常輕松。

“我們干這一行是‘民不告，官不究，”蔡源說(shuō)，“大家都踩在線(xiàn)上走，不要越軌就相安無(wú)事了?！?/p>

不過(guò)沈中陽(yáng)認(rèn)為，絕對(duì)不會(huì)有倫理委員會(huì)成員從中受賄，任何一家醫(yī)院的倫理委員會(huì)都不會(huì)協(xié)助這種器官倒賣(mài)，甚至受賄讓假親屬過(guò)關(guān)。“我們醫(yī)院也沒(méi)有任何一個(gè)醫(yī)生和中介勾結(jié)從中牟取私利。”不過(guò)他不能排除一些假親屬蒙混過(guò)關(guān)，背后暗藏器官買(mǎi)賣(mài)。

移植標(biāo)準(zhǔn)即將探討

據(jù)透露，7月初，衛(wèi)生部將在長(zhǎng)沙召開(kāi)中國(guó)第一次規(guī)范親體移植標(biāo)準(zhǔn)的討論會(huì)。屆時(shí)，國(guó)內(nèi)器官移植專(zhuān)家將討論如何控制當(dāng)前親體移植存在的器官買(mǎi)賣(mài)現(xiàn)象，而有關(guān)親體移植的基本標(biāo)準(zhǔn)目前由沈中陽(yáng)起草。

沈稱(chēng)，標(biāo)準(zhǔn)制定出來(lái)后，即使不能完全控制住器官買(mǎi)賣(mài)，也至少能剎一剎這股歪風(fēng)。

沈介紹，標(biāo)準(zhǔn)制定主要從三個(gè)方面來(lái)討論第一是控制親體移植的醫(yī)院資質(zhì)，即該醫(yī)院首先必須是有能力的，做一個(gè)能好一個(gè)，關(guān)鍵的問(wèn)題是保證供體的安全。沈中陽(yáng)說(shuō)：“我們現(xiàn)在關(guān)心的不僅是器官買(mǎi)賣(mài)，而且是供體安全的問(wèn)題?！彼J(rèn)為，醫(yī)院進(jìn)行親體移植必須是技術(shù)能力成熟，而且科學(xué)態(tài)度比較嚴(yán)謹(jǐn)，能夠有效保證供體安全。

第二是怎樣杜絕器官買(mǎi)賣(mài)，目前衛(wèi)生部和醫(yī)院沒(méi)辦法抓住器官中介，只能從內(nèi)部管理控制這種現(xiàn)象發(fā)生。

第三是關(guān)于倫理委員會(huì)，沈中陽(yáng)建議衛(wèi)生部應(yīng)該給倫理委員會(huì)相應(yīng)的費(fèi)用補(bǔ)償，而不是讓他們免費(fèi)來(lái)進(jìn)行倫理審查，倫理委員會(huì)一定要有一個(gè)政府開(kāi)支?！白屗麄儺?dāng)作一件工作去做，必須給他們費(fèi)用?！彼f(shuō)，現(xiàn)在有一些倫理委員會(huì)成員存在審查不嚴(yán)格的現(xiàn)象，倫理委員會(huì)成員構(gòu)成適時(shí)也會(huì)作相應(yīng)的探討。

據(jù)悉，這次會(huì)議關(guān)于親體移植會(huì)有一個(gè)非常明確的說(shuō)法，至少?lài)?guó)務(wù)院法制辦將出臺(tái)相應(yīng)的法律文件予以規(guī)范。

（文中患者、供者均系化名）