(新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科，河南 衛(wèi)輝 453100)

近年來，筆者采用中藥外敷治療小兒消化不良60例，收到比較滿意的療效，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

本組60例，均為我院門診患兒，男32例，女28例，年齡3個月～11歲，以2～5歲較多；病程6 d～10個月。其中，納差19例，納差伴大便不調(diào)26例，腹脹11例，厭食3例，嘔吐伴腹脹1例。除外急腹癥，消化道畸形及其它感染。

2 治療方法

山楂、麥芽、檳榔、雞內(nèi)金各10 g，采用三九現(xiàn)代中藥有限公司生產(chǎn)的中藥顆粒劑，研細，加淀粉1～3 g，用開水調(diào)成糊狀，紗布包裹[1]，于臨睡前敷于患兒臍部，用繃帶固定，次晨取下，每日1次，7次為1個療程。1療程不愈，間隔7 d，行第2個療程。乳食停滯者加陳皮6 g，大黃5 g；脾胃虛弱加黨參、黃芪、炒白扁豆各10 g[2]；脾虛濕困加薏苡仁、茯苓各10 g；腹脹加枳殼6 g；厭食加莪術(shù)10 g；嘔吐伴腹脹加半夏6 g，陳皮6 g。同時，囑患兒家屬輕壓雙側(cè)足三里、上、中、下脘、胃俞等穴[3]。

3 療效標準與結(jié)果

3.1 療效標準 痊愈：臨床癥狀消失，患兒思食有味，飯量、體重逐漸增加至同齡兒童水平，半年后隨訪未復發(fā)；好轉(zhuǎn)：患兒飯量、體重增加，精神、面色、大便等情況好轉(zhuǎn)；無效：患兒各方面未見明顯好轉(zhuǎn)。

3.2 治療結(jié)果 痊愈46例，好轉(zhuǎn)12例，無效2例。總有效率96.7%。治愈的46例患兒經(jīng)3個月隨訪未見復發(fā)。

4 小結(jié)

經(jīng)臍給藥是一種傳統(tǒng)的療法，中醫(yī)稱之為臍療。肚臍，穴名神厥，是人體的一個重要穴位，屬任脈，與諸經(jīng)百脈相通，內(nèi)連脾胃[4]。肚臍的皮下組織黏膜很薄，少量的藥物成分即可經(jīng)皮下直接被身體吸收，從而發(fā)揮藥物作用。消化不良在中醫(yī)屬疳積范疇，小兒脾胃虛弱，若過食膏粱厚味而傷及脾胃則導致氣血虧虛，而出現(xiàn)以上各癥[5]。小兒服藥、針灸不易配合，中藥貼臍則方便快捷，容易被家長及患兒接受。同時，該療法治愈率高，見效快，療程短，3月后回訪，除3例因飲食不當而復發(fā)外，余均未見異常。再次復發(fā)者，可繼續(xù)用同法貼臍。

[1]陳宗明.貼臍法治療小兒消化不良性腹瀉35例[J].實用中醫(yī)藥雜志,2001,17(8):45.

[2]潘紀華.消化散貼臍治療小兒消化不良112例臨床觀察[J].針灸臨床雜志,2002,18(3.):39.

[3]宗德勇.中藥敷臍法治療小兒消化不良性腹瀉44例[J].醫(yī)學信息,2001,14(9):50.

[4]白玉華.小兒消化不良的研究近況[J].內(nèi)蒙古民族大學學報:自然科學版,2004,19(6):50.

[5]趙興波.小兒消化不良辨治九法:趙興波治療小兒消化不良經(jīng)驗[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2006,22(3):13.