原文David Marrero博士(美國)
編譯易羅英
在患上糖尿病之后,您可能或多或少地學(xué)到了一些關(guān)于飲食的知識,對于怎么吃喝才對病情有利,您大概自有一套準(zhǔn)則。其中有些是有明確科學(xué)依據(jù)的,比如少吃甜食、多吃蔬菜;而有些則可能概念稍嫌模糊,比方說喝酒,您知道酒精對您的影響有多大嗎?您究竟是否可以喝酒呢?
長期以來人們認(rèn)為,酒精會對人體健康造成極大的影響,而且常常是負(fù)面的影響。據(jù)統(tǒng)計(jì),美國約有120多萬人有酒癮,其中不乏糖尿病患者。在30年前我被診斷1型糖尿病的那個(gè)時(shí)候,很多醫(yī)生堅(jiān)信糖尿病患者絕對不應(yīng)飲酒。當(dāng)時(shí)比較流行的說法是酒精會降低糖尿病患者對于感知低血糖的敏感性,且飲酒會不利于患者自我管理。這些觀點(diǎn)盡管缺乏實(shí)驗(yàn)證明,但它被人們廣泛認(rèn)同。
然而時(shí)至今日,越來越多證據(jù)表明,與滴酒不沾或嗜酒如命相比,適量飲酒對糖尿病患者是有利的。事實(shí)上,適量飲酒可以降低2型糖尿病患者并發(fā)冠心病的風(fēng)險(xiǎn),改善血脂紊亂,并有可能減少炎性反應(yīng)這一心血管事件隱患。
某些研究還提示,酒精可能并不會對服用磺脲類或噻唑烷二酮類藥物的患者產(chǎn)生干擾作用,適量飲酒也不會對2型糖尿病的血糖控制產(chǎn)生急劇影響。對于1型糖尿病,飲酒的確可能引起低血糖,且容易使低血糖的癥狀被忽視。這意味著1型糖尿病患者如果要飲酒,就一定要相應(yīng)地調(diào)整飲食,并嚴(yán)格監(jiān)測血糖。
盡管適量飲酒可能有好處,我們卻并不建議從不飲酒的患者開始嘗試喝酒;但如果您已經(jīng)有喝酒的習(xí)慣,那就要請您注意了,將您的這一習(xí)慣告訴醫(yī)生或營養(yǎng)師,他們將會幫您調(diào)整飲食方案,使您既可以享受美酒的醇香,而又不會增加飲食總熱量的攝入。
我們建議:糖尿病患者在血糖控制較好、經(jīng)醫(yī)生準(zhǔn)許時(shí),可以適量飲酒。所謂適量,是指一周內(nèi)喝酒不超過兩個(gè)“酒精單位”。一個(gè)“酒精單位”是指:啤酒360毫升,或干紅/白葡萄酒150毫升,或白酒45毫升。
最理想的糖尿病治理,并不僅僅是為了讓血糖值維持在正常范圍,還需要強(qiáng)調(diào)建立良好的生活方式并從中受益。相信聰明的您,在專業(yè)醫(yī)生的幫助下,定能每日品嘗到美酒之香,體會到生活之美。