高建東　鄭平東

中醫(yī)藥在慢性腎病的治療中占有重要的一席之地。

治療

一、 中醫(yī)辨證論治

正虛

1.肺腎氣虛證：補(bǔ)益肺腎，補(bǔ)肺湯加減。

2.脾腎陽虛證：溫補(bǔ)脾腎，實脾飲加減。

3.肝腎陰虛證：滋補(bǔ)肝腎，六味地黃湯加減。

4.氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰，參芪地黃湯或大補(bǔ)元煎加減。

邪實

外邪、瘀血、濕熱等。

治療始終佐以活血化瘀方法，可提高對蛋白尿、血尿的療效。常用中藥方劑有桃紅四物湯、血府逐瘀湯等；若因外感遷延反復(fù)不愈，加重病情，有口苦、咽干、目眩者可以小柴胡湯為主加減治療；若濕熱偏重，舌苔黃膩，則用三仁湯治療。

二、 中成藥

有黃芪膠囊、蟲草制劑（百令膠囊、金水寶等）、魚腥草片、玉屏風(fēng)散、六味地黃丸、知柏地黃丸、小柴胡沖劑等。我們自行研制的治療血尿的血尿靈沖劑、治療IgA腎病血尿的固本通絡(luò)沖劑，治療蛋白尿的消白沖劑，治療早中期腎衰的抗纖靈沖劑、腎衰沖劑等，治療腎虛的腎康口服液，療效顯著。

食療

一、 慢性腎炎蛋白尿食療

1.脾腎雙虛證

復(fù)方黃芪粥生黃芪、生薏苡仁各30克，赤小豆15克，雞內(nèi)金末9克，金橘餅2個，糯米50克。先以水煮生黃芪，去渣，次入生薏苡仁、赤小豆，煮半小時，再入雞內(nèi)金末及糯米，煮粥。分2次服之，食后嚼金橘餅1個。每日1劑。

功效：補(bǔ)脾益腎，益氣固澀。

2.脾失統(tǒng)攝證

芡實白果粥芡實30克，白果10枚，糯米30克，煮成粥。每日1次，10日為一療程(食量少者，芡實、糯米可用15～20克)。

功效：健脾固澀。

3.肝腎不足證

芝麻核桃散黑芝麻500克，核桃仁500克，共研成細(xì)末。每次服20克，溫開水送下，服后嚼食大棗7枚。每日3次，藥盡為一療程。

功效：補(bǔ)益肝腎，益精固氣。

4.氣虛濕濁證

①蠶豆衣糖漿蠶豆衣10千克，紅糖2 500克，煮成5 000毫升的浸膏。最好分裝50瓶，每次服20～30毫升，日服2～3次。宜空腹服。

②煮蘿卜水將蘿卜切成小塊，用適量水(以浸沒蘿卜塊為宜)煮爛。每日1次，每次1小碗蘿卜水。

功效：益氣、除濕、化濁。

5.氣虛血瘀證

①鯽魚燈心粥鯽魚1～2條，燈芯草7～8根，大米50克。將鯽魚去鱗及內(nèi)臟，與燈芯草加水煮，過濾去渣，下米煮粥服食。每日1～2次，可長期服用。

②鯉魚冬瓜湯活鯉魚1條，冬瓜500克。將魚開膛去鱗洗凈，冬瓜削皮，加水清燉。喝湯并食魚肉，日服2次。

功效：益氣、活血、利水。

二、 慢性腎炎血尿食療方

1.竹茅飲淡竹葉、白茅根各10克，以沸水沖泡代茶頓服。

2.茅根車前飲白茅根、車前子各50克，白糖25克，水煎服。

3.柿霜3～6克，白水煎服。

4.絲瓜飲將老絲瓜一段洗凈熬水，不拘時涼飲之，有涼血止血功效。

5.黃芪粥黃芪30克，粳米50克，先用水煮黃芪取汁去渣，再用藥汁煮米粥，晨起空腹食之。用于脾虛不能統(tǒng)血者。

（高建東醫(yī)師每周一上午在曙光醫(yī)院西院、每周四上午在曙光醫(yī)院東院有專家門診）