白 樺 夏俊杰
自1998年7月~2007年5月,筆者用溫熱磁場治療儀配合耳穴貼壓治療語言功能障礙14例,效果較滿意,現(xiàn)報告如下。
1 一般資料
語言功能障礙患者14例,男3例,女11例;年齡最小4歲,最大77歲;其中4~25歲2例,26~49歲9例,50~77歲3例,其中以26~49歲多見;病程最短1天,最長4年。原發(fā)病:小兒腦癱1例,伸舌癥1例,腦萎縮1例,腦中風11例?;颊呔?jīng)兒科、神經(jīng)內(nèi)科檢查確診。
2方法
2.1治療方法采用日本伊藤公司產(chǎn)HM-2SC-A型溫熱磁場治療儀,溫度40℃~70℃可調(diào)節(jié),電極600 cm2×II,一電極置于枕部及頸肩背部,另一電極置于腰部。1次/d,20 min/次,20次一療程。同時耳穴貼壓治療。取穴:咽喉、舌、神門、心、肝、脾、腎、皮質(zhì)下、交感。方法:選準穴位后,用0.5 cm×0.5 cm膠布,將王不留行1粒固定耳穴上。3次/d,順次按壓耳穴3~5 min,使之產(chǎn)生酸、麻、脹、痛感,耳廓發(fā)紅、發(fā)熱。雙耳交替,一般1周更換1次。治療期間停用中西藥和其他療法。在選準咽喉及舌穴后,用探棒強刺激3 min再貼藥粒固定。
2.2療效標準痊愈:語言功能障礙完全消失;顯效:語言功能障礙明顯好轉(zhuǎn);好轉(zhuǎn):語言功能障礙有進步;無效:語言功能障礙治療前后無變化。
3結(jié)果
本組病例14例,經(jīng)1次治愈1例,2次治愈1例,5次治療有效1例,6~20次治愈10例,無效1例。總有效率92.9%。
4典型病例
例1:女,25歲。下崗待業(yè),經(jīng)濟壓力大,性格內(nèi)向,情緒低沉,心情郁悶不暢。2004年5月7日晚因與家人鬧矛盾,生悶氣睡下,次日晨7:30分,突然口大張,舌大伸,語言障礙,不能進食咀嚼。家人陪同來我院內(nèi)科診治,做腦CT,未見異常,暗示療法無效。后轉(zhuǎn)至我科,經(jīng)上述療法治療1次后,15 min恢復正常,再未復發(fā)。
例2:男,77歲。腦萎縮5個月,語言不清,行走緩慢。經(jīng)溫熱磁場治療7次,配合耳穴貼壓治療2次后語言清晰。
例3:男,4歲。小兒腦癱,不會說話。經(jīng)溫熱磁場治療10次,配合耳穴貼壓治療5次后,會說“舅”等簡單語言。
例4:女,50歲。腦中風(腦出血20 ml),語言不清,經(jīng)溫熱磁場治療配合耳穴貼壓2次,語言清晰。
5討論
伸舌癥是由神經(jīng)精神因素引起,由于人際關(guān)系及社會因素壓力大,心態(tài)不平衡,性格內(nèi)向,情緒低沉、緊張、郁悶所致。中醫(yī)認為,五臟患病均可在舌質(zhì)及舌苔上表現(xiàn)出來,故舌與五臟的關(guān)系非常密切。此患屬肝郁氣滯,繼而導致郁久化熱,熱極生穴,穴擾心神,舌為心之苗,故病人出現(xiàn)不自主伸舌。
小兒腦癱屬祖國醫(yī)學“五遲”、“五軟”范疇。其病機主要為先天稟賦不足,后天失養(yǎng)或感受邪毒,髓海受損,致肝腎虧,心脾不足,氣血虧虛,精乏髓涸,心竅蒙蔽,筋脈失養(yǎng)。腎為先天之本,主骨、生髓、藏精,通于腦,腦為髓之海,為精明之府,舌為心之苗,又為脾之外候。
腦萎縮是由于腦機能減退導致構(gòu)音障礙。
腦中風(腦出血)是腦血液循環(huán)障礙所致的疾病,以局灶性神經(jīng)功能缺失為特征。其常見功能障礙為偏癱,失語及知覺、認識、意識障礙。
失語癥是由于中樞神經(jīng)損傷導致抽象信號思維障礙而喪失口語、文字的表達和領(lǐng)悟能力的臨床癥候群。
筆者應用日本產(chǎn)溫熱磁場治療儀治療語言功能障礙,微脹具有輕度的細胞按摩作用。溫熱可增加腦供血及供氧狀態(tài),增強腦細胞的營養(yǎng)和代謝,促進腦及頸部的血流循環(huán),促進出血的吸收。磁場具有鎮(zhèn)靜、安神及調(diào)整植物神經(jīng)的功能。
耳穴貼壓,能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的緊張度,有醒腦開竅、疏通經(jīng)絡、運行氣血、調(diào)補肝腎、調(diào)和五臟六腑、養(yǎng)心益智、強筋壯骨、平衡陰陽、鎮(zhèn)靜安神、解郁除燥的作用。兩法合用,相輔相成,相得益彰,故能獲得較好的臨床療效。
(收稿日期:2008-03-26)