【關(guān)鍵詞】:整體護理;護士;素質(zhì)

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】 B 【文章編號】1007-8517(2009)01-0138-02

整體護理就是以病人為中心，以現(xiàn)代護理觀念為指導，以護理程序為基本框架，并且把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理的思想和方法#65377;他的目標是為病人提供包括生理#65380;心理#65380;社會#65380;文化等方面的護理服務和護理教育#65377;這就對護士本身的素質(zhì)提出了全面的更高的要求#65377;

1 適應整體護理的發(fā)展，提高護理人員素質(zhì)

1.1 充分維持病人的權(quán)益要提高道德素質(zhì) 在具體的護理工作中，遇到的病癥#65380;病因復雜，為了維持患者的正當權(quán)益，應站在患者的角度替患者考慮，遵守護理紀律，替患者保密#65377;同時，有時為了配合醫(yī)生的治療，往往癌癥或重癥患者的病情不對患者本人公開，患者的健康勝于一切#65377;

1.2 提供體貼#65380;周到的服務 護理的工作繁雜#65380;瑣碎#65380;任務重，不僅要給患者打針#65380;換藥#65380;倒水#65380;疊被，甚至對病重者喂飯，協(xié)助大小便等，這些，沒有崇高的獻身敬業(yè)的精神，沒有對護理工作的熱愛，沒有較高的道德素質(zhì)是很難做到的#65377;

1.3 用足夠的恒心和耐心去關(guān)懷#65380;愛護病人 患者在病中，往往飽受疾病的折磨，心情煩躁不安，表現(xiàn)為情緒紊亂，一件不起眼的小事，也許會引起病人情緒的強烈反應#65377;這要求護理人員以百倍的耐心#65380;足夠的恒心為患者服務，忍受一些委屈，讓患者安靜下來，配合治療#65377;

1.4 真正體現(xiàn)任何人在“疾病面前一律平等” 為病人進行醫(yī)護服務，應不以患者的社會地位，經(jīng)濟狀況#65380;健康狀況#65380;性別#65380;國籍而有所區(qū)別，不以有無好處為前提#65377;應滿腔熱情地對待病人全心全意為病人服務#65377;

1.5 提高護理人員的心理素質(zhì) 包括自身的心理素質(zhì)和對患者心理護理的素質(zhì)

1.5.1 整體護理要求護理人員在工作中自身要有良好心理素質(zhì) 諒解病人及家屬的誤解，拋卻生活上的不快和煩惱#65377;由于經(jīng)歷#65380;年齡#65380;文化#65380;病情#65380;家庭等方面的差異，病人或家屬的要求#65380;希望往往也相差較大，有個別甚至因產(chǎn)生誤解而蠻不講理，無理取鬧等等#65377;這些都需要護理人員以良好的心理素質(zhì)，對他們進行反復的咨詢#65380;疏導#65380;教育，使其消除不良的心理障礙#65377;同時，護士的語言#65380;儀表#65380;行為關(guān)系到病人在院治療的心理環(huán)境，護士在投身工作時應暫且拋開生活中的一切煩惱與不快，以飽滿的熱情為患者服務，使病人充分信任護理人員，提高病人隊醫(yī)療護理的依從性，提高護理工作的可信度，達到預期效果#65377;

1.5.2 自身良好的心理素質(zhì) 可以盡量避免各種因素對病人的刺激 病人由于進入生疏的醫(yī)院環(huán)境，接觸生疏的人群，面對疾病的恐懼，焦慮等等，心理上處于一種脆弱#65380;敏感的狀態(tài)，對于外界的輕微刺激往往做出過激的反應#65377;這需要護理人員以熱情的態(tài)度去安慰，良好的心理素質(zhì)去影響，百倍的耐心去疏導，這種特定的心理狀態(tài)和行為才可能逐步平復

1.5.3 他人的心理護理 可以調(diào)動病人配合治療的積極性不同年齡#65380;性別#65380;文化程度#65380;職業(yè)的病人，面對同種疾病，其精神心理反應上有明顯的差異;不同病種和病程各階段對患者刺激亦不同;同時，不同的治療方法也使患者心理上產(chǎn)生不同的反應#65377;面對著千變?nèi)f化的情況，護理人員只有具備良好的心理素質(zhì)，對這些不同的情況加以區(qū)分，進行對應的心理護理，才可以充分調(diào)動病人配合治療的積極性，促使病人早日康復#65377;

1.6 提高護理人員的業(yè)務素質(zhì)

1.6.1 整體護理的任務已經(jīng)超出原有的只對病人的護理擴展到從疾病到健康的全過程的護理，從個體護理到群體護理，護士的工作場所也從醫(yī)院擴展到社區(qū)和家庭#65377;護理人員不僅是病人權(quán)益的維持者#65380;顧問#65380;教師，還是依個案需要做計劃#65380;溝通#65380;決策的管理者，幫助病人康復的設(shè)計師#65380;協(xié)調(diào)者#65380;研究者#65377;從而護理不在是一項附屬于醫(yī)院的技術(shù)性職業(yè)，而是一項和醫(yī)生共同為人類健康服務的專業(yè)，需要不斷提高自身的業(yè)務素質(zhì)#65377;

1.6.2 護士要有豐富的知識 護士既要有超出常人的忍耐#65380;吃苦精神，具備本專業(yè)嫻熟#65380;扎實的知識外，還必須掌握邊緣學科的知識，社會醫(yī)學#65380;心理學#65380;護理心理學等等#65377;如要用心理學的知識分析病人的心理變化，并隨時應有所學的知識與病人進行交流溝通，及時解決出現(xiàn)的問題，解除顧慮，消除不良的心理狀態(tài)#65377;

2 建議

2.1 應用馬斯洛的需要層次論指導護理實踐 善于確定病人的特征，癥狀及行為，努力尋找還為滿足的需要，辨明主次關(guān)系，對癥護理#65377;

2.2 舉辦各類學習班#65380;研討班#65380;學術(shù)會#65377;鼓勵護理人員參加在職護理教育 使學?；A(chǔ)教育#65380;畢業(yè)后繼續(xù)教育相銜接，提高護理人員素質(zhì)#65377;實行院內(nèi)進修制度妥善安排護士到院內(nèi)各科進修，以提高護士的全面專業(yè)技術(shù)知識，做到“一科多能”#65377;

2.3 嚴格對護理人員定期考核 評出最佳護士，形成一個“比#65380;學#65380;趕#65380;幫”的熱潮#65377;

2.4 推行較合理的值班制度 保證護理人員以最佳狀態(tài)投入工作，維護護理人員的健康，提高護理工作效率#65377;

(收稿日期:2008.11.19)