張法勝　羅永起

平時保健康、戰(zhàn)時保打贏，是軍隊療養(yǎng)院負有的重要職責。在未來作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障中，療養(yǎng)院將作為康復醫(yī)院，擔負部隊官兵康復治療和特勤人員衛(wèi)勤保障任務；作為后方醫(yī)院，承擔大量傷病員的醫(yī)療收治和戰(zhàn)傷康復任務；作為應急力量，擔負緊急條件下的其他衛(wèi)勤保障任務?，F(xiàn)階段療養(yǎng)院擔負著部隊官兵保健和康復以及特勤人員衛(wèi)勤保障任務，發(fā)揮和利用好療養(yǎng)院有限資源，采取有計劃地組織在職和離退休老干部療養(yǎng)，為其創(chuàng)造溫馨優(yōu)質(zhì)服務、健康教育與疾病矯治等條件，是由醫(yī)療服務向醫(yī)療預防一體化轉(zhuǎn)變，推進療養(yǎng)員按類別療養(yǎng)，預防慢性代謝性疾病發(fā)生的有效途徑。

我院自2001年起在軍區(qū)衛(wèi)生部的指導下，以集體形式組織本軍區(qū)內(nèi)各干休所離退休老干部來院療養(yǎng)，療養(yǎng)期為15 d（專病療養(yǎng)期為30 d），取得了較明顯的療養(yǎng)效果，得到了各療養(yǎng)單位的一致好評。6年來共組織集體療養(yǎng)256批次，收容各級各類型療養(yǎng)員（含隨員，8批高血壓專病療養(yǎng)，5批糖尿病專病療養(yǎng)）16 341人次，其中軍職首長137人次，師團職首長8 613人次，工作人員1 315人次，年齡最大的療養(yǎng)首長為92歲。

1集體療養(yǎng)的優(yōu)點

1.1利于組織管理由于以集體形式組織療養(yǎng)，各參療單位都會派出行政管理人員和醫(yī)務人員隨行“保駕”，療養(yǎng)適應證把握的較好，隨行人員熟悉每位參療首長的秉性及生活習慣，在組織管理方面優(yōu)于零散療養(yǎng)員，避免了因人員走失難以尋找?guī)砺闊┘奥┙勇┧同F(xiàn)象。

1.2利于醫(yī)療保健參療單位的隨行醫(yī)務人員，熟悉掌握每位參療首長的身體健康狀況，為療養(yǎng)期間的醫(yī)療保健工作奠定了安全基礎(chǔ)。

1.3利于提高康復療養(yǎng)效果一是在時間上有保障，99％的成批療養(yǎng)員能完成療養(yǎng)期；二是集體療養(yǎng)員組織性強，對療養(yǎng)內(nèi)涵的認識相對較高，不把療養(yǎng)理解為簡單的“吃好、玩好、休息好”，而是在思想上提高了認識，真正的理解了療養(yǎng)內(nèi)涵；三是集體療養(yǎng)員可以進行集體全面體檢，并針對他們的不同情況制定完善的療養(yǎng)方案，開展集體活動，如講授心理課、進行景觀治療、組織工休同樂會等。

2集體療養(yǎng)的缺點

2.1工作人員參療比例過大個別集體療養(yǎng)單位出現(xiàn)工作人員比例過大、離退休首長相對減少的狀況，沒能真正把上級部門賦予老首長的待遇落實下去。

2.2組織管理難度大由于工作人員相對較多，不遵守療養(yǎng)院的管理規(guī)定，并且在療期內(nèi)來回換人，秩序比較混亂，給療養(yǎng)院管理工作帶來困難，存在著不安全因素和事故苗頭。

2.3 沒能嚴格落實療養(yǎng)適應證和禁忌證個別單位甚至療養(yǎng)證發(fā)放不嚴，年老體弱行動不便者多，超帶學齡前兒童的較多。

3改進措施

3.1嚴格控制工作人員數(shù)量參加集體療養(yǎng)的單位行政領(lǐng)導和衛(wèi)生所所長應嚴格把關(guān)，減少工作人員的參療數(shù)量，增加離退休首長的參療比例，選出優(yōu)秀的行政管理人員和業(yè)務精的醫(yī)務人員各1名隨行即可。

3.2加強帶隊人員的管理各參療單位的行政領(lǐng)導要狠抓帶隊人員的管理，要求他們遵守療養(yǎng)院的規(guī)章制度，及時了解熟悉療養(yǎng)院的療養(yǎng)日程安排。杜絕療養(yǎng)期間更換工作人員，影響正常療養(yǎng)秩序。

3.3認真嚴格落實《軍隊療養(yǎng)工作規(guī)定》各參療單位的行政領(lǐng)導和衛(wèi)生所所長要認真研究，掌握好療養(yǎng)適應證和禁忌證，降低年老體弱行動不便者的參療比例，嚴禁學齡前兒童入院，避免醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

3.4上級主管部門要加大管控力度上級主管部門要不定期到療養(yǎng)院檢查各參療單位的組織管理情況，療養(yǎng)院對各參療單位的組織管理情況及時向上級主管部門進行信息反饋，雙方共同對參療單位進行綜合評定，對組織管理好的單位給予一定的獎勵。

（收稿日期：2008-01-22）