目前，我國(guó)接觸職業(yè)病危害因素的人已超過(guò)2億。其中農(nóng)民工成為職業(yè)病的高危人群。在許多用人單位，農(nóng)民工勞動(dòng)權(quán)益的保護(hù)，還只停留在基本拿到足額工資的層面上，其薪酬就醫(yī)、工傷保險(xiǎn)、養(yǎng)老保障等等，還沒(méi)有得到像其他勞動(dòng)者一樣的對(duì)待，農(nóng)民工的職業(yè)病防治尚未被納入全社會(huì)的關(guān)注視野，是一個(gè)社會(huì)保障的真空地帶，呈現(xiàn)出東部沿海地區(qū)較好、中部地區(qū)較差、西部地區(qū)很差；大城市較好、小城市較差、農(nóng)村沒(méi)有；大企業(yè)較好、小企業(yè)較差、個(gè)體企業(yè)基本沒(méi)有；正式職工較好、合同工較差、流動(dòng)的農(nóng)民工基本沒(méi)有這樣一個(gè)畸形的態(tài)勢(shì)。譬如在中西部地區(qū)，一些國(guó)家明令禁止或淘汰的落后工藝、技術(shù)和材料比比皆是。一些企業(yè)只顧自身利益，隨意取消和削減配套防護(hù)設(shè)施預(yù)算，留下職業(yè)病危害隱患。按法律規(guī)定，職業(yè)病屬于工傷保險(xiǎn)范圍。但事實(shí)上，我國(guó)企業(yè)尤其是中小企業(yè)職工參加工傷保險(xiǎn)的比例很低，這造成很多勞動(dòng)者惠上職業(yè)病后無(wú)法獲得保險(xiǎn)賠償。

我國(guó)職業(yè)病危害呈上升趨勢(shì)，這是與經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展密切相關(guān)而不容回避的事實(shí)。用人單位對(duì)勞動(dòng)者尤其是農(nóng)民工的職業(yè)健康檢查率較低，致使許多潛在的職業(yè)病人未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。職業(yè)病防治能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，一些地方急性職業(yè)性中毒事件時(shí)有發(fā)生，甚至釀成群死群傷的重大事故；以“塵肺病”為代表的慢性職業(yè)病則呈聚集性發(fā)病的特點(diǎn)。導(dǎo)致一些地方以農(nóng)民工為主體的勞動(dòng)者因病返貧、因病致貧。其存在的主要問(wèn)題：一是有的基層領(lǐng)導(dǎo)片面強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，不重視勞動(dòng)者健康保護(hù)；二是政府有關(guān)部門(mén)監(jiān)管不到位；三是一些用人單位還沒(méi)有按有關(guān)法律法規(guī)要求建立有效的預(yù)防和控制職業(yè)病危害的制度；四是勞動(dòng)用工管理混亂。

漠視勞動(dòng)者的生命健康，輕視職業(yè)病的危害性。不重視職業(yè)病的預(yù)防與控制，最普通的職業(yè)病都可能釀成可怕的后果；在生產(chǎn)生活的各個(gè)過(guò)程和各個(gè)環(huán)節(jié)，都繃緊防治這根弦，最嚴(yán)重的職業(yè)病也難以對(duì)勞動(dòng)者施虐。

那么，究竟由誰(shuí)來(lái)關(guān)注農(nóng)民工職業(yè)病之痛?我國(guó)于2004年起施行的《工傷保險(xiǎn)條例》，目的是保障園工傷遭受事故傷害或惠職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，分散用人單位風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)《職業(yè)病防治法》，勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒(méi)有依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的，其醫(yī)療和生活保障由用人單位承擔(dān)。

就目前情況看，農(nóng)民工職業(yè)病預(yù)防與控制的工作堪稱(chēng)“任重而道遠(yuǎn)”。對(duì)此，建議：一是進(jìn)一步加快立法步伐，完善法律法規(guī)體系，在法律制度上建起一個(gè)防治農(nóng)民工職業(yè)病的安全網(wǎng)。二是進(jìn)行農(nóng)民工職業(yè)病基本情況普查，摸清實(shí)情，以便“對(duì)癥下藥”。這是當(dāng)務(wù)之急。三是加大對(duì)違法用人單位的查處力度。對(duì)存在職業(yè)病危害、安全生產(chǎn)隱患難以消除、侵害勞動(dòng)者權(quán)益、不能保障勞動(dòng)者身體健康和生命安全的企業(yè)和個(gè)體工商戶(hù)，依法予以限期整改、予以關(guān)閉。四是建立職業(yè)病防治救助基金，改革工傷賠付機(jī)制，變單純理賠為預(yù)防、控制雙向機(jī)制。四是建立嚴(yán)格的“執(zhí)法責(zé)任追究制”，對(duì)執(zhí)法人員出現(xiàn)失職、瀆職現(xiàn)象的，堅(jiān)決追究其行政責(zé)任；對(duì)違反有關(guān)法律、造成重大職業(yè)病危害事故或者其他嚴(yán)重后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。