王 強(qiáng) 王福榮 劉 文

【摘要】 子宮內(nèi)膜炎是奶牛一種較常發(fā)生的產(chǎn)科疾病,給養(yǎng)殖業(yè)帶來(lái)了一定程度的經(jīng)濟(jì)損失,目前治療子宮內(nèi)膜炎的方法很多,本文就近幾年治療子宮內(nèi)膜炎的常用藥物作一綜述。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜炎 藥物 治療

子宮內(nèi)膜炎是奶牛產(chǎn)后常發(fā)生的一種產(chǎn)科疾病,它是一種炎癥僅局限于子宮內(nèi)膜的病理過(guò)程,中醫(yī)又稱帶下癥。美國(guó)農(nóng)業(yè)部2007年公布的全美奶牛疾病調(diào)查報(bào)告顯示因子宮內(nèi)膜炎等原因造成的奶牛不孕癥的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到12.9%,造成的經(jīng)濟(jì)損失近2.5億美元。我國(guó)奶牛產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病率為20%以上,嚴(yán)重影響了我國(guó)奶牛養(yǎng)殖業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

1.病因

引起子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病原因很多,主要為原發(fā)性和誘發(fā)性。原發(fā)性為病原微生物感染,包括細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等。日糧營(yíng)養(yǎng)不全,維生素、礦物質(zhì)等比例失調(diào);土壤中鎂、錳等微量元素的缺乏;代謝紊亂、母牛內(nèi)分泌失調(diào)都是引起奶牛子宮內(nèi)膜炎的重要誘因。

此外,其他疾病如難產(chǎn)、胎衣不下、死胎、各種產(chǎn)后代謝性疾病等均可誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎。配種操作規(guī)格不嚴(yán)、飼養(yǎng)管理不科學(xué),畜舍衛(wèi)生條件差,通風(fēng)不良等也可導(dǎo)致本病的發(fā)生。

2.治療

2.1中藥治療

2.1.1乳劑

宮炎清乳劑(復(fù)方黃柏乳油液:以黃柏、連翹、苦參、蛇床子等組成),通過(guò)臨床試驗(yàn)表明,該乳劑對(duì)子宮內(nèi)膜炎的治愈率為83.33%,有效率為95.83%,并能增強(qiáng)奶牛的細(xì)胞及體液免疫功能,降低血清中NO含量,減少其細(xì)胞毒性。[1]

納米乳又稱微乳,正作為一種藥物載體被廣泛關(guān)注,它能提高藥物的溶解度,減少藥物在體內(nèi)的酶解,提高子宮內(nèi)膜對(duì)藥物的吸收,孫紅武[2]等主要研究了鹽酸小檗堿中藥單體有效成分的納米乳制劑,部分藥物具有良好的抗炎、抗菌作用,在治療奶牛子宮內(nèi)膜炎方面具有很大的開(kāi)發(fā)潛力。

2.1.2栓劑

何海健[3]等采用宮炎消栓(益母草、紅花、桃仁等)對(duì)子宮內(nèi)膜炎患牛進(jìn)行臨床觀察,結(jié)果表明其有效率為87.5%。弓素梅[4]等用益母生化栓(益母草、當(dāng)歸、川芎、桃仁等)經(jīng)直腸給藥治療奶牛子宮內(nèi)膜炎,臨床試驗(yàn)表明,其治愈率為95.2 %。

2.1.3散劑

國(guó)內(nèi)學(xué)者采用“益母生化散”治療子宮內(nèi)膜炎,臨床試驗(yàn)表明,對(duì)產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎奶牛的治愈率為95.24%,并且對(duì)母牛產(chǎn)后惡露、胎衣不下、子宮復(fù)舊不全、血瘀等產(chǎn)后疾病均有顯著療效。

李呈敏等報(bào)道,用“孕寶”(益母草、黃芩、大黃、赤芍等組成)對(duì)慢性卡他性病牛的治愈率為98.64%,有效率為100%;對(duì)慢性膿性子宮內(nèi)膜炎的治愈率為78.8%,受胎率達(dá)63.48%。

2.1.4子宮灌注液

胡元亮[5]等研制了新促孕液(括黃柏、紅花、益母草、淫羊藿、黃芩、黃芪等)用于防治奶牛子宮內(nèi)膜炎,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明該藥物對(duì)子宮內(nèi)膜炎致病菌有較強(qiáng)的抑菌作用,能改變血液流變學(xué),促進(jìn)子宮運(yùn)動(dòng),對(duì)實(shí)驗(yàn)性子宮內(nèi)膜炎有顯著療效。李德昌等用苦參、川黃連、黃芩、黃柏等制成苦黃液,取藥液500ml用導(dǎo)管注入子宮內(nèi),共治療患牛21頭,其治愈率為85.7%。其他的子宮內(nèi)灌注液還包括宮凈、宮炎寧、清宮消炎混懸液等等,臨床應(yīng)用治療子宮內(nèi)膜炎都有一定的療效。

由江蘇農(nóng)業(yè)科學(xué)院獸醫(yī)研究所研制的清宮消炎混懸劑,防治奶牛子宮內(nèi)膜炎,制劑對(duì)子宮內(nèi)膜炎的主要致病菌有較強(qiáng)的殺滅作用,較易使子宮內(nèi)粘液性和膿性物質(zhì)排出,治療的總有效率為95.04%。

2.1.5泡騰片

泡騰片是碳酸鹽和碳酸氫鹽堿金屬和構(gòu)棟酸或酒石酸之間起反應(yīng)釋放出二氧化碳的新劑型,體積小、投藥方便、起效迅速,藥物崩解后會(huì)產(chǎn)生大量泡沫,增加藥物與病變部位的接觸面積,更好地發(fā)揮作用,泡騰片在治療體腔黏膜炎癥方面有其他制劑不可比擬的優(yōu)勢(shì)。

范春然[6]等將由苦參、川黃連、黃芩和黃柏組成的傳統(tǒng)中藥苦黃液,制備成苦黃泡騰片,建立了苦黃泡騰片的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),為工廠化生產(chǎn)該藥物和臨床上大量應(yīng)用該藥物防治奶牛子宮內(nèi)膜炎奠定了基礎(chǔ)。臨床上有將土霉素泡騰片用于產(chǎn)后母牛的報(bào)道,但尚未見(jiàn)關(guān)于中藥泡騰片治療奶牛子宮內(nèi)膜炎的臨床應(yīng)用效果方面的研究,其實(shí)際應(yīng)用效果仍有待考察,因此,開(kāi)發(fā)抑菌作用較好的中藥泡騰片可以替代土霉素泡騰片,用于預(yù)防子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生,具有較大的市場(chǎng)潛力。

2.2抗生素治療

據(jù)谷新利[7]報(bào)道,應(yīng)用雙抗(青霉素、鏈霉素)、滅菌注射用水在子宮內(nèi)的滲出液排出后,注入子宮內(nèi)每日一次,結(jié)果發(fā)現(xiàn),治愈率達(dá)80.7%。LeBlanc選用VE治療奶牛子宮內(nèi)膜炎有較好療效。Catherine[8]等應(yīng)用甲硝唑在剖腹產(chǎn)奶牛術(shù)后進(jìn)行預(yù)防,取得較好效果。李建生[9]等采用青、鏈霉素子宮灌注法治療隱性子宮內(nèi)膜炎,治愈率達(dá)88.9%。

2.3激素療法

激素治療子宮內(nèi)膜炎也是目前較常用的一種方法,前列腺素及其類(lèi)似物是比較理想的藥物。這類(lèi)藥物有PGF2和氯前列烯醇、芬前列林、前列他林等。有學(xué)者采用三合激素(丙酸睪丸素、黃體酮、苯甲酸雌二醇)治療奶牛子宮內(nèi)膜炎,每天一次,連續(xù)三天,有效率為80%。

2.4生物療法

羅國(guó)琦等[10]報(bào)道,利用乳酸桿菌凍干劑治療卡他性和慢性子宮內(nèi)膜炎,其治愈率分別為77%和63%。楊為榮等用溶菌酶治療奶牛子宮內(nèi)膜炎,達(dá)到較理想的效果。馮忠貴[11]根據(jù)陰道桿菌能產(chǎn)生乳酸,抑制病原菌生長(zhǎng)的原理,篩選陰道正常細(xì)菌治療奶牛子宮內(nèi)膜炎。

3.結(jié)語(yǔ)

目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于藥物治療奶牛子宮內(nèi)膜炎的報(bào)道較多,引起子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病原因較復(fù)雜,臨床治療時(shí)應(yīng)根據(jù)其臨床表現(xiàn)及病情進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),選用合理的治療藥物,達(dá)到理想的效果。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉文.中藥復(fù)方乳劑治療奶牛子宮內(nèi)膜炎臨床藥效及其對(duì)免疫功能影響的研究[D].黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)碩士論文,2008.

[2]孫紅武,歐陽(yáng)五慶.鹽酸小檗堿納米乳的制備及其理化性質(zhì)研究[J].中草藥,2007,38(10):1476-1480.

[3]何海健,蘭新財(cái).宮炎消栓防治奶牛子宮內(nèi)膜炎的療效觀察[J].中獸醫(yī)學(xué)雜志,2007,(3):3-5.

[4]弓素梅.治療奶牛子宮內(nèi)膜炎中藥栓劑的研究[D].河北農(nóng)業(yè)大學(xué)碩士論文,2006.

[5]孔祥峰.中藥新促孕液防治母畜子宮內(nèi)膜炎的機(jī)理研究[D].南京農(nóng)業(yè)大學(xué)博士論文,2006。

[6]范春然.防治奶牛子宮內(nèi)膜炎中草藥復(fù)方泡騰片的研究[D].內(nèi)蒙古大學(xué)碩士論文,2008.

[7]Stephen.J.LeBlanc,Todd F.Duffield,Ken E.Leslie et al.The Effect of Prepartum Injectioitamin of Vitamin E on Health in Transition Dairy Cows[J].Journal of Dairy Science,2002,85:1416—1426.

[8]Catherine Pitt,MD,Luis Sanchez-Ramos,MD,and Andrew M.Kaunitz,MD.Adjunctive Intravaginal Metronidazole for the Prevention of Postcesarean Endometritis:A Randomized Controlled Trial[J].Obstetrics&Gynecology 2001,98:745-750.

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[10]羅國(guó)琦,張敬禮,袁逢新等.乳桿菌制劑在防治母牛不孕癥中的應(yīng)用[J].中國(guó)畜牧獸醫(yī),2006,33(7):27-28.

[11]馮忠貴.篩選陰道正常細(xì)菌治療奶牛慢性子宮內(nèi)膜炎的研究[D].四川農(nóng)業(yè)大學(xué)預(yù)防獸醫(yī)專業(yè)碩士論文,2004.

王強(qiáng) (1980—),男,畢業(yè)于黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)系,學(xué)歷:本科,初級(jí)獸醫(yī)師。

王福榮 (1986—),女,畢業(yè)于吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)自考本科。

劉文 (1982—),女,碩士,研究方向:營(yíng)養(yǎng)代謝病與中草藥的開(kāi)發(fā)。