李昆明　蘇　曉

懷不上孕，應(yīng)該做哪些檢查

李昆明

應(yīng)先檢查男方

調(diào)查研究表明，因為男方因素導(dǎo)致的不孕占不孕總數(shù)的50％左右，所以，不孕中男方有問題的可能性也非常大。不孕檢查時，男方需要做一個精液常規(guī)檢查，而這一檢查花費(fèi)很小，一般在80元左右，而且男性做這一檢查沒有痛苦。所以，出現(xiàn)不孕問題，先檢查男性最合理。但是，很多男性礙于面子的問題，不愿意接受檢查，認(rèn)為自己性功能正常，沒有必要接受檢查。其實，性功能和生殖功能有時并不對稱，性功能正常不能保證具有正常生育功能。門診曾經(jīng)遇到一個病人，他和他太太因為不孕問題在全國做了很多檢查，主要是他太太做檢查，如輸卵管造影、促排卵等，但最后還是沒有懷孕。實在沒辦法了，他本人才做了男性生殖功能檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他患有梗阻性的無精癥，就是說問題出在男方?？傊胁辉袉栴}時，應(yīng)該男方先做檢查：如果男方檢查沒有問題再對女性做檢查。

女性如何做檢查

如果男方檢查后沒有發(fā)現(xiàn)問題，就需要女方也做檢查。女性做不孕方面檢查時，醫(yī)生首先會根據(jù)不孕的類型，確定她需要做哪些檢查。在看醫(yī)生時，一定要坦誠，不要向醫(yī)生隱藏病史。首先，看性生活正常不正常。對此問題，一定不要感到不好意思，而應(yīng)實話實說。比如，有位女性患者就診時只是說性生活時感覺痛，結(jié)果，檢查發(fā)現(xiàn)處女膜還沒有破，這樣精子難以與卵子結(jié)合，當(dāng)然難以懷孕。醫(yī)生知道有性生活方面的問題，做些適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)即可，不必要再進(jìn)一步做其他檢查。除了性生活的問題外，醫(yī)生還要了解患者以前是否懷孕過。很多人以前懷孕過，有過人工流產(chǎn)史，后來卻不能懷孕了。對這類患者，首先應(yīng)考慮輸卵管是否有問題，輸卵管引起不孕占1／3(另一導(dǎo)致女性不孕的因素是排卵的問題)。如果懷疑是輸卵管的問題，應(yīng)該在月經(jīng)干凈后3～5天，到醫(yī)院做一個輸卵管造影，了解輸卵管的通暢程度，然后根據(jù)檢查結(jié)果，采取不同的治療措施。先要看輸卵管通暢(沒有問題)，還是部分或完全堵塞，另外還要看堵塞的部位。一般地說，如果堵塞發(fā)生在輸卵管遠(yuǎn)端(近卵巢端)，可考慮腹腔鏡治療如果堵塞發(fā)生在近端(即靠近子宮端)，做腹腔鏡沒有大的用處，可能需要做試管嬰兒。

輸卵管造影檢查正規(guī)的過程是什么?接受輸卵管造影檢查后多久才適合懷孕?中醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些特色9系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如何自我調(diào)節(jié)心態(tài)……要了解更多更精彩的內(nèi)容，請上《大眾醫(yī)學(xué)》官方網(wǎng)站www.popumed.com，點擊“視聽播客”欄目觀看。另外還有100多個涉及各種健康問題的精彩視頻供您觀看和下載。

患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡，飲食有哪些講究

蘇曉

系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了治療以外，保健也非常重要。根據(jù)調(diào)查，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者以陰虛內(nèi)熱為主，因此，患者應(yīng)少吃溫?zé)嵝再|(zhì)的食物，如羊肉、狗肉、馬肉、驢肉、鹿肉等，特別不要吃火鍋。荔枝、桂圓等水果也要少吃。本病女性患者多，要少吃可能含雌激素的食物，如蜂王漿等，順便提醒要慎重使用避孕藥，因其含有雌激素。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者會掉頭發(fā)，所以要少吃可引起掉頭發(fā)的食物，如花菜等?；颊咧卸嘁娎钳徯阅I炎，因此要少吃菠菜、草莓等含草酸鹽多的食物，以免引起小便結(jié)晶、造成腎臟損傷?；颊唛L期用激素治療，可出現(xiàn)高膽固醇血癥、高脂血癥等，建議少吃高油、高糖食物。還要少吃貝殼類的海鮮和沒有魚鱗的魚，因其膽固醇含量高。如果患者病情發(fā)展到腎功能損傷，要適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入，但患者同時也需要蛋白質(zhì)。所以，建議患者盡量少攝入植物蛋白質(zhì)，而要選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚、蛋等動物蛋白質(zhì)，當(dāng)然還要控制好量。