米燕燕

[摘要]醫(yī)學生是一個特殊的大學生群體，由于社會競爭、專業(yè)課程、就業(yè)、情感以及經(jīng)濟多重問題的困擾，使醫(yī)學生的心理健康問題日益嚴重。醫(yī)學院校應建立心理健康教育體系，關心特殊學生群體，創(chuàng)造良好學習生活環(huán)境，提供人際社會支持，切實做好醫(yī)學生的心理健康教育工作。

[關鍵詞]醫(yī)學生 心理健康 教育

中圖分類號：G44文獻標識碼：A文章編號：1671－7597（2009）0220154－01

一、醫(yī)學生心理健康存在的主要問題

（一）專業(yè)學習問題

醫(yī)學院校的管理模式和啟發(fā)式教學，有別于綜合類大學，使部分學生產(chǎn)生不同程度的應激反應。醫(yī)學院校的連年擴招，使教育資源配置和管理等方面相對滯后，部分優(yōu)等生不再是校園中的佼佼者，心靈上的落差勢必引起情緒的抑郁、焦慮。在獨立處理各種問題時，這些缺陷就成為其社會適應和個人發(fā)展過程中的重要障礙，也就必然會導致各種心理困擾[1]。醫(yī)學生進入高校，專業(yè)課程繁重，與綜合性大學學生相比缺少活躍的思維和主動交往的動力，因此人際交往能力普遍較弱，智力上的成熟和心理上的稚嫩形成鮮明的對比。

（二）戀愛的問題

大學生思想活躍，正值青春期的醫(yī)學生接觸到異性的人體結構及生理衛(wèi)生的相關機制等醫(yī)學知識，在成熟的性生理驅動下，潛意識中對異性的渴望變得強烈，但是醫(yī)學生較綜合類大學學生學業(yè)艱巨，學校方面不提倡在校學生談戀愛。同時由于年紀輕社會閱歷淺，思想單純過于情緒化，戀愛方面又往往沉浸于強烈的浪漫情感體驗，缺少責任感和穩(wěn)定性以及對未來的預計。有的因失戀而陷入感情漩渦無法自拔；有的因單戀三角戀而頹廢、煩躁、焦慮或有攻擊性行為；有的對愛情茫然，甚至導致精神問題而休學、退學。

（三）經(jīng)濟的問題

主要集中在貧困、特困的醫(yī)學生這個群體中。絕大多數(shù)貧困生來自農(nóng)村，由于教學條件的局限，綜合素質較其他同學有一定差距，缺乏個性，同時受經(jīng)濟拮據(jù)的困擾，容易產(chǎn)生自卑感、焦慮感、挫敗感。他們有融入群體的強烈愿望，但又往往因為自身的問題變得敏感、脆弱、封閉，導致與他人出現(xiàn)矛盾和沖突。有得到周圍環(huán)境支持的心理需求，卻又不愿接受他人的同情和憐憫。這些問題導致其人際關系淡漠，學習成績不理想，甚至出現(xiàn)更嚴重的心理問題。

（四）就業(yè)的問題

在大醫(yī)院做一名醫(yī)務工作者，擁有豐厚的收入，尊貴的地位，優(yōu)越的環(huán)境和廣闊的前景，這是醫(yī)學生的夢想。然而如今自主擇業(yè)、自謀出路的就業(yè)方式，把醫(yī)學生推向市場，許多醫(yī)學生深感前途莫測而不能自拔，這些都加重了學生的心理負擔，強化了業(yè)已存在的心理問題。同時由于高校擴招的影響，畢業(yè)的醫(yī)學生人數(shù)逐年增加，導致競爭異常激烈，部分畢業(yè)生對就業(yè)期望值過高，因而找不到合適的崗位甚至最后錯過機會，找不到工作。個人期望和社會需求之間的矛盾而引發(fā)醫(yī)學生強烈的困惑。

二、加強醫(yī)學心理健康教育

（一）建立醫(yī)學生心理健康教育相關體系

醫(yī)學院校要高度重視醫(yī)學生心理健康教育工作，建立由校領導負責，由學工處、教務處、團委、社科部等相關部門聯(lián)合組成的心理咨詢組織機構，網(wǎng)絡體系。由心理學專業(yè)的老師組成的醫(yī)學生心理健康教育工作領導小組，指導醫(yī)學生心理健康實踐。針對當前存在的醫(yī)學生心理問題有效地采取相應措施，注重心理健康的宣傳教育、輔導講座和師資培訓，同時把醫(yī)學生所學的一些與心理健康有關的課程納入到整體的教育體系中，成為課程建設的有機組成部分。

（二）幫助學生建立和諧的人際關系、提供社會支持

針對在校醫(yī)學生出現(xiàn)的人際交往問題，有效地幫助和引導學生學會如何與人交往，建立和諧的人際關系，更好地適應社會生活。通過針對學生人際交往中表現(xiàn)出來的焦慮、煩躁、孤僻等不良心理和情緒，查明原因，及時加以耐心引導和幫助，給與一定的社會、人文支持，社會支持(Social support)是社會網(wǎng)絡中一個與心理健康有緊密關系的概念。Sarason等人認為，社會支持是個體對想得到或可以得到的外界支持的感知[3]。使他們既主觀地認識自己，又客觀地認識他人，用平和的心態(tài)面對日常生活學習中的沖突矛盾，適應復雜的人際環(huán)境。

（三）創(chuàng)造良好的學習生活環(huán)境

加強校園文化建設，開展形式多樣、健康向上的文化活動和高品位的學術活動，為醫(yī)學生個性品質的培養(yǎng)，創(chuàng)造良好的文化氛圍。促進良好的校風、班風的形成，有助于同學間關系的融洽。在良好的環(huán)境成長的學生心情舒暢，能很好的培養(yǎng)良好的心理素質，調節(jié)心理機能，促進整體素質的提高和個性的和諧發(fā)展，鼓勵醫(yī)學生積極參加社會實踐和社會公益活動；創(chuàng)造機會讓醫(yī)學生走出校園，接觸群眾，認識社會，了解國情，用自身學到的知識和技能為群眾服務，鍛煉意志和品質。通過送醫(yī)送藥送健康等與專業(yè)相結合的實踐活動提高其遇到挫折的心理承受力，戰(zhàn)勝挫折的意志力，融入新環(huán)境的適應力，促進醫(yī)學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。

（四）關注特殊群體開展心理健康教育

關注特殊群體對不同情況不同背景的學生表現(xiàn)出的敏感、多疑、失落等予以積極關注和干預指導，做到有的放矢。對待新生、貧困生、畢業(yè)生分別有針對性輔導。尤其助困與育人有機結合。針對貧困生的個體特殊性，發(fā)掘其優(yōu)勢和潛能，并及時給與稱贊鼓勵，增強其自信，鼓勵其參加群體活動；在學生就業(yè)求職階段，幫助他們進行客觀的自我定位，樹立端正的就業(yè)動機；對有心理問題的危機學生進行矯正輔導，幫助他們調整心態(tài)，使其正確認識自己所犯錯誤的危害性，盡早擺脫陰影，樹立起改正錯誤的信心。

醫(yī)學生是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的后備力量。他們的知識水平，創(chuàng)新能力，心理素質，身體基礎都關系著醫(yī)學事業(yè)的長足發(fā)展。目前醫(yī)學生心理健康不容樂觀，心理困擾具有普遍性[4]。心理健康包括兩個方面的含義，其一是沒有心理疾病;其二是具有一種積極向上發(fā)展的心理狀態(tài)[5]。我們要幫助醫(yī)學生樹立心理健康意識，優(yōu)化心理素質，增強心理調適能力，正確認識自己，看待自己，引導他們學會處理人際關系，達到真正的心理健康。

參考文獻：

[1]劉素卿，高校心理健康教育對策研究[J].河北體育學院學報，2004,18(3):227-229.

[2]馬長永，影響醫(yī)學生素質培養(yǎng)的個人理念因素探要[J].醫(yī)學與哲學，1999,20(6):537-541.

[3]Sarason BR,Pierce GR,Shearin EN.Perceived Social Support and Working Models of Self and Actual Others.Journal of Personality and Social Psychology,2003,60(2):273-287.

[4]范中攀，采用SCL-90測評大學生心理健康狀況的調查研究[J].考刊，2007,29:23-24.

[5]林崇德，積極而科學地開展心理健康教育[J].北京師范大學學報（社會科學版），2003,175(1):31-37.