章劍和

典型案例

小菡今年讀高二，成績中等。她為人比較內(nèi)向，跟同學(xué)、老師交往很少，所以她從來都不是大家關(guān)注的焦點(diǎn)。為此，她常常會因為被忽視而感到有些憤怒。當(dāng)然，她更加不會主動和陌生人講什么話。但是，即使離陌生人都遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，她內(nèi)心也常常涌動不安的情緒。

小菡覺得自己的生活充滿了絕望，但是她就是害怕跟人家談心講話。一跟人面對面講話，她就害怕，然后聲音就會很小。人家沒聽清楚，要求她再說一遍，她就完全說不下去了，還會顯出手足無措的樣子，為此小菡很不安。

小菡跟特別熟悉的人感覺要好些，比如跟宿舍的同學(xué)、父母，還是能正常交流。跟一般熟的人，尤其面對陌生人，就算不跟他們講話，她都會覺得局促不安，越不安就越害怕，不知道該怎么辦。

小菡常常想，可能是自己從小到大養(yǎng)成了這種性格，因為父母工作忙，從小就經(jīng)常留她一個人在家。他們很擔(dān)心小菡一個人在家會出什么意外，經(jīng)常警告她不要隨便跟陌生人說話，也不要輕易跟小朋友玩。所以她就一直不太習(xí)慣跟人交往相處。

小菡也知道自己這個樣子不好，但她該從哪些方面去努力改善呢?

心理分析

可初步判斷小菡患有社交焦慮癥。小菡這種與別人保持距離的習(xí)慣是從小養(yǎng)成的。正是由于這種教育，她變得既羨慕別的孩子，又顧影自憐，長期以來發(fā)展出社交和情緒方面的障礙，也就是社交焦慮癥。這種病癥是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為社交中的緊張局促，常伴有回避行為。但小菡又不是單純的社交恐懼癥，而且還具有一些人格和性格上的問題。

社交焦慮癥多見于青少年時期，在我國是一種常見的心理障礙。

社交焦慮癥的表現(xiàn)是多種多樣的，其共同特點(diǎn)是，人們知道不應(yīng)該、沒必要、沒道理?？删褪强刂撇蛔∽约?。輕微的只是在與人交往時表現(xiàn)靦腆、害羞、不自然和緊張；在人多的場合便焦慮不安，盡量躲在不顯眼的地方，人多開會時專坐在角落里，甚至回避這類場合。有些人害怕被人注視，有人注視則焦慮不安。甚至臉紅、出汗等，出門總是低頭走路不敢看人。有些人與親人、好朋友相處時正常，一旦與陌生人接觸交往便緊張、焦慮不安。另外有些人則恰恰相反，在和完全陌生的人一起時不緊張，但與半生半熟的人打交道時則特別焦慮不安，尤其害怕與權(quán)威人士交談，不得已談一次話后內(nèi)衣完全濕透。當(dāng)時焦慮難忍，表現(xiàn)極不自然，甚至手發(fā)顫、心悸等。有的人形容當(dāng)時的情景真是恨上天無門、入地?zé)o孔。有些人害怕與人目光對視，不由自主地斜眼看人，這叫做“余光斜視”。有的人更離奇，他感到別人的目光“特別兇惡”“寒氣逼人”，使他特別恐懼：另外有一些人則認(rèn)為自己的目光會傷害別人，因而不敢看人。

一個不容忽視的方面是社交焦慮癥的惡性循環(huán)。有人可能會說：“知道自己患有社交焦慮癥，不參加社交活動就萬事大吉了。”其實，問題沒那么簡單。單純的回避可能導(dǎo)致一系列的問題。如害怕被人評價，社交技能缺乏，而這種缺乏會導(dǎo)致回避行為的增加，進(jìn)一步加重社交焦慮癥的癥狀。所以，單純地通過回避減輕病情無異于“飲鴆止渴”，只會導(dǎo)致病情更加惡化。只有積極的治療，才是對付社交焦慮癥的最佳辦法。

小菡的社交焦慮癥還伴有人格上的偏離。她的案例也提醒家長，千萬不要給孩子內(nèi)化“不要跟陌生人說話”的信念，而是要鼓勵孩子和社會進(jìn)行正常的接觸，用社會的資源去彌補(bǔ)孩子自身的不足。

心理處方

只有當(dāng)小菡能夠平等地看待自己和他人，能夠放棄對別人的敵意時，她的社交焦慮癥狀就迎刃而解了。因此，對小菡而言，一方面是加強(qiáng)其社交技能的學(xué)習(xí)和強(qiáng)化，另一方面是通過藥物治療克服社交時的緊張、恐懼及軀體不適，輕松地面對各種社交場合，克服回避行為。這樣她就會增加自己學(xué)習(xí)社交的機(jī)會，形成一個良性循環(huán)。

下面一些自我療法對社交焦慮障礙者會有幫助，小菡不妨一試。

1學(xué)會正確認(rèn)識自己，愉快地接納自己。以自我評價為主，正確對待他人的評說。不否定自己，不斷地告訴自己“我是最好的”“天生我材必有用”。

2不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要盡力了，不成功也沒關(guān)系。

3不回憶不愉快的過去，過去的就讓它過去，沒有什么比現(xiàn)在更重要的了。

4友善地對待別人，助人為快樂之本，在幫助他人時能忘卻自己的煩惱，同時也可以證明自己存在的價值。

5找個傾訴對象，有煩惱是一定要說出來的，找個可信賴的人說出自己的煩惱?？赡芩藷o法幫你解決問題，但至少可以讓你發(fā)泄一下。

6到人多的地方去，讓不斷過往的人在眼前經(jīng)過，試圖給人們以微笑。

7鍛煉人際交往中的親和力，在社會交往中，讓自己坦然、真誠、自信、充滿生命的活力，充分展示自己的人格魅力。

8努力在日常生活中積極自主，瀟灑自在，為自己尋求快樂，焦慮、煩躁等消極情緒對解決任何問題都無濟(jì)于事。要學(xué)會心平氣和、樂觀、勇敢、自信，這些都是克服焦慮的精神良藥。

(責(zé)任編校肖雄杰)