趙正東

閱讀藥物說(shuō)明書(shū)留心“注意事項(xiàng)”和“用法”。

按時(shí)用藥為安全起見(jiàn)，應(yīng)按照醫(yī)囑在規(guī)定時(shí)間用藥，不要遺漏，不要無(wú)故中斷治療。用藥量要準(zhǔn)確，不要服用過(guò)多或過(guò)少的藥物。

·如果容易遺忘，可用鬧鐘提醒。

·如果服用多種藥物，最好用有日期的藥盒。

·制作服藥時(shí)間表，服后在日期上做記號(hào)。

·在外旅行期間，記住用藥。

如果遺忘服藥怎么辦?先參看說(shuō)明書(shū)。有時(shí)要看遺忘時(shí)間，有的藥可以補(bǔ)上，有的藥就不要再補(bǔ)吃了。忘記1次鎮(zhèn)痛藥(如度冷丁)，盡快補(bǔ)上；如果離下一次只有1小時(shí)左右，就不補(bǔ)了，按照原定的程序用藥。不要使用雙倍的度冷丁，以免過(guò)量或成癮。

注意服藥方式吞咽困難的老年人，應(yīng)盡可能請(qǐng)醫(yī)師改用咀嚼片或藥水。如果不可能，應(yīng)問(wèn)清楚是否可以壓碎或打開(kāi)膠囊。有時(shí)破壞包衣可影響藥物吸收，或因過(guò)快進(jìn)入血中而產(chǎn)生不良反應(yīng)，對(duì)患者有害。

適時(shí)停藥有的藥物不宣久服，如連續(xù)長(zhǎng)期服用解熱止痛片(APC)、去痛片等成藥時(shí)易引起腎臟損害，嚴(yán)重的可致腎乳頭壞死、尿毒癥等。有的長(zhǎng)期使用的藥物突然停藥后，會(huì)出現(xiàn)撤藥反應(yīng)或停藥癥狀；有的藥物，如可樂(lè)定，突然停藥可出現(xiàn)短時(shí)間的交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，如心悸、出汗、血壓突然升高等現(xiàn)象；對(duì)于抗生素藥物，過(guò)早停藥又可導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生。所以，需按醫(yī)師的醫(yī)囑用藥，未經(jīng)醫(yī)師許可，即使感覺(jué)病情好轉(zhuǎn)也不要停藥，否則可能影響治療。

下列藥物不能隨便停藥：

·降血壓藥：如可樂(lè)定、心得安、甲基多巴等。

·抗心律失常藥：心得安等。

·抗癲癇藥：苯鬟英鈉、苯巴比妥等。

·降血糖藥：胰島素等。

·皮質(zhì)激素：強(qiáng)的松、地塞米松、氟美松等。

·平喘藥：施立穩(wěn)等。

·抗菌藥物：抗結(jié)核藥物等。

·抗抑郁藥：帕羅西汀(5-羥色胺重?cái)z取抑制劑)等。

處理藥物不良反應(yīng)

如果不能耐受藥物的作用，應(yīng)和醫(yī)師商量是否改換其他藥物，倘若許可，應(yīng)修改治療計(jì)劃。包括使用等效藥物，但不良反應(yīng)較小者；或使用更適合患者的藥物。

詢問(wèn)其他非藥物療法，包括食療和運(yùn)動(dòng)。當(dāng)有不清楚的問(wèn)題時(shí)，應(yīng)與醫(yī)師、藥師或護(hù)士聯(lián)系。當(dāng)病情較重，或感覺(jué)不適時(shí)，應(yīng)有家屬或朋友陪伴就診，并記住醫(yī)囑。

了解治療計(jì)劃①必要時(shí)，把正確用藥方法寫(xiě)下來(lái)，并理解它。②治療時(shí)間大約多長(zhǎng)，何時(shí)癥狀可以緩解或消失。③不僅知道使用什么藥物，還需知道它們的不良反應(yīng)。④詢問(wèn)監(jiān)測(cè)藥物作用的方法及次數(shù)。

及時(shí)就醫(yī)如果用的是非處方藥，在下列情況下應(yīng)去看醫(yī)生。

·發(fā)熱數(shù)日不退。

·數(shù)周疼痛不緩解。

需明確的問(wèn)題根據(jù)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，為減少藥物不良反應(yīng)，老年人要清楚下列15個(gè)問(wèn)題。

·藥名(通用名和商品名)是否正確，量多大?

·該藥治療何種疾病?

·如何用藥?

·什么時(shí)候用藥?

·有什么食物或飲料應(yīng)該或不應(yīng)該同時(shí)服用?

·如果漏服了，怎么辦?

·該藥應(yīng)該存放何處?

·有什么藥物可發(fā)生相互作用?

·根據(jù)過(guò)去經(jīng)驗(yàn)，是否可能對(duì)該藥發(fā)生過(guò)敏?

·有無(wú)其他治療藥物或療法使得患者不適宜服用此藥?

·飲酒是否影響服用此藥?

·該藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)是什么?

·用藥后小便和大便有何變化?

·用藥治療多長(zhǎng)時(shí)間?

·用藥期間可否駕車(chē)和操作機(jī)器?準(zhǔn)確用藥技巧

·用藥前閱讀說(shuō)明書(shū)3遍。

·絕不在黑暗處服藥。

·使用標(biāo)準(zhǔn)量具。

·藥水應(yīng)充分搖勻。

·服藥時(shí)，不巧被打擾，應(yīng)隨身攜帶藥品容器，辦完事，檢查1遍再服藥。

·除非許可，否則不可壓碎藥片或打開(kāi)膠囊服用。

危險(xiǎn)藥物處理

·鎖好存藥的抽屜，并時(shí)時(shí)清理。

·更換破損或脫落的標(biāo)簽，用透明膠帶妥善粘貼。

·不將危險(xiǎn)藥品放在桌上、梳妝臺(tái)等地方。

·不用飲水瓶裝油漆稀料或殺蟲(chóng)劑等。

·不將消毒劑、清潔劑等放在小孩夠得著的地方。

·不將藥物和食品放在一起。