林　華

糖尿病是一種全身性疾病，其并發(fā)癥可累及全身各個(gè)器官及組織，如果不能早期發(fā)現(xiàn)，后果堪憂。值得慶幸的是，當(dāng)機(jī)體的某一部分出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)一般都會(huì)有相應(yīng)的先兆癥狀，如果你能及時(shí)察覺(jué)這些早期信號(hào)，早期診斷、及早治療，將有望使并發(fā)癥的危害降至最低。

1．來(lái)自眼睛的信號(hào)：當(dāng)糖尿病人視力減退或是眼前出現(xiàn)黑影，千萬(wàn)不可大意，這很可能是長(zhǎng)期高血糖引起視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障所致。老年人總是習(xí)慣用“年老眼花”來(lái)解釋自己的視力下降，但對(duì)糖尿病人而言，一定要注意排除糖尿病眼病。

2．來(lái)自口腔的信號(hào)：典型患者可見(jiàn)牙齦紅腫疼痛、牙齦松動(dòng)甚至脫落等。糖尿病患者血管病變和神經(jīng)病變導(dǎo)致牙周組織局部微循環(huán)障礙，免疫力低下，易受損傷及感染，且修復(fù)能力較差。如有糖尿病性骨病，還會(huì)使牙槽骨質(zhì)疏松，加重牙周病，可見(jiàn)牙齒脫落等。

3．來(lái)自皮膚的信號(hào)：病人感覺(jué)全身皮膚瘙癢，反復(fù)出現(xiàn)毛囊炎、癤腫、癰及水皰等皮膚損害，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致局部皮膚潰瘍及壞疽，而且創(chuàng)面不易愈合。另外，糖尿病人真菌感染也較常見(jiàn)，多發(fā)生在身體潮濕溫暖的部位，如股癬、手足癬、甲癬等等，常見(jiàn)于肥胖及血糖較高的患者。

4．來(lái)自四肢的信號(hào)：四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)異常，往往提示有周圍神經(jīng)病變。典型者表現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木感、蟻行感、針刺感、灼熱感、疼痛感等，癥狀由輕到重，逐漸進(jìn)展。到了晚期階段，病人可出現(xiàn)痛覺(jué)、溫度覺(jué)及觸覺(jué)完全喪失，此時(shí)病人肢體由于缺乏神經(jīng)保護(hù)很容易在渾然不覺(jué)中受傷。

5．來(lái)自汗腺的信號(hào)：有些糖尿病患者特別好出汗，往往一吃飯就大汗淋漓，其特點(diǎn)是上半身（頭、胸、背部）出汗，而下半身卻一點(diǎn)汗也不出。出汗異常是自主神經(jīng)受損的表現(xiàn)。

6．來(lái)自腎臟的信號(hào)：在糖尿病腎病早期，患者可沒(méi)有什么癥狀，僅僅表現(xiàn)為尿微量白蛋白排泄增加，而普通尿常規(guī)檢查則完全正常。通過(guò)尿微量蛋白檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。早期糖尿病腎病若不能及早發(fā)現(xiàn)和治療，一旦進(jìn)展到臨床糖尿病腎病期，病情將不可逆轉(zhuǎn)，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。

7．來(lái)自消化道的信號(hào)：長(zhǎng)期高血糖可損害胃腸道自主神經(jīng)，導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，有些病人表現(xiàn)為上腹飽脹、頑固性便秘，另外一些病人則表現(xiàn)為頑固性腹瀉，但往往不伴有腹痛及發(fā)熱。

8．來(lái)自心血管的信號(hào)：表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心跳加速，心率可達(dá)90～100次/分鐘以上。正常人夜間心率比白天偏慢，而此類患者夜間和白天的心率變化不大。此外，還有些病人表現(xiàn)為體位性低血壓，當(dāng)病人從臥位（或蹲位）起立時(shí)，常伴有血壓下降、頭暈、心慌、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥。

9．來(lái)自骨骼的信號(hào)：當(dāng)糖尿病人感覺(jué)腰酸背疼、且有明顯駝背時(shí)，很可能是骨質(zhì)疏松所致。骨骼是以蛋白質(zhì)(膠原蛋白)為基質(zhì)，大量鈣沉積于上而成的。糖尿病患者由于血糖濃度較高，腎臟在排出過(guò)多葡萄糖的同時(shí)，血液中的鈣也隨尿大量流失，此外，由于胰島素缺乏，糖尿病患者膠原蛋白合成不足，骨基質(zhì)減少，因此容易引起骨質(zhì)疏松。

10．來(lái)自性腺的信號(hào)：病情初期患者可以射精并存在性高潮，僅有陰莖勃起不堅(jiān)的癥狀。隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)，可逐漸發(fā)展成完全性陽(yáng)痿。因此，性功能減少，有可能是糖尿病來(lái)臨的信號(hào)。